Хранене и пиене след гастректомия

Чрез пълно, но и частично премахване на стомах, настъпват многобройни промени в храносмилателен тракт, които могат да предизвикат повече или по-малко тежки оплаквания у засегнатото лице. Повечето проблеми обаче могат да бъдат разрешени чрез малки промени в хранителното поведение.

Най-честата причина: рак на стомаха

Най-честата причина за отстраняване на стомах (гастректомия) е стомах рак. Стомашни рак засяга около 15,000 XNUMX души в Германия всяка година. Важна мярка за лечение е операцията с пълно отстраняване на злокачествената част. В зависимост от степента на стомах рак, отстранява се по-голяма или по-малка част от стомаха (частична или пълна гастректомия).

Възможни оплаквания след гастректомия

Много засегнати пациенти развиват повече или по-малко тежки проблеми с храненето след операцията. Като правило проблемите намаляват с увеличаване на разстоянието от операцията, тъй като организмът може поне частично да се адаптира към променените условия.

Симптоми в горната част на корема

След хранене дискомфорт в горната част на корема като подуване на корема, гадене, оригване, и киселини в стомаха може да възникне в резултат на повдигнатия стомашен резервоар. Тъй като затварянето на хранопровода липсва, много пациенти се оплакват киселини в стомаха задейства се от обратния поток на хранителната пулпа в хранопровода (отлив). Това е особено изразено, когато лежите.

Синдром на ранен дъмпинг

Тъй като вратарят на бившия изход на стомаха отсъства, често има рязко изпразване („изхвърляне“) на хранителни компоненти в по-дълбоките части на тънко черво. Това е особено предизвикано от сладка, солена или силно концентрирана храна. По този начин голямото количество хранителни вещества се превръща в приток на течност от кръвния поток във вътрешността на червата, което може олово до пълнене болка, виене на свят и симптоми на кръвообращението.

В допълнение, диария често се случва поради ускорения транспорт на храна. Този така наречен „синдром на ранен дъмпинг“ обикновено се проявява около 20-30 минути след хранене.

Синдром на късен дъмпинг

Ако симптоми като замаяност, ненаситен глад, изпотяване и ускоряване на пулса се появяват около 1.5 - 3 часа след хранене, това вероятно е „синдром на късен дъмпинг“. Това се случва, когато се консумират големи количества храни и напитки със силно захар. Бързото абсорбция of захар в тънко черво води до прекомерно освобождаване на инсулин от панкреаса в кръвта, което впоследствие може да причини хипогликемия.

Недостиг на основни хранителни вещества

Някои пациенти вече не могат да усвояват мазнините много добре. След това страдат от така наречените мастни изпражнения (стеаторея). Ако мазнините се отделят с изпражненията, те липсват като важен източник на енергия.

Освен това може да има дефицит на мастноразтворими витамини и от съществено значение мастни киселини. В стомашната стена се образува кофактор (вътрешен фактор), който е необходим за усвояването на витамин В

12

изисква се. Липсата на образуване на вътрешен фактор след отстраняване на стомаха води до витамин В

12

-дефицит, водещ до анемия (анемия). Витамин В

12

следователно трябва да се инжектира редовно. Освен това, витамин D, калций, фолиева киселина, и желязо може да е критично.