Сукралфат е името на лекарство, използвано за лечение стомах и язви на дванадесетопръстника. Лекарството изгражда защитен слой върху лигавицата на горната храносмилателна област.
Какво представлява сукралфатът?
Сукралфат е алуминий сол на захароза сулфат. В медицината активната съставка се използва предимно за лечение на стомаха язва (ulcus ventriculi). Подходящ е и за лечение на язва на дванадесетопръстника. Сукралфат е одобрен за употреба в Европа в средата на 1980-те години. В Германия лекарството се прилага под наименованията на препарата Sucrabest и Ulcogant. В допълнение, различни генерици на основното алуминий захароза сулфат са на пазара.
Фармакологично действие
Сукралфатът се класифицира в групата на свързващите киселини наркотици. Той има свойството да неутрализира излишъка стомашна киселина като го обвържете. По този начин е възможно да се предотвратят заболявания, причинени от киселина. Благодарение на специалния си начин на действие, сукралфатът има специално място сред свързващите киселина препарати. Той се свързва с протеини на стомашна слуз и стомашна лигавицата, което от своя страна създава защитен слой върху повърхността на увредената лигавица. Този защитен слой може да се използва за противодействие на по-нататъшното увреждане на лигавицата поради стомашна киселина, жлъчка и стомашни ензими. Това вече сочи към друго свойство на сукралфат: свързването на стомаха ензими , като пепсин намлява жлъчка киселини. Сукралфат насърчава производството на простагландини, които са вещества, произведени по естествен път в организма. Те осигуряват повишено производство на лигавица в стомашно-чревния тракт. Този защитен слой е от голямо значение за защита на лигавицата срещу стомашна киселина. Сукралфатът се абсорбира в малка степен. Това означава, че по-голямата част от активното вещество се екскретира от организма без никакви промени. Лекарството може да развие ефекта си в кисела среда. Това води до желеобразно покритие на стомаха лигавицата.
Медицинско приложение и употреба
Най-честото приложение на сукралфат е лечението на язва на стомаха и дванадесетопръстника. В този контекст лекарството е подходящо и за профилактика на тези заболявания. Обикновено се използва в ранните етапи за защита на стомашната лигавица. Сукралфатът обаче не се използва постоянно, тъй като е по-ефективен наркотици , като инхибитори на протонната помпа са на разположение за тази цел. Друго показание е лечението на езофагит причинени от кипене стомах киселина. Сукралфатът обаче не е подходящ за употреба в случаи на злокачествен стомах язва или инфекция с Хеликобактер пилори бактерия. Сукралфат може да се прилага и външно. Използва се като съставка в различни заздравяване на рани кремове. Сукралфат се прилага под формата на таблетки, както гранули или като суспензия. Препоръчва се ежедневно доза е 1 грам. Трябва да се приема един час преди хранене и преди лягане през нощта. По този начин ефектът на лекарството се разгръща в киселата среда. Дозировката зависи също от това дали е стомашна язва or дуоденална язва.
Рискове и странични ефекти
Приемът на сукралфат може да бъде свързан с нежелани странични ефекти при някои пациенти. Те включват, преди всичко, запек. Други възможни нежелани реакции включват сухота уста, подуване на корема, гадене или виене на свят. Ако има ограничения за бъбрек функция, възможно е алуминий концентрация в тялото се увеличава. В редки случаи пациентите страдат и от сърбящ обрив по кожа. Ако се появят описаните нежелани реакции, препоръчително е да потърсите съвет от лекар или фармацевт. Сукралфат изобщо не трябва да се използва, ако пациентът страда от свръхчувствителност към наркотици съдържащи сукралфат. Трябва да се обмисли внимателно рисковете и ползите от лечението, ако има сериозно нарушение на бъбрек функция. Съществува риск от несигурно натрупване на алуминий, съдържащ се в активната съставка. Сукралфат трябва да се приема по време на бременност само ако е абсолютно необходимо. По този начин алуминият също може да се натрупва в кости на нероденото дете. Това натрупване заплашва бебето с увреждане на нерви. Въпреки че съдържащият се в сукралфат алуминий също може да проникне в майчиния мляко, се счита за безопасно приложението на продукта за кратко време по време на периода на кърмене. По този начин, само непълнолетен абсорбция от алуминия се осъществява в тялото на плода. Възможните алтернативи обаче трябва да бъдат преценени. Употребата на сукралфат при деца под 14-годишна възраст не се препоръчва. По този начин няма достатъчно проучвания за този възрастов диапазон. Взаимодействия са в рамките на възможността поради едновременната употреба на сукралфат и други лекарства. Например, антибиотици като колистин, амфотерицин В или тобрамицин, жлъчните агенти урсодеоксихолева киселина и хенодезоксихолевата киселина, противогъбичното средство кетоконазол, антиепилептикът фенитоин, хормон на щитовидната жлеза левотироксини киселинните блокери ранитидин намлява циметидин намаляват в своята ефективност. Поради тази причина трябва да има интервал от поне два часа между употребата на сукралфат и тези лекарства. Смята се, че сукралфатът има отрицателен ефект върху антикоагулантните лекарства. Следователно, в случай на едновременна употреба, лекуващият лекар следи отблизо дозировката на тези средства. Когато сукралфатът се прилага едновременно със съдържащи лекарства калий натрий водород цитрат, често води до повишаване абсорбция от алуминий.
