Предсърдно мъждене

Въведение

При предсърдно мъждене нашето сърце излиза „несинхронизиран“ по различни причини и бие нередовно. Около 1-2% от цялото население страдат от това заболяване, което прави предсърдното мъждене най-често срещаното персистиращо сърдечна аритмия. Нелекуван, рискът от сериозни последици, като например удар, се увеличава неимоверно.

ЕКГ е най-важният инструмент за поставяне на диагноза, тъй като характерните промени в предсърдното мъждене са много чести. Колкото по-рано се предприемат терапевтични мерки като електрическа кардиоверсия („електрошок”), толкова по-вероятно е това да стане сърце ще се върне към желания ритъм. В почти всички случаи засегнатите трябва да приемат лекарства и за „изтъняване на кръв".

Обикновено всички раздели на нашия сърце работят заедно като добре репетиран екип. Това създава редовен ритъм на сърдечния ритъм. „Основният генератор на часовник“ за това е малък нервен възел в стената на дясно предсърдие - На синусов възел.

Оттам електрическото възбуждане се предава към други нервни точки и влакна (напр. AV възли) в сърдечния мускул. Това създава насочена вълна на възбуждане, така че предсърдията и вентрикулите се свиват една след друга и се изпомпват кръв в нашата циркулация. При предсърдно мъждене, от друга страна, сърцето „излиза извън ритъма“.

По различни причини некоординирано или ненасочено електрическо възбуждане „кръжи” в предсърдията. В резултат на това предсърдията работят независимо от вентрикулите и вече не могат да ги поддържат в тяхната помпена функция. Поради хаотичните кръгови възбуждания, предсърдията се израждат в бързо последователни потрепвания и „трептене“.

За щастие не всички от тези дефектни електрически импулси се предават на вентрикулите, в противен случай би се получил животозастрашаващ камерно мъждене! Отговорната нервна точка е AV възел в сърдечната преграда, която служи като един вид „филтър“ и в идеалния случай предава само няколко от обезпокоителните възбуждания към вентрикулите. Тъй като продължителността на предсърдно мъждене се увеличава, може да се наблюдава промяна в клетките на сърдечния мускул и техните електрически свойства. Тогава експертите говорят за „сърдечно ремоделиране“, което значително затруднява терапията.