Основи Физиология на сърцето
- сърце ритъмът е временната последователност на контракции на сърцето на „изпомпващия орган“. Редовен ритъм на сърцедействията гарантират сърдечната ефективност. „Сърцебиенето“ всъщност се състои от две контракции в бърза последователност (свиване на сърце мускул), този на предсърдието и последващото свиване на вентрикула.
Следователно сърдечната дисритмия може да бъде класифицирана по два критерия: Има много други начини за класифициране на сърдечната дисритмия, но някои от тях са много сложни, тъй като изискват много основни познания по физиология (функция на органите) ). Избраната тук класификация е една от най-често срещаните в ежедневната клинична практика. Какво кара сърцето да бие?
Специалната особеност на сърцето е собственото му генериране на електрически стимули, които карат мускулните клетки да се свиват (свиват). Прави се разлика между действителната работеща мускулатура и стимулационната проводимост или системата за образуване на стимул. Следователно различните области на сърцето имат клетки, които могат самостоятелно да генерират електрически потенциал.
След това тези потенциали се провеждат през проводимата система към действителните работещи мускули. Той преобразува електрическите стимули в свиване. The синусов възел- AV възел а подчинените възбуждащи центрове принадлежат към стимулационната система.
- синусов възел най-добре може да си представим като голям генератор на часовник При здрави хора честотата на синусов възел определя колко често бие сърцето в минута (приблизително 60-90 пъти).
Неговият ритъм се предава от проводимата система на другите стимулиращи центрове, които след това регулират честотата си, това се нарича синусов ритъм. Ако синусовият възел се провали обаче, другите центрове за формиране на възбуждане могат частично да поемат неговата задача. Синусовият възел е разположен в дясната предсърдна мускулатура, неговите стимули се предават директно на работещите мускули на предсърдията и се предават на AV възел.
Също така е инстанцията, която трайно адаптира сърдечната честота според изискванията на организма, напр. ускорява сърдечния ритъм по време на спортни дейности и го забавя по време на сън. The AV възел намира се в мускулатурата между предсърдията и вентрикулите; той предава синусовите импулси към Неговия пакет със закъснение. Ако обаче синусовият възел не успее или проводимостта на стимула е блокирана, той също може да се превърне в генератор на часовник.
Въпреки това, при 40-50 удара в минута, честотата му е значително по-ниска от тази на синусовия възел. Системата за стимулираща проводимост свързва синусовия възел и AV възела и води от там до работещите мускули на камерите.След AV възела е така нареченият сноп His, който е разделен на дясна и лява тавара крак според откривателя. Те накрая провеждат електрическите стимули към влакната на Purkinje, които завършват в слоя на сърдечния мускул на камерите. Това води до допълнителна възможност за класификация на сърдечните аритмии:
- Място на произход = откъде произхожда разстройството, в атриума или камерата
- Тип промяна на ритъма = сърцето бие по-бързо (тахикардия) или по-бавно (брадикардия)
- Разстройство на дразнене (тук проблемът се крие в синуса или AV възела) или
- Нарушаване на дразнещата линия (тук проблемът се крие в предаването на импулсите)
