Въведение
Нарушение на кръвообращението в мозък може да доведе до различни симптоми. В зависимост от степента на нарушението, симптомите могат да варират от леки зрителни нарушения до световъртеж и дори удар. Тъй като нарушения на кръвообращението може потенциално да предвещава a удар, някои симптоми трябва да бъдат изяснени.
Рискови фактори за нарушения на кръвообращението обикновено са пушене, с наднормено тегло, липса на упражнения, небалансиран диета и различни заболявания като диабет диабет. Нарушения на кръвообращението в мозък са често причинени от заболявания на сърдечносъдова система , като предсърдно мъждене или съдова калцификация (артериосклероза) в района на мозък or шия съдове. Достатъчно кръв снабдяването е особено важно за чувствителния мозък.
Въпреки че мозъкът представлява само два процента от общата телесна маса, той консумира една четвърт от общия прием на кислород и захар в човешкото тяло. Ако мозъкът вече не е снабден с достатъчно кислород поради нарушение на кръвообращението, възникват нарушения на сетивността и възприятието. Ако протича хроничен процес и разстройството на кръвообращението се увеличава с годините, мозъчната ефективност може да бъде нарушена, което води до съдови деменция. Острото нарушение на кръвообращението в мозъка, от друга страна, води до атаки на сензорни и перцептивни нарушения, които продължават от няколко минути до няколко часа и са известни като транзисторни исхемични атаки (TIA). Тези атаки често са предвестници на a удар, което се причинява и от остро нарушение на кръвообращението в мозъка.
Симптоми
Структурата и функциите на мозъка са много сложни. Поради тази причина нарушенията на кръвообращението в мозъка могат да причинят голямо разнообразие от симптоми и оплаквания. Някои симптоми често дават индикация за засегнатия съд или зона на мозъка.
Например, в случай на нарушение на кръвообращението на половината от главен мозък, симптомите се появяват в противоположната половина на тялото. Може да възникнат сензорни нарушения и парализа, които се усещат по пръстите, лицето или краката. Освен това може да има смущения в съзнанието или възприятието.
Нарушено зрение или загуба на зрение, както и замаяност, несигурност при ходене, говорни нарушения, гадене намлява повръщане също са сред възможните симптоми на нарушения на кръвообращението в мозъка. При хронични нарушения на кръвообращението, от друга страна, памет функцията е по-вероятно да бъде нарушена и мозъчните показатели намаляват. Можете да намерите подробна информация за това под: По кои симптоми може да се разпознаят нарушенията на кръвообращението в мозъка?
Признаци на a кръв Нарушение на кръвообращението на мозъка може да бъде, наред с други неща, внезапно възникващи световъртеж, езикови нарушения, нарушения на координацията (не повече „нормално“ протичане или целенасочено движение на ръцете или ръцете), нарушения на усещането, зрителни нарушения и парализи. Парализата може да се прояви в краката, които внезапно отстъпват, ръката вече не може да бъде повдигната, или парализа в областта на лицеви мускули а лицето изглеждаше асиметрично и променено. Като цяло обаче трябва да се каже, че симптомите, причинени от нарушение на кръвообращението в мозъка, могат да варират значително.
Емоционалното разстройство се отнася до намалено възприемане на, например, докосващи стимули и е известно още като разстройство на чувствителността или хипестезия. Съществуват обаче многобройни други форми на сетивно възприятие, като температурно усещане, болка усещане и усещане за вибрация. Такова емоционално разстройство може да възникне, когато кръв снабдяването на мозъка е намалено, особено когато има нарушение на кръвообращението на една от двете вътрешни каротидни артерии или една от по-малките съдове които се разклоняват от него.
Въпреки това, сензорното разстройство може да има и своята причина по-нататък периферно (т.е. не директно в мозъка), например чрез увреждане на гръбначен мозък или периферни нерви. Следващата статия също може да представлява интерес за вас: Инсулт в гръбначен мозък Сензорното разстройство обаче може да има причина и по-нататък периферно (т.е. не директно в мозъка), например чрез увреждане на гръбначен мозък или периферни нерви. Следващата статия също може да бъде интересна за вас: Инсулт в гръбначния мозък Замайване, причинено от нарушение на кръвообращението на мозъка, се нарича централно световъртеж тъй като мозъкът се счита за един от центровете на тялото.
За разлика от тях има и периферни световъртеж, напр. причинени от разстройства в областта на вътрешното ухоНарушенията на кръвообращението на мозъка могат да се появят на най-различни места и по този начин да предизвикат голямо разнообразие от симптоми. Централният световъртеж често се причинява от нарушение на кръвообращението в областта на една от двете гръбначни артерии (гръбначни артерии), които захранват мозъчния ствол. Те се движат в областта на гръбначния стълб по посока на мозъка и се обединяват там, за да образуват базилар артерия.
В повечето случаи вертебралните световъртежи не са единственият симптом на нарушение на кръвообращението в областта на една от двете артерии; може да доведе и до визуална, речева, координация и нарушения на чувствителността. Пълна парализа на една или повече части на тялото се нарича още плегия (древногръцки: удар, парализа). Често има и парализи, които се описват като непълни.
Ето например, засегнатото лице все още може да движи ръката си минимално. Въпреки това може да се случи, че не е възможно повече движение, но все пак можете да видите движение на мускулните групи, т.е. мускулна контракция. Има два вида парализа.
При вяла парализа движението вече не е възможно и например ръката виси вяло. При спастична парализа обаче, където движението също вече не е възможно, има повишаване на мускулния тонус, т.е. мускулната активност. Ръката или крак изглежда твърд и може да бъде преместен само от други хора (напр. лекуващият лекар) със сила.
Видът парализа, който се появява, зависи от местоположението на травмата. Нарушение на кръвообращението на мозъка, което води до парализа, обикновено води до спастична парализа. Проблемите със зрението са типичен неврологичен симптом, който може да се появи след нарушение на кръвообращението на мозъка.
Различните видове нарушения на кръвообращението водят до различни симптоми. Например, артериална оклузия на ретината се характеризира с внезапно, едностранно слепота без болка, докато т.нар гигантски клетъчен артериит се характеризира с двустранно, силно пулсиращо главоболие във временната област. Въпреки това, някои заболявания и навици като високо кръвно налягане, пушене, съдова калцификация (артериосклероза), диабет мелитус или нарушения на липидния метаболизъм също могат да засегнат ретината артерия.
В случай на нарушение на кръвообращението, части от мозъчната кора на задната част на глава, известен също като „зрителна кора“, може да бъде засегнат. Това може да доведе до кратка загуба на зрение, трептене на черното, отказ на зрителното поле, двойно виждане и много други зрителни нарушения. В много случаи ограниченията отшумяват след кратко време.
Това е известно като „Amaurosis fugax“. Той описва кратка и внезапна загуба на зрение, която рядко има дългосрочни последици, но е важен предупредителен сигнал за неврологични разстройства. Съществуват различни теории за причините за мигрена, тъй като все още не е изяснено как се развива мигрената.
Има редица причини за нарушение на кръвообращението в мозъка като възможно обяснение за това мигрена. Например главоболието в мигрена пулсира и се увеличава с всеки пулс, което предполага проблем с кръвта съдове. Освен това самият мозък не е такъв болка-чувствителен, докато кръвоносните съдове в мозъка имат чувствителни към болка нервни влакна.
По този начин причиняват и други нарушения на кръвообращението, като инсулт или възпаление на кръвоносните съдове главоболие подобно на мигрена. Предположението, че a мигрена атака се причинява от нарушения на кръвообращението в мозъка се подкрепя главно от добрата ефикасност на някои лекарства. Така нареченият триптани са лекарства, които влияят на притока на кръв в мозъчните съдове и се използват успешно срещу пристъпите на мигрена.
Речеви нарушения са симптом, който се появява относително често в хода на инсулт, обикновено причинен от нарушение на кръвообращението на мозъка. Често се наблюдава, че говорни нарушения бавно отшумяват след терапевтично лечение. Това често се случва и с парализа или частична парализа в контекста на инсулт.
Речево разстройство в резултат на намален приток на кръв към мозъка възниква, когато е засегната областта на мозъка, в която (просто казано) речта се разбира или планира. Тези райони се наричат района на Broca и Wernicke. Естеството на речевото разстройство в крайна сметка може да покаже коя от двете области е засегната.
Това обаче е от малко значение в ежедневната клинична практика в острата фаза на нарушения на кръвообращението на мозъка, тъй като основната цел тук, независимо от засегнатата област, е да се възстанови кръвообращението възможно най-бързо. нарушение на кръвообращението на мозъка може да бъде много различно. Освен всичко друго, това може да доведе до неясна реч, нарушения на търсенето на думи, повтаряне на срички, образуване на несъществуващи думи (неологизми) и пълна загуба на речта. Нарушенията на кръвообращението в мозъка могат да доведат както остро, така и хронично до увреждане на мозъчната кора, което играе основна роля в обучение процеси, спомени и памет умения.
Забравата е типично коварен симптом, който може да показва прогресиращо нарушение на кръвообращението в мозъка. Често прогресира само бавно и поради това е трудно да се разграничи от общата забрава или забравата на старостта. По-специално, дегенерацията на кръвоносните съдове, която прогресира в напреднала възраст и води до влошаване на притока на кръв в мозъка, може да предизвика форма на деменция (съдова деменция), която първоначално е трудно да се разграничи от забравата на старостта.
Тази форма на забрава обаче може да бъде лекувана и прекратена. Рискови фактори за този тип деменция са главно високо кръвно налягане, пушене, диабет мелитус и различни сърце заболявания. Като цяло рискът от развитие на съдова деменция се увеличава с възрастта.
депресия може да бъде типичен, но неспецифичен симптом на хронично прогресивно влошаване на кръвоснабдяването на мозъка. Поради бавното увреждане на областите на мозъчната кора, клиничната картина на съдовата деменция може да бъде един от симптомите. Типични са неспецифични симптоми като умора, забрава, нарушения на концентрацията, депресивно настроение и липса на шофиране.
Това може да се определи като леко депресивно настроение. Не бива обаче да се бърка с възрастта депресия, тъй като и двете заболявания могат да се появят при подобни групи пациенти. Нарушенията на кръвообращението се причиняват от стесняване или запушване на кръвоносните съдове.
Това може да има различни причини. Най-честата причина за нарушения на кръвообращението в мозъка е калцирането на артериите (артериосклероза). В този процес някои вещества се отлагат в артериалната стена.
С течение на времето тези отлагания или така наречените плаки растат все по-силно и стесняват диаметъра на кръвоносните съдове. Съдова оклузия (емболия) се причинява от a кръвен съсирек, парче тъкан или въздушен мехур (въздух емболия), който се пренася по кръвния поток и блокира кръвоносен съд. В областта на мозъка, съдова оклузия се нарича още инсулт.
Нарушения на кръвообращението в мозъка рядко се появяват поради съдово възпаление (васкулит). Например, различни заболявания или дори някои лекарства или лекарства могат да доведат до възпаление на кръвоносните съдове. Хроничните процеси на оклузия в мозъка водят до така наречената съдова деменция.
Освен това изпъкналостта на a кръвоносен съд (мозъчна аневризма) в мозъка също може да доведе до нарушения на кръвообращението. Такава аневризма в областта на мозъка крие опасност от разкъсване, което може да доведе до обилно кървене в черепната кухина и до опасно повишен натиск върху мозъка. Вродените или придобити малформации на кръвоносните съдове също могат да причинят нарушения на кръвообращението в мозъка.
Инсулт означава функционално увреждане на мозъка поради недостатъчно снабдяване на нервните клетки с кислород и други субстрати. Това може да бъде причинено от a мозъчен кръвоизлив или острата запушване на венозна или артериална кръвоносен съд. Честа причина за такъв кръвен съсирек е сърдечна дисритмия, наречена предсърдно мъждене.
В този състояние- сърце бие некоординирано (аритмично), което може да доведе до образуването на a кръвен съсирек (тромб) в района на сърце. След това това може да се изхвърли в кръвта чрез изпомпващото действие на сърцето и оттам да влезе в съдовете, снабдяващи мозъка, и да блокира един от тях. В резултат на това кръвоснабдяването в мозъчния участък, доставено от този съд, спира и по този начин води до липса на кислород.
Това се нарича исхемия. Ето защо този вид инсулт се нарича още исхемичен инсулт. По-рядко кървенето в мозъка е отговорно за инсулт, след което този вид инсулт се нарича хеморагичен инсулт.
Възможен симптоми на инсулт може да включва нарушения на говора, влошено зрение, чувство на изтръпване, объркване, главоболие, координация нарушения, сензорни нарушения, двигателни нарушения, като парализа и световъртеж. Симптомите варират в зависимост от това къде в мозъка се появява инсултът. Инсулт в малък мозъкнапример се проявява с доста различни симптоми. TIA е съкращение от медицинска терминология и описва „преходната исхемична атака“.
Това е преходно нарушение на кръвообращението, подобно на атака, което се проявява със същите симптоми на истински инсулт. Тези симптоми обаче, за разлика от тези при инсулт, напълно регресират в рамките на 24 часа. В острия стадий няма клинична разлика между TIA и инсулт, но симптомите често изчезват много бързо (след един до два часа).
TIA често са предвестници на „истински“ инсулт и поради това се приемат много сериозно. След провеждане на TIA, пациентът обикновено получава ацетилсалицилова киселина до края на живота си, за да инхибира агрегацията на тромбоцитите. Симптоматично нарушение на кръвообращението, причинено от проблеми в шийните прешлени е рядкост. Независимо от това, проблемите на шийните прешлени, които водят до симптоми като напрежение, сензорни нарушения, изтръпване, главоболие и подобни оплаквания са много чести. Най-вероятните причини за това обаче са увреждане на нервите поради лоша стойка или дегенеративни промени в гръбначния стълб.
