Синдром на счупено сърце

дефиниция

Разбит сърце Синдромът обикновено се нарича в медицинския жаргон като синдром на Takotsubo или Takotsubo кардиомиопатия. Болестта е внезапна, временна изпомпваща слабост на сърце което се случва след особено стресови събития и е клинично подобно на a сърдечен удар. Спусъкът изглежда е освобождаването на стреса хормони.

Болестта засяга предимно жени в напреднала възраст. Болестта е кръстена на японски капан за калмари. Формата на този капан е подобна на лява камера, който има типична форма в острия стадий на заболяването. Въпреки че името „Broken сърце синдром “може първоначално да не го предполага, заболяването е изключително сериозна и потенциално животозастрашаваща клинична картина в острия стадий.

Причини за синдром на разбито сърце

Синдромът на счупеното сърце е рядко заболяване към днешна дата. През последните години обаче има индикации, че заболяването се диагностицира много по-рядко, отколкото се случва в действителност. Прекият причинител на заболяването е изключително силно емоционално натоварване или стресова ситуация.

Според неотдавнашни открития, тежките физически стресови ситуации като голяма операция също могат да отключат заболяването. Нови проучвания предоставят доказателства, че хормони и пратеници, като адреналин, норадреналин и метанефрините, освободени в тази стресова ситуация, имат директен ефект върху сърцето чрез рецептори и по този начин сериозно нарушават неговата изпомпваща способност. Това води до нарушение на свиването на сърдечния мускул в определени области, а именно върха на сърцето (apex cordis) и средната област на лява камера (ventriculus cordis). Това нарушение на свиването води до типичния оформен силует на сърцето, напомнящ на японския капан за калмари, който даде името на болестта. Следващата тема също може да ви заинтересува: Как можете да предотвратите инфаркт?

Какви могат да бъдат признаците на синдром на разбито сърце?

Признаците на синдром на разбито сърце са подобни на тези на a сърдечен удар. Може да има внезапно начало на болка в лявата страна на сандък, Най- болка често излъчва в лявата ръка.

Възможно е и за болка да излъчва в горната част на корема или през шия до челюстта. The болка в гърдите често се придружава от чувство на натиск и задух. гадене, повръщане и също може да се появи силно изпотяване. Ако се появи един или повече от горните симптоми, особено ако внезапно болка в гърдите трябва да се потърси незабавно медицинска помощ.

Диагностика за синдром на счупено сърце

В острата ситуация, Takotsubo кардиомиопатия впечатлява като остър сърдечен удар. Пациентите се оплакват от внезапно настъпване на тежка форма болка в гърдите и задух. На пациента медицинска история трябва да бъде попитан за задействащо събитие.

Възможни са емоционално стресови събития като смърт на близък роднина, сериозен инцидент или диагностика на сериозно заболяване. Положителните емоционални събития като спечелването на лотарията също могат да бъдат отключващо събитие. По-рядко силните реакции на физически стрес като сериозна хирургическа намеса също трябва да бъдат отключващ фактор.

Клинично сърдечният удар не може да бъде разграничен от синдрома на счупеното сърце, но в случай на сърдечен удар в повечето случаи не може да се идентифицира спусък. Често не е лесно да се направи разлика между тях в ЕКГ. И при двете заболявания се наблюдават така наречените повишения на ST сегмента.

Докато при инфаркт на миокарда те обикновено могат да бъдат разпределени към зоната на снабдяване на определен коронарен съд, повишенията на синдрома на счупеното сърце обикновено са по-дифузни. Надеждна диференциация обаче не е възможна посредством ЕКГ. Типичното издигане на сърдечната ензими при миокарден инфаркт също е повишен при синдром на счупено сърце.

В повечето случаи обаче те са по-слабо изразени, отколкото в случай на инфаркт на миокарда. Въпреки това, нивото на определен стрес хормони в кръв е значително по-висока, отколкото при пациенти с инфаркт. Определянето на хормоналните нива обаче не е част от основната диагностика и не е достатъчно надеждно.

Надеждно разграничение между миокарден инфаркт и синдром на счупено сърце е възможно преди всичко чрез a изследване на сърдечен катетър. В случай на инфаркт, запушване в областта на коронарни артерии могат да се видят тук, докато те не се наблюдават при синдром на счупено сърце. В допълнение, типичната форма на сърцето на Takotsubo кардиомиопатия се забелязва и по време на сърдечна катетеризация. Сърдечен ултразвук Преглед (ехокардиография) също трябва да се извършва и дава ясни индикации за наличието на синдром на счупено сърце, тъй като тук са очевидни типични нарушения на движението на стената.