Инфекцията с хантавирус се подлежи на уведомление в Германия и може да премине в тежък ход. Успешните терапии зависят от формата на хантавирусна инфекция.
Какво представлява хантавирусната инфекция?
Хантавирусната инфекция е заразна болест които могат да бъдат причинени от различни форми на хантавирус. Инфекцията с хантавирус се открива в цял свят в различна степен; например инфекцията е относително широко разпространена в Югоизточна Азия. Случаи на инфекция с хантавирус също се срещат в Европа: Тук може да се наблюдава относително натрупване, например на Балканите или в части от Скандинавия. Хантавирусната инфекция е кръстена на южнокорейската река Хантан, където много войници са се заразили с вируса по време на Корейската война през 1950-те години. В Германия хантавирусна инфекция се подлежи на уведомление от 2001 г. Според института Робърт Кох (федерален институт, запознат с инфекциозни заболявания, наред с други неща), хантавирусната инфекция е една от петте най-често срещани вирусни заболявания, подлежащи на задължително докладване в Германия през 2007 г.
Причини
Преобладаващо хантавирусната инфекция се предава на хората от гризачи. Въпреки че инфекцията може да се случи и от човек на човек, това е сравнително рядко. Предаването на хантавирусна инфекция от гризачи става предимно чрез екскреции на животните; на патогени на хантавирусна инфекция след това се поглъщат от хората чрез дихателния въздух. Поради този източник на предаване, хората, които често влизат в контакт с потенциални екскреции на подходящи гризачи, са изложени на особен риск:
Например хората, които са наети като ловци, лесовъди или войници и поради това прекарват сравнително много време в горите, в които живеят гризачи, са изложени на по-висок риск от заразяване с хантавирус.
Симптоми, оплаквания и признаци
Инфекцията с хантавирус може да се прояви с много неспецифични симптоми. Обикновено, грип-подобни симптоми като внезапно настъпване на висока треска с втрисане, главоболие, а болните крайници са първоначално очевидни. Очите често са изключително чувствителни към светлина и са възможни и зрителни смущения. Понякога, кашлица, възпалено гърло, диария, повръщане намлява коремна болка възникне. В зависимост от вида на патогена, инфекцията може да се разпространи в бъбреците или белите дробове: Ако бъбреците са засегнати, кръв често се наблюдава в урината и сила на звука на урината също намалява значително. В урината могат да се открият големи количества протеин. Други тревожни признаци са малките кръвоизливи (петехии) В кожа, лигавица и конюктива на очите, както и значителен спад в кръв натиск. При тежко протичане прогресиращата инфекция води до пълно бъбрек неуспех. В редки случаи , от сърце мускул (миокардит), възпаление на щитовидната жлеза (тиреоидит), възпаление на черния дроб (хепатит) или дисфункция на централната нервната система може да се появи в хода на инфекция с хантавирус. Възможните признаци на белодробно засягане включват силна кашлица и нарастващо задух, което може да се превърне в животозастрашаващ синдром на остър респираторен дистрес (ARDS). Ходът на хантавирусните инфекции варира значително, често остава незабелязан поради леките симптоми или се бърка с безвреден студ. Тежки курсове, особено тези с животозастрашаваща респираторен тракт участие, са редки в Европа.
Диагноза и ход
За да диагностицира хантавирусна инфекция, диагностикът често първо събира данни за професията и ежедневната среда на пациента. Това може да служи като първоначална оценка на риска по отношение на инфекцията с хантавирус. Допълнителни източници на информация за диагностика за диагностика на хантавирусна инфекция са така наречените клинични (т.е. наблюдавани или налични в момента) симптоми на пациент и различни лабораторни стойности (като кръв стойности). Ходът на хантавирусна инфекция може да варира значително в зависимост от формата на хантавирус и от пациента. В тежки случаи инфекцията с хантавирус може да бъде фатална. Инкубационният период (т.е. времето между инфекцията и първите забележими симптоми) на хантавирусна инфекция може да бъде приблизително 1-5 седмици. Възможните първи симптоми на хантавирусна инфекция са например треска, втрисане, мускул болка или болка в областта на лумбалния отдел на гръбначния стълб. В зависимост от формата на хантавирусна инфекция, кашлица, повръщане or диария може също да възникне. Тежките случаи се проявяват например в бъбрек , или кървене от стомашно-чревния тракт.
Усложнения
Инфекцията с хантавирус може да причини смърт на пациента в най-лошия случай. Без лечение това не води до автоматичен процес на оздравяване. Засегнатото лице страда от треска намлява болка в различни области на тялото поради тази инфекция. По този начин мускулите и ставите боли и има пробождане главоболие които могат да се разпространят към гърба. По същия начин, коремна болка се случва, а понякога дори диария or повръщане. Пациентът може също да страда от дразнещо действие кашлица и обикновено също се развива конюктивит. Ежедневието на пациента се затруднява и засегнатото лице се чувства уморено и уморено. Активното участие в живота обикновено не е възможно поради симптомите на хантавирусна инфекция. Освен това може да настъпи бърза инфекция на други пациенти. В най-лошия случай, , на бъбреците, и бъбречна недостатъчност може да се развие. Ако не се лекува, това може олово до смъртта на пациента. Лечението се провежда с помощта на лекарства и обикновено е успешно, ако се започне рано. По-нататъшни усложнения не възникват. След лечение засегнатото лице обикновено е имунизирано срещу хантавирусна инфекция.
Кога трябва да посетите лекар?
Инфекцията с хантавирус се лекува симптоматично. В зависимост от вида на вируса и защитните сили на заразения човек, може изобщо да няма симптоми на заболяване до животозастрашаващи симптоми. В случай на инфекция с хантавирусите, открити в Северна и Южна Америка, съществува риск от тежка форма пневмония с белодробен оток, което изисква медицински мониторинг и лечение. Поради това е препоръчително да се разгледа възможността за инфекция с хантавирус и да се потърси незабавна медицинска помощ при посещение в Америка в случай на внезапна поява на белодробни симптоми. Азиатските и европейските щамове на хантавирус, ако ходът на инфекцията е тежък, могат да причинят HFRS (хеморагична треска с бъбречен синдром); медицинската помощ също е от съществено значение в тези случаи. Ако се появят симптоми от първата фаза, като висока температура, втрисане, главоболие намлява болка в крайниците, червени очи, гадене, коремна и / или болки в гърба, тогава съществува риск от настъпване на по-нататъшна, евентуално животозастрашаваща фаза на инфекцията, в края на която бъбрек може да възникне неуспех. Вече трябва да се направи консултация с лекар в случай на гореспоменатите симптоми от първата фаза. Освен това инфекцията с хантавирус се подлежи на уведомление, въпреки че не винаги се разпознава от лекаря или засегнатото лице в случай на лек курс или поради грип-подобни симптоми.
Лечение и терапия
Успешното притежава на хантавирусна инфекция зависи, наред с други неща, от диагностицираната форма на хантавирусна инфекция и от наличните симптоми. Често има смисъл да се лекува хантавирусна инфекция в клиники, оборудвани с адекватна интензивно отделение ако е необходимо. За чисто симптоматично лечение на хантавирусна инфекция, аналгетици (наркотици за борба с болката) или т.нар антипиретици (за борба с треска) се използват, наред с други. Ако се установи, че засегнатото лице има бъбречно увреждане, свързано с инфекция, притежава на хантавирусна инфекция може да включва например проверки на течността баланс и, ако е необходимо, балансиране на баланса на течността. Ако в хода на хантавирусна инфекция бъбреците не функционират, възможните терапевтични стъпки включват хемодиализа (т.е. измиване на кръв извън тялото с помощта на „изкуствен бъбрек“). Ако бял дроб функцията е нарушена по време на инфекцията с хантавирус, една притежава стъпка може да бъде вентилация в интензивна грижа. След успешна терапия на хантавирусна инфекция, засегнатото лице обикновено има имунитет към лекуваната форма на хантавирусна инфекция.
Прогноза и прогноза
Статистически, хантавирусът причинява смърт в редки случаи в Европа. Вирусите от гризачи тук рядко са агресивни. Ситуацията е различна в Азия и Южна Америка. Учените там не само са установили далеч по-опасни патогени. По-скоро климатичните условия там също предлагат добри условия за живот и разпространение. Хигиенните условия позволяват контакт с плъхове и мишки и техните екскрети. Инфекцията с хантавирус обикновено отшумява без остатъчни щети. Медицински предписаната терапия осигурява подобрение за кратко време. Само така нареченият хантавирусен белодробен синдром има смъртност от 50 процента. В повечето случаи смъртта е причинена от органна недостатъчност. Всеки, който спазва обичайните хигиенни стандарти в Европа, е малко вероятно да влезе в контакт със заразени гризачи. Хората в риск работят почти изключително в селското стопанство. След успешен контрол на вируса, хората остават имунизирани срещу патогена в продължение на десетилетия. Към днешна дата не съществува ваксина за профилактика на хантавирус. Като цяло може да се твърди, че инфекцията с хантавируси в Германия обикновено отнема добър курс. Перспективата за пълно излекуване трябва да бъде класифицирана като много благоприятна с оглед на по-малко агресивните патогени.
Предотвратяване
Въпреки че все още няма одобрена ваксинация срещу хантавирусна инфекция, подходяща превенция мерки може да намали риска от инфекция с хантавирус. Например, ако сайтовете се почистват от изпражненията на мишки или плъхове (като плевни или тавани), намокрянето на изпражненията предварително или носенето на дихателна защита може да намали риска от инфекция с хантавирус.
Проследяване
В повечето случаи на хантавирусна инфекция, мерки или преките възможности за последващи грижи са силно ограничени. Фокусът е върху ранното откриване и лечение на заболяването, за да се предотвратят допълнителни усложнения или разстройства. Колкото по-рано заболяването бъде открито от лекар, толкова по-добре е по-нататъшното протичане на заболяването. Ето защо засегнатите лица трябва да потърсят медицинска помощ при първите симптоми или признаци на хантавирусна инфекция. В повечето случаи тази инфекция се лекува чрез прием на лекарства. По този начин засегнатите трябва да гарантират, че приемат лекарствата си редовно и в правилната дозировка. Странични ефекти или взаимодействия също трябва да се вземат под внимание. В случай на въпроси или несигурност, винаги винаги трябва да се свържете с лекар. Освен това, редовен контрол на вътрешни органи също е много важно в случай на хантавирусна инфекция, при което особено бъбреците трябва да бъдат контролирани. В някои случаи засегнатите лица са зависими от диализа. В този случай грижите и подкрепата на собственото семейство или приятели също често са необходими за правилното облекчаване на симптомите. Възможно е тази инфекция също да намали продължителността на живота на засегнатото лице.
Това можете да направите сами
Инфекцията с хантавирус винаги се лекува с лекарства. The администрация на аналгетици и анапиретици могат да бъдат подкрепени от засегнатото лице от редица мерки. На първо място е важна почивката в леглото. Тъй като това е класическо вирусно заболяване, могат да се предприемат типичните мерки. Например, помага да се коригира диета и да спрете да ядете храни, които биха могли да раздразнят стомашно-чревния тракт. Освен това телесната температура трябва да се измерва редовно. Ако има внезапно покачване или спадане на температурата, трябва да се потърси лекар. Страдащият също трябва да пие много вода и компенсира всяка загуба на течности и хранителни вещества с добавки. При тежки случаи страдащият трябва да отиде в болница. След интензивни медицински грижи тялото е много отслабено и трябва да се почива поне две до три седмици. Това трябва да бъде придружено от близък мониторинг от лекар, тъй като усложненията могат да бъдат изключени само чрез редовна проверка на кръвните стойности и общото състояние на пациента здраве. Ако след лечението станат очевидни признаци на ново огнище на хантавирусна инфекция, незабавно трябва да се потърси отговорният лекар.