Синдром на Tietze

Определение Въведение

Синдромът на Tietze описва промяна в реброто хрущял в основата на гръдна кост. Представя с болка и подуване с различна интензивност и външен вид. По-подробни познания за развитието на хондропатия (хрущял увреждане) в хода на синдрома на Tietze все още не е установено.

Симптоми

Симптомите, които пациентите описват в хода на синдрома на Tietze, имат много различни характеристики. Основният симптом на синдрома на Tietze е болка в гръдна кост. В някои случаи болка излъчва към гърба, шия, раменете или ръцете и може да се провокира и усили от кашлица, кихане или дълбоко дишане вътре и вън.

Тези болки понякога могат да предизвикат потискащо чувство в сандък, въпреки че не е необичайно за първоначално плашещи мисли за сърце възникващи проблеми, които в крайна сметка са причината да отидете на лекар. Болката се причинява от възпалителен процес в областта на гръдна кост хрущял. В повечето случаи хората се оплакват от болки в ребрата в и около ставните преходи от ребра до гръдната кост.

Това може да е така в покой. Болката обаче често се появява по време на движение. Началото на болката започва, например, след нова или непозната дейност (донякъде тежко повдигане).

След това проблемът продължава от дни до седмици или дори по-дълго и ограничава засегнатото лице при упражняването на ежедневните му дейности. Освен това, в някои случаи засегнатите ставите стават прегряти, зачервени и подуване, което се вижда и осезаемо отвън. Много често ребра 1-3 са засегнати от проблема, описан по-горе.

Симптомите обаче могат да се видят и от другата ребра прикрепен към гръдната кост (до 7-мо ребро). Поради понякога високото положение на първите ребра, болката може да се излъчи в по-високите области на тялото. Някои пациенти се оплакват от болка в шия региона и облъчване на болката в рамото и ръцете.

Съответно е показан адекватен преглед, за да се изключат други причини за симптомите. Заемането на облекчаваща поза, за да се избегне болка, може да доведе до болка в други области, като мускулите спазми в сандък, рамо и гръб. Кога дишане навътре и навън, движенията на гръдния кош (сандък) може да причини болка.

По време на дишане процес има движение на целия гръден кош с ставите и мускулите. Лесното дишащо движение идва от диафрагма (диафрагма), която се свива поради свиването си и създава отрицателно налягане, което разширява белите дробове - този процес протича по време на инхалация. При издишване диафрагма отново се отпуска и въздухът се изтласква.

В допълнение към диафрагма, други мускули участват в дихателния процес - напр. вътрешните и външните междуребрени мускули (Musculi intercostales interni и externi). Тези мускули имат своя произход и вложки в ребрата. Следователно, по време на дихателно движение, върху ребрата се упражнява напрежение, което може да доведе до болка в присъствието на синдром на Tietze.

Болката често ограничава способността да се изпълнява адекватно дихателното движение - съществува риск пациентът да развие чувство на задух поради избягване на болката. Важно е да се изясни този задух и да се уверите, че не сърце or бял дроб болест (пневмония, метастази, ХОББ, оток и др.) или психологически причини са отговорни за това.

Освен това задухът трябва да се лекува симптоматично. Ако това е остро събитие след грешно движение (т.е. новопоявил се синдром на Tietze), трябва да се постигне подобрение с аналгетична (обезболяваща) терапия или с ортопедични възможности. В случай на продължителен респираторен дистрес, могат да се използват същите средства - обаче, трябва да се обърне повече внимание на други причини и причини.

Синдромът на Тиетце всъщност се определя като болезнено заболяване в областта на хрущялните части на ребрата, които са свързани със гръдната кост. Появата на болки в гърба следователно може да се опише по-малко като симптом на синдром на Tietze. По-скоро, болки в гърба могат да възникнат като вторични, т.е. последващи оплаквания, когато засегнатите лица заемат облекчаващи пози поради тежката болка в гръдната кост Облекчаващата поза обикновено се приравнява на лоша стойка, така че симптомите на заболявания обикновено се изместват в областта на гърба и раменете.