Бъбречно-клетъчен карцином (хипернефрома): Усложнения

Следват най-важните заболявания или усложнения, които могат да бъдат причинени от хипернефрома (бъбречно-клетъчен карцином):

Новообразувания - Туморни заболявания (C00-D48).

• Злокачествен меланом (първичен меланом) (3.19 пъти по-голяма от стандартизираната честота като съотношение на наблюдаваната към очакваната честота на тумори)

метастази (дъщерни тумори).

• Мозък
• Костен
• Черен дроб
• Бял дроб (първа филтърна станция) (60-70%) Забележка: Първичен недребноклетъчен бял дроб рак (NSCLC) може лесно да бъде пропуснат или погрешно интерпретиран като метастатичен при пациенти с метастатичен бъбречно-клетъчен карцином.
• Лимфни възли (60-65%)

Други бележки

• Приблизително една четвърт от пациентите вече имат хематогенни („в кръвта“) отдалечени метастази в момента на поставяне на диагнозата.
• Вероятността от метастази зависи от размера на тумора
  • Размер на тумора <1 cm: не метастази.
  • Размери на тумора 1.1-2 см: 1.1%.
  • Размери на тумора 2.1-3 см: 3.3%
  • Размери на тумора 3.1-4 см: 6.0%

Предсказващи фактори

• Прекалена пълнота парадокс: От една страна, затлъстяването благоприятства развитието на този тумор; от друга страна, колкото по-дебел е пациентът, толкова по-големи са шансовете за оцеляване, очевидно. Пациенти със затлъстяване (степен 1) (BMI 30.0-34.9) и пациенти със затлъстяване (степен 2) (BMI ≥ 35) показват значително по-нисък риск от смърт (HR 0.50, 95% CI 0.31-0.81 и HR 0.24, 95% CI 0.09- 0.60, съответно): Дискусия: Възможно е бъбречно-клетъчният карцином при затлъстели индивиди да е специална биологична подгрупа, която обяснява по-ниския среден туморен стадий и по-благоприятното класиране.
• Ниските предоперативни нива на холестерол са свързани с повишен риск от смъртност (риск от смърт); за всеки 10 mg / dl повишаване на холестерола, специфичната от рак смъртност (смъртност) намалява с 13
• Повишената експресия на колониестимулиращ фактор 1 (CSF-1) е свързана с лоша прогноза (лоша преживяемост и ранно повторение / рецидив на заболяването) при пациенти с ясноклетъчен бъбречно-клетъчен карцином (ccRCC) след операция
• Статус на ефективност, поява на метастази в зависимост от времето и местоположението, симптоми, хематологични параметри (ниво на Hb, брой тромбоцити, брой неутрофили), LDH са клинични прогностични фактори. Други лабораторни параметри: калций i. Серум; алкална фосфатаза.

Прогностичен модел на Международния консорциум за база данни с метастатичен бъбречно-клетъчен карцином (IMDC):

• Статус на ефективността <80
• Интервал от диагнозата до системата притежава <1 година.
• хемоглобин (кръв пигмент) под нормалната стойност.
• Хиперкалциемия / калций излишък (коригиран серумен калций).
• Неутрофили (считат се за бели кръв клетки) над нормалната стойност.
• Тромбоцитите (кръв тромбоцити) над нормалната стойност.

Прогноза по рискова група на първа линия притежава.