Чернодробна енцефалопатия

Чернодробна енцефалопатия (HE) (синоними: чернодробна енцефалопатия; хепатоенцефалопатия; хепатопортална енцефалопатия; минимална чернодробна енцефалопатия; портосистемна енцефалопатия (PSE); ICD-10-GM K72.7-: Чернодробна енцефалопатия и кома hepaticum) описва централна нервната система (ЦНС) дисфункция поради остра или хронична черен дроб болест. Често подлежащата чернодробна енцефалопатия е хронична черен дроб заболяване като цироза (свиване на черния дроб). Черен дроб болестта води до задържане (задържане) на невротоксични вещества (вещества, токсични за нервната система) В кръв, По-специално амоняк - На детоксикация функцията на черния дроб е недостатъчна. Резултатът са неврологично-психиатрични аномалии.

22-74% от пациентите с чернодробна цироза вече имат „минимална чернодробна енцефалопатия“ (синоним: латентна (скрита) чернодробна енцефалопатия) (вж. Под „Класификация“). Честотата (честотата на новите случаи) на чернодробна цироза е приблизително 250 случая на 100,000 XNUMX население годишно (в Европа и САЩ).

Курс и прогноза: Чернодробната енцефалопатия е потенциално обратима (обратима) с адекватна притежава. Фокусът е върху лечението на основното заболяване. В допълнение, чернодробната енцефалопатия се лекува симптоматично. Симптомите варират от леки промени в настроението или беден концентрация до чернодробна кома (кома хепатикум). Дори в латентния стадий на заболяването („минимална чернодробна енцефалопатия“) засегнатите лица са нарушени в способността си да работят, да шофират и в крайна сметка в качеството си на живот. Клинично проявената чернодробна енцефалопатия често се проявява епизодично. Всеки епизод води до влошаване на психометричните показатели, спад в качеството на живот и увеличаване на риска от смъртност (риск от смърт). Рядко се наблюдава хронично-прогресиращ (трайно прогресиращ) курс. Възможен е и фулминант (внезапен, бърз и тежък) курс, например в контекста на остър чернодробна недостатъчност. В този случай засегнатото лице може да попадне в a кома до няколко дни.