Полиневропатии: Изследване

Изчерпателният клиничен преглед е основата за избор на допълнителни диагностични стъпки:

  • Общ физически преглед - включително кръвно налягане, пулс, телесно тегло, височина; по-нататък:
    • Инспекция (гледане).
      • Кожа и лигавиците (температурата на кожата, влагата на кожата и изпотяването) [ксеродермия (суха кожа) / хипо- и анхидроза (намалена способност за изпотяване до неспособност за изпотяване); нарушения на кожата, напр. хронична рана]
      • Мускулатура [мускулни атрофии]
      • Модел на походка [например нестабилност на походката]
      • Придобиване на мускулна и ставна функция
      • Стъпало [деформации на стъпалото, като доказателство за диабетна невроостеоартропатия]
      • Обувки и стелки (тактилен контрол)
    • Палпация на периферните импулси (палпация на стъпалните импулси на тибията артерия и артерията на dorsalis pedis, от двете страни).
    • Аускултация (слушане) на сърце [почива тахикардия:> 100 удара / мин].
    • Аускултация на белите дробове
    • Палпация (палпация) на корема (корем) (нежност?, Почукваща болка?, Болка при кашлица ?, отбранително напрежение?, Херниални отвори?
  • Неврологичен преглед (преглед винаги двустранен!).
    • Рефлексите (Ахилесов рефлекс) [рефлекторно затихване].
    • Двигателна функция [тонус намален, мускулни атрофира, пареза (парализа)]
    • Измерване на чувствителността:
      • Вибрационно усещане с 128 Hz камертон според Rysel-Seiffer [ранен признак на диабетна полиневропатия: намалено усещане за вибрации при изпитване на камертон].
      • Усещане за натиск и допир с 10 g монофиламент.
      • Студ-топла дискриминация [топлина и студ алодиния].
  • Преглед на здравето

Квадратните скоби [] показват възможни патологични (патологични) физически находки.