Синоними
Arteriitis temporalis, arteriitis cranialis, horton arteriits, хортонова болест
дефиниция
Гигантски клетъчен артериит е едно от възпалителните заболявания на кръв съдове. По този начин той принадлежи към групата на ревматичните заболявания (ревматизъм). Само аортата и артериите са засегнати, но не и вените или капилярите.
(Оттук и името arteriitis = възпаление на артериите.) Прави се разлика между две различни форми:
- Класическата форма представлява възпаление на темпоралната артерия (лат. A. temporalis) работа извън глава.
Обикновено цялото каротидна артерия (лат. A. carotis), който тече от ключица регион в глава, заедно с разклоняващите се от него артерии, участва в възпалителния процес. В редки случаи крак артерии или артерии на вътрешностите също могат да бъдат засегнати.
- Една форма преференциално атакува аортата и големите му клонове.
епидемиология
Болестта засяга най-вече възрастни пациенти над 50-годишна възраст. Жените са по-често засегнати от мъжете. С около 30 нови случая годишно под 100,000 XNUMX жители, гигантскоклетъчният артериит е най-честото възпаление на съдове (васкулит). Среща се особено често в комбинация с ревматични заболявания (ревматизъм).
Причини
Причината за гигантски клетъчен латерит (Ateriitis temoralis Horton) е до голяма степен неизвестна. Възможно е предразположението (генетичното разположение) да играе роля. Има връзка със заболявания, при които имунната система е насочен срещу собственото тяло (автоимунни заболявания = ревматизъм; срв. Гръцки autos = себе си). Избухването на болестта се насърчава чрез бактериално или вирусно предварително увреждане на съдове.
Симптоми
Основните симптоми са главоболие. Временното артерия на череп е удебелен (видим отвън) и много чувствителен на натиск. В повечето случаи само едната страна на череп е засегнат, от време на време се засягат както лявата, така и дясната страна.
Като цяло има силно чувство на болест с умора, евентуално треска, депресия, загуба на апетит и загуба на тегло. В допълнение, признаци на възпаление се откриват в кръв (повишена скорост на утаяване на кръвта (BSG) и С реактивния протеин (CRP)). Допълнителни усложнения възникват с напредването на болестта: Инфекция на артерия снабдяването на окото (офталмична артерия) може да доведе до оклузия на плавателния съд.
В този случай окото (особено ретината, която е необходима за визуални впечатления) вече не е снабдено с кръв, или не достатъчно. Последиците варират от нарушено зрение до слепота (при около половината от всички пациенти). Пациентите на възраст над 65 години често изпитват допълнителни оплаквания под формата на рамо болка и / или сутрешна скованост на крайниците (известни като полимиалгия ревматика). Причината е придружаващо възпаление на съединителната тъкан подплата на ставите отвътре (синовията, следователно се нарича възпаление синовит).