паратиф треска е заразна болест причинено от патогени от Salmonella група ентерика. По време на заболяването, запек намлява диария възникне. Симптомите са подобни на тези на коремен тиф треска, но не са толкова тежки.
Какво представлява паратифната треска?
паратиф треска е отслабена форма на заразна болест коремен тиф. Причинителят тук е Salmonelle paratyphi. The патогени се разпространяват по целия свят, но по-вероятно е инфекциите да бъдат открити в страни с лоши хигиенни условия. Болестта се проявява чрез симптоми като главоболие, кожен обрив, диария, запек намлява загуба на коса. Появява се висока температура. Някои пациенти стават постоянни екскретори след заразяване с паратиф.
Причини
Болестта се причинява от патогена Salmonella паратифи. Това принадлежи на Salmonella enterica семейство и може да присъства в серотипове A, B и C. Патогенът е грам-отрицателен бактерии. Те са подвижни и факултативно анаеробни. Salmonella paratyphi се разпространява по целия свят. Всяка година около 5.5 милиона души в света се договарят паратифоидна треска. Най-много са случаите в Африка, Южна Америка и Южна Азия. През 2006 г. 75 случая на паратифоидна треска са докладвани на института Робърт Кох в Германия. Около 75 процента от случаите са били внесени от Индия, Турция или Сърбия. Резервоарът на патогена за салмонелите от типа паратифи са изключително хората. По-специално постоянните екскретори и асимптоматично болните лица играят важна роля в разпространението на болестта. Постоянните екскретори са хора, които трайно отделят патогена в изпражненията си. За да се получи статут на постоянен екскретор, салмонелата все още трябва да бъде открита в изпражненията десет седмици след началото на заболяването. Заразяването със Salmonella paratyphi става предимно чрез поглъщане на замърсени вода или замърсена храна. Възможно е и директно предаване от един заразен човек на друг. Тъй като обаче това трябва да е фекално-орално, този път на предаване е от второстепенно значение. Инкубационният период е от един до десет дни. Рискът от инфекция започва около седем дни след началото на заболяването и може да продължи няколко седмици след симптомите. Два до пет процента от всички болни остават безсимптомни постоянни екскретори през целия си живот.
Симптоми, оплаквания и признаци
Болестта започва с общ дискомфорт, като болки в крайниците, леко повишаване на температурата или главоболие. В рамките на два до три дни треската се повишава до 39 градуса по Целзий. Засегнатите се чувстват много зле. Има запек, диария, повръщане, гадене намлява коремна болка. Типично за коремен тиф намлява паратифоидна треска са яркочервени кожа поява на корема. Те се наричат още розеоли. Те обаче се срещат доста рядко. В някои случаи има и относително брадикардия. Обикновено пулсът се увеличава с десет удара в минута за всяка степен на повишаване на температурата при треска. В относително брадикардия, тази настройка на импулса спира. Температурата е повишена, но пулсът е нормален. Усложнения като перитонит, , от жлъчка канали, , от сърце or чревно кървене може да се случи. Чревни перфорации или менингит също са сред възможните усложнения. В случай на нелекуван паратиф периодът на възстановяване е много дълъг. Ако субфебрилните температури продължават да се появяват дори след отзвучаване на симптомите, това може да означава рецидив. Рецидиви също са възможни многократно. По правило обаче заболяването е приключило след четири до десет дни. Оцелелата инфекция оставя имунитет от около една година.
Диагностика и ход на заболяването
Паратифоидните инфекции трябва да бъдат включени в диференциална диагноза, особено след пътуване или време, прекарано в чужбина. В лабораторията, леви смени в кръв броят и левкопенията предоставят доказателства за инфекция със Salmonella paratyphi. Само откриването на патогена обаче е убедително. Откриването се постига чрез културно култивиране от кръв. Въпреки това, антитела срещу патогена може да се открие и с помощта на теста на Widal. Въпреки че този метод е много прост и бърз, той не е особено специфичен или чувствителен. Следователно, той се използва само заедно с клинично потвърдена инфекция.
Усложнения
В резултат на паратиф, засегнатите лица страдат от дискомфорта и симптомите на гастроентерит. Тези оплаквания имат много отрицателно въздействие върху качеството на живот на пациента и могат значително да усложнят ежедневието. Болестта причинява предимно диария и запек. гадене намлява повръщане може да се случи и в повечето случаи засегнатото лице също страда от относително тежки коремна болка. Освен това има и висока температура и много тежка болка в крайниците и глава. Ако болестта не се лекува, може и олово да се , от вътрешни органи на засегнатото лице. Кървенето в червата също не е необичайно. Освен това, възпаления на мозъчните обвивки също се случват, които без лечение могат олово до смърт в най-лошия случай. След успешно лечение засегнатото лице е имунизирано срещу болестта за определен период от време. Лечението се извършва с помощта на антибиотици, и не възникват особени усложнения. Продължителността на живота на пациента също не се влияе, ако лечението е успешно. Може да се наложи лечение на други възпаления, причинени от паратифна треска.
Кога трябва да посетите лекар?
Ако се появят висока температура, стомашно-чревни симптоми или тежко неразположение, се препоръчва посещение на лекар. Паратифната треска също се проявява чрез главоболие, болка в крайниците и характерните червеникави петна по сандък, корема и гърба. Белезникаво покритие върху език е ясна индикация за паратифна треска и трябва да бъде прегледана незабавно от лекар, за да могат да се избегнат всякакви усложнения. Всеки, който наскоро е ял яйца, сладолед и други храни с повишен риск от салмонела трябва да има незабавно изясняване на горните симптоми от лекар. Контактът с изпражненията, урината и други евентуално вече замърсени вещества също е рисков фактор, който показва инфекция с паратифна треска или друг патоген и трябва да бъде изяснен от лекар. Паратифната треска се лекува от семейния лекар или специалист по вътрешни заболявания. Децата първо се преглеждат от отговорния педиатър, който след това може да предприеме директни действия или да насочи родителите към подходящ специалист. По време на лечението трябва да се поддържа тясна консултация с медицински специалист.
Лечение и терапия
Терапия за паратиф винаги включва антибиотици. В повечето случаи широкоспектърни антибиотици са използвани. Въпреки това, инхибиторът на гиразата ципрофлоксацин също се използва. The продължителност на терапията е около две седмици. Под антибиотик притежава, смъртността е по-малка от един процент. Усложнения също се появяват рядко при тази форма на притежава. Постоянните екскретори също се лекуват с антибиотици. Тук, администрация за период от поне един месец се препоръчва. Ако страдат и постоянните екскретори камъни в жлъчката, може да се наложи отстраняване на жлъчния мехур.
Прогноза и прогноза
Паратипът, подобен на тифа, може да има както лек, така и тежък ход. Прогнозата варира съответно. При наличие на тежка клинична картина пациентът с паратиф трябва да бъде лекуван с антибиотици. Това трябва да се направи в клиника. Само в леки случаи пациентът може да бъде третиран като амбулаторен пациент. Това обаче изисква хигиенни грижи. Пациентите с паратиф трябва да бъдат изолирани от други хора. Прогнозата се подобрява с грижите, с които болногледачите се отнасят към пациента. Въпреки това, все по-често антибиотик съпротивленията са проблематични. Това прави успешното лечение на паратифа по-трудно. Рисковете от неуспешно лечение са по-високи, отколкото в миналото. Лечението може да отнеме дни. За да подобрите шансовете за излекуване на паратиф, антибиотик терапията трябва да продължи достатъчно дълго. Паратифоидните рецидиви трябва да бъдат изключени. Усложнения като чревно кървене и чревна перфорация са често срещани. Такива усложнения се наблюдават при засегнати лица, които не могат да бъдат лекувани успешно или са закъснели с антибиотична терапия. Има висока смъртност при паратифоидни усложнения. Спешната операция може да спаси живота на някои засегнати лица. Постоперативните усложнения обаче не са рядкост. Прогнозата е най-добра, ако паратифът се открие рано и терапията започне рано. Това намалява смъртността до един процент.
Предотвратяване
Паратифната треска се предава най-често чрез пиене вода.В области, където болестта е широко разпространена, докоснете вода следователно не трябва да се пие. В тези страни също трябва да се избягват кубчета лед, тъй като те често се правят от чешмяна вода. Сурова или недостатъчно загрята храна, като салати или плодове, също може да бъде замърсена с паратиф патогени. Същото се отнася и за морски дарове. Предлага се и ваксина срещу коремен тиф. Няма обаче ваксина срещу паратифна треска. За да се опази околната среда, хората, които са преболедували паратифна треска, не трябва да работят в производството на храни. Това важи и за постоянните паразити. Забранено им е да произвеждат, обработват и пускат на пазара определени храни. Тези храни включват кълнове, месо, месни продукти, мляко, млечни продукти, яйчни продукти, адаптирано мляко, сладолед, печени изделия с недостатъчно загряти пълнежи, деликатесни салати, салати от сурови храни и майонези. По подобен начин хората с болестта не трябва да бъдат в общността като училища или детски ясли.
Aftercare
Последващата грижа за паратифа първоначално включва укрепване на имунната система който е отслабен от болестта. Пациентите бавно отново свикват с ежедневните дейности, въпреки че първоначално трябва да се избягват интензивни спортове. Лекарят предписва кога пациентите могат да възобновят физически тежки дейности. Здравословен диета подпомага регенерацията на тялото след паратиф. Възстановяването на чревна флора също е от особено значение. В резултат на паратифната треска, стомах а червата понякога са силно увредени и са по-податливи на проблеми с храносмилането и патогени в продължение на седмици до месеци след действителното заболяване. Например приемът на млечна киселина бактерии може да помогне за възстановяването на чревна флора, въпреки че винаги трябва да се консултирате с лекуващия пациент. The диета също играе важна роля в последващите грижи. В продължение на няколко седмици след паратифозната треска пациентите обръщат особено внимание на избора си на храна и избягват дразнещи храни, като прекалено пикантни храни. Трябва да се обърне много внимание и на приготвянето на храната, за да се гарантира, че такава микроби присъстващите се избиват, доколкото е възможно. стомах-дружествените ястия включват добре приготвени храни, които улесняват храносмилането и подпомагат регенерацията на стомаха и червата. Подходящи и индивидуално пригодени рецепти се предлагат и от лекуващия лекар или диетолог.
Какво можете да направите сами
С постоянна диария, както и честа повръщане, засегнатите лица трябва да обърнат внимание преди всичко на достатъчен прием на течности. Все още вода, както и захар-Безплатно чайове са идеални. Ако е необходимо, специален гликоза-може да се използва и електролитна смес от аптеката. Настъргани ябълки, банани и приемът на прочистване на червата пробиотици осигуряват и облекчение. За смекчаване гадене и повръщане, особено леко диета с няколко малки порции, разпределени през целия ден. В допълнение, мента намлява джинджифил чай може да се пие за борба с гаденето и загуба на апетит. алкохол намлява никотин първоначално трябва да се избягва напълно. Освен това трябва да се осигури достатъчна почивка. За леко главоболие, глава масажи, мента масло, нанесено върху слепоочията и помощ на чист въздух. Ако болка е по-тежко, обезболяващи може да се приема и след консултация с лекуващия лекар. След това те едновременно олово до намаляване на треската, което обикновено също се случва. Това обаче може да бъде намалено и с студ телета обвивки, чрез носене на леки дрехи и с бъз или чай от липов цвят. Инфекциозната паратифна треска също изисква постоянна хигиена, за да се предотврати инфекция на трети страни. Най-важните мерки тук включва редовно и щателно измиване на ръцете, особено след дефекация, внимателно почистване на използваните санитарни предмети и измиване на дрехи, кърпи и спално бельо възможно най-горещо.
