Коронарна артериална болест: Или нещо друго? Диференциална диагноза

Дихателна система (J00-J99)

Сърдечно-съдова система (I00-I99)

  • аортен аневризма*, симптоматично - излагане (аневризма) на аортата.
  • Аортна дисекция* (синоним: аневризма dissecans aortae) - остро разцепване (дисекция) на стенните слоеве на аортата (аортата), с разкъсване на вътрешния слой на съдовата стена (интима) и кръвоизлив между интимата и мускулния слой на съдовата стена (външен медия), в смисъл на аневризма дисекира (патологично разширяване на артерия).
  • Аортна клапа стеноза * - стесняване на изходящия тракт на лява камера.
  • Ангина pectoris (стенокардия; “сандък стегнатост”; внезапно болка в сърце област) - основният симптом на заболяване на коронарната артерия (CAD).
  • Ангина декубитус - ангина пекторис, което се случва през нощта от сън, се задейства от легнало положение в леглото. Строго хоризонталното положение увеличава обема на обратния поток на кръвта!
  • Апоплексия * (удар)
  • Асимптоматична коронарна артериална болест (ИБС)
  • Синдром на Дресслер (синоними: синдром на постмиокарден инфаркт, синдром на посткардиотомия) - перикардит (възпаление на перикард) и / или плеврит (възпаление на извика), настъпили няколко седмици (1-6 седмици) след инфаркт на миокарда (сърце атака) или нараняване на миокард (сърдечен мускул) като късна имунологична реакция при перикард (сърдечна торбичка) след формиране на сърдечен мускул антитела (HMA).
  • NXNUMX Сърце неуспех (сърдечна недостатъчност), остър *.
  • Хипертонична криза / спешни случаи * - кръв дерайлиране под налягане със стойности> 200 mmHg.
  • кардиомиопатия* (заболяване на сърдечния мускул).
  • Коронарен спазъм * (коронарен артерия спазъм).
  • белодробен емболия* - оклузия на белодробен съд от a кръв съсирек.
  • Миокарден инфаркт, остър или подостър (сърдечен удар).
  • миокардит* (възпаление на сърдечния мускул).
  • Перикардит * (възпаление на перикарда)
  • Спонтанна коронарна артерия дисекция (SCAD) - разкъсване в съдовата стена на коронарния съд; обикновено засяга по-млади пациенти (<50 години) без класически сърдечно-съдови рискови фактори; клинични симптоми: проява със STEMI (синоними: миокарден инфаркт с елевация на ST-сегмент), NSTEMI (синоними: инфаркт на миокарда с елевация без ST-сегмент), камерна аритмия (аритмия, произхождаща от една камера) или внезапна сърдечна смърт (PHT); 0.1-0.4% от всички остри коронарни синдроми.
  • Стрес кардиомиопатия* (синоними: Синдром на счупено сърце, Така-Цубо кардиомиопатия (Takotsubo кардиомиопатия), Tako-Tsubo кардиомиопатия (TTC), синдром Tako-Tsubo (синдром Takotsubo, TTS), преходно левокамерно апикално балониране) - първична кардиомиопатия (миокардно заболяване), характеризираща се с краткосрочно увреждане на функцията на миокарда (сърдечния мускул) в присъствието на цялостно незабележително коронарни артерии; клинични симптоми: Симптоми на остър миокарден инфаркт (сърдечен удар) с остър болка в гърдите (гръдна болка), типични промени в ЕКГ и увеличаване на миокардните маркери в кръв; за около При 1-2% от пациентите със съмнение за диагноза остър коронарен синдром е установено, че имат TTC сърдечна катетеризация вместо предполагаема диагноза на заболяване на коронарната артерия (CAD); почти 90% от пациентите, засегнати от TTC, са жени в менопауза; Повишена смъртност (смъртност) при по-млади пациенти, особено мъже, до голяма степен се дължи на увеличените нива на мозъчен кръвоизлив (мозък кървене) и епилептични припадъци; възможните задействания включват стрес, тревожност, тежка физическа работа, астма атака, или гастроскопия (гастроскопия); рискови фактори за внезапна сърдечна смърт при TTC включват: Мъжки пол, по-млада възраст, удължен QTc интервал, апикален тип TTS и остри неврологични нарушения; дългосрочна честота на апоплексия (удар) след пет години е значително по-висок при пациенти със синдром на Takotsubo, 6.5%, отколкото при пациенти с миокарден инфаркт (сърдечен удар), 3.2
  • (По-горе-) камерна тахикардия - тахикардия, при която става въпрос за сърдечен ритъм от 150-220 удара / минута.
  • Тахиаритмии * - комбинация от прекалено бързо сърдечно действие (тахикардия) И сърдечна аритмия (аритмия).
  • Вития (дефекти на сърдечната клапа): особено аортна клапа стеноза; митрална клапа пролапс.

Инфекциозни и паразитни болести (A00-B99).

  • Херпес зостер * (херпес зостер)

Черен дроб, жлъчен мехур и жлъчка канали - панкреас (панкреас) (K70-K77; K80-K87).

  • Холецистит * (възпаление на жлъчния мехур).
  • Жлъчнокаменни колики
  • Панкреатит * (възпаление на панкреаса)

уста, хранопровод (хранопровод), стомахи червата (K00-K67; K90-K93).

Мускулно-скелетна система и съединителна тъкан (M00-M99)

  • Функционален гръден болка (болка в гърдите) (неорганична болка в гърдите).
  • Синдром на шийните прешлени
  • Мускулно-скелетни заболявания * - възпалителни и дегенеративни заболявания на опорно-двигателния апарат.
  • Миопатии * (мускулни заболявания) - нараняване / възпаление на мускулите.
  • Синдром на Tietze* (синоними: хондроостеопатия косталис, костохондрит, болест на Tietze) - рядка идиопатична хондропатия на ребрените хрущяли в основата на гръдна кост (болезнени стернални връзки на 2-ри и 3-ти ребра), свързани с болка и подуване в предната част на гръдния кош (сандък) регион.

Новообразувания - туморни заболявания (C00-D48).

  • Бронхиален карцином (рак на белия дроб)
  • Метастази (дъщерни тумори)
  • Туморът в медиастинума (медиастинално пространство) е вертикално работа тъканно пространство в гръдната кухина).

Психея - нервната система (F00-F99; G00-G99).

  • Тревожни разстройства *
  • Депресия, латентна
  • Функционални сърдечни оплаквания
  • Паническа атака

Наранявания, отравяния и някои други последици от външни причини (S00-T98).

  • Сърдечна травма *
  • Травма на гръдния кош * (нараняване на гръдния кош).

* Чести диференциални диагнози на остра гръдна болка и съмнение за остър коронарен синдром (ОКС).