Зона на връзка между дермата и епидермиса | Анатомия и функция на човешката кожа

Зона за връзка между дермата и епидермиса

Двата слоя на кожата (кутис) са тясно свързани. Тази връзка се осигурява от т. Нар. Reteleiste, наред с други неща. Базалната мембрана (тънък разделящ слой) между слоевете контролира обмена на клетки и молекули.

Състои се от 2 слоя. Един от тези слоеве е свързан със следващия кожен слой посредством закрепващи нишки. Вътрешният слой е свързан с дермата, а външният слой с външния епидермис.

2. дермата

Втората част на кутиса (кожата), дермата, е съединителната тъкан под епидермиса и се простира дълбоко в подкожната мастна тъкан (подкожно = под кожата на кутиса). Основните му компоненти са клетките и съединителната тъкан влакна, вградени в желатиново основно вещество. Това са колаген влакна, еластични влакна и ретикулинови влакна.

Това осигурява устойчивост на разкъсване и обратима (възстановима) деформируемост на кожата. Дермата е разделена на два слоя: Дермата също съдържа мрежи от съдове (съдов сплит). Те служат за снабдяване на кожата с хранителни вещества и регулиране на температурата.

• Папиларният слой (stratum papillare), който лежи срещу епидермиса и
• Ретикуларният слой, който е в непосредствена близост до подкожието. За Коса фоликули и потни жлези произхождат от плетения слой.

Субкутис - Подкожна тъкан

Тази така наречена подкожна тъкан се свързва със стратикуларната решетка на дермата. Състои се от хлабава съединителна и подкожна мастна тъкан.

Задачи на кожата

Кожата има много разнообразни функции, което може да се обясни с отделните компоненти в различните слоеве. Със своята естествена кожна флора и донякъде киселинната си стойност на pH, тя представлява защитна бариера срещу бактерии, например. Кожата съдържа клетки на имунната система и по този начин представлява част от имунната ни система дехидрация и наранявания.

Потни жлези са важни за предотвратяване на прегряване и мастните жлези смажете кожата ни. Не само потни жлези са важни за регулиране на температурата, но и подкожната мастна тъкан намлява кръв съдове, които се движат близо до повърхността и могат да регулират отделянето на топлина чрез кръвообращението. През коса и много сетивни клетки в различни слоеве се установява контакт с външния свят, което ни позволява да абсорбираме широк спектър от стимули като болка, усещане за докосване, налягане и температура.

Освен това нашата кожа ни предпазва от UV лъчи. Когато е изложен на слънце, той реагира с тен, тъй като иначе UV лъчите много бързо биха причинили сериозно увреждане на кожата ни. Освен това кожата основно обгръща цялото ни тяло отвън, така че да представлява бариера за околната среда.

Въпреки че кожата може да издържи на някакъв механичен стрес, тя не може да издържи на тъп или остър насилие. Това води до рани, като синини, прободни рани или a разкъсване. В слоя на епидермиса има така наречените кожни придатъци.

Те включват например жлези, които отделят мастни вещества и коса фоликули. Епидермисът с роговия си слой, секретираната мазнина и киселинната си стойност на pH служи като защита срещу външни влияния. Точната стойност на pH сега е малко противоречива.

Дълго време се предполагаше, че е между 5 и 6, но сега има проучвания, които предполагат стойност на рН под 5. Във всеки случай тя е в киселинния диапазон и по този начин има защитна функция срещу определени патогени ръка, а от друга страна позволява „желано“ бактерии които принадлежат към нормалната кожна флора, за да оцелеят. Друга функция на епидермиса, която е от съществено значение за оцеляването, е защитата срещу дехидрация.

Без горния слой на кожата, до 20 литра вода биха се губили през телесната повърхност всеки ден. Това обяснява защо хората с изгаряния са изложени на висок риск дехидрация (изсъхване) и следователно трябва да се снабдява с много вода. Под епидермиса лежи дермата (кожена кожа).

Съдържа основно фибробласти, т.е. клетки, които произвеждат съединителната тъкан, По-специално колаген. Но също и клетки на имунната система, така наречените хистиоцисти и мастоцити се развиват тук. Дермата също съдържа нерви намлява кръв съдове.

Кожата има - както вече споменахме - важни функции в областта на хомеостазата. Играе основна роля в регулирането на телесната температура. По-специално чрез изпаряване на водата, тя има регулиращ ефект тук.

Освен това кожата има огромно значение за усвояването на дразнителите. Дали докосване, болка или температура. Това се прави от рецепторните клетки.

Кожата е гъсто населена с микроорганизми. Това в началото звучи опасно, но не е така. Това се нарича нормална кожна флора.

- бактерии които принадлежат към тази нормална флора не са вредни. Те се наричат ​​коменсали. Това означава, че те се възползват от факта, че колонизират човешката кожа, но не причиняват много полза или вреда на хората.

Отчасти те имат защитно влияние, като предпазват от проникването на патогенни микроби. Следователно кожата има множество функции (вижте: Функции на кожата), които могат да бъдат гарантирани само ако кожата е в баланс. Например стойността на pH трябва да е правилна, повърхността на кожата трябва да бъде непокътната и обичайната нормална флора на кожата също играе роля за балансиран външен вид на кожата.

Има различни видове кожа рак, които се класифицират според клетките, от които произхождат. Трябва да се прави разлика между доброкачествен и злокачествен (злокачествен) рак. Най-често срещаната кожа рак е базално-клетъчен карцином, който се причинява от неконтролирано клетъчно делене в базално-клетъчния слой.

Базоцелуларният карцином е само частично злокачествен, тъй като може да проникне в околната тъкан, но само рядко се образува метастази. В повечето случаи базалноклетъчният карцином се развива на места, които са силно изложени на слънце и по този начин UV лъчи, като областта на лицето. От друга страна е злокачественият меланом, който е много злокачествен тумор на меланоцитите (пигментни клетки).

Расте инфилтративно и рано метастазира. Както при всички видове рак, ранното откриване на възможни дегенерации е важно. Ето защо се препоръчва да се обърне внимание кожни промени и да се консултирате с дерматолог в случай на аномалии.Безвреден пигментни петна могат да бъдат разграничени от подозрителните пигментни следи по: правилна, симетрична форма и остри, ясни ръбове, както и еднакво оцветяване и без промяна в размера, цвета, формата или дебелината.

Сърбежът (сърбеж) е неприятно сетивно възприятие, което иска да се отговори с механична устойчивост в смисъл на надраскване. Първоначално служи за отстраняване на чужди тела или паразити. Съществува обаче и хроничен сърбеж, който продължава поне шест месеца и вече не се предизвиква от адекватен стимул.

Нервните влакна, използвани за откриване на сърбеж, принадлежат към болка рецептори (ноцицептори) и се намират главно в горните два кожни слоя, епидермиса и дермата. Дразнителите се абсорбират чрез немаркирани С-влакна и се предават на централните нервната система където има специфични за сърбеж области. Има множество хормонални тригери, които могат да причинят сърбеж.

Най-известното е вероятно хистамин. Поради тази причина, антихистамини често се предписват за лечение на сърбеж, т.е. лекарства, които действат срещу хистамин. Тъй като обаче много други вещества, като серотонин, адреналин, простагландини намлява допамин, могат също да предизвикат сърбеж, тези лекарства често са неефективни.

Голям брой заболявания могат да причинят сърбеж. Тези, които са локализирани в областта на кожата, т.е. дерматологични заболявания, но също така и вътрешни и психиатрични заболявания. Като пример, ето някои заболявания, които могат да бъдат придружени от сърбеж: Дерматологичните заболявания, които често показват сърбеж като симптом, включват лекарствен екзантем (обриви, причинени от прием на лекарства), невродермит (атопичен екзема), кошери (уртикария), псориазис намлява краста.

Вътрешните заболявания, които могат да бъдат придружени от сърбеж, включват бъбрек неуспех, черен дроб заболявания като първична билиарна цироза, злокачествени заболявания като левкемия и болест на Ходжкин, метаболитни заболявания като диабет мелитус и дефицит на желязо. Психиатричните състояния, които могат да бъдат свързани със сърбеж, включват шизофрения, депресия намлява анорексия. Многобройни лекарства също могат да предизвикат сърбеж.

Например, АСЕ инхибитори, антибиотици, калций антагонисти, бета-блокери, противогъбични средства, имунни модулатори, липидни редуктори, психотропни лекарства и много други. При дерматологичните заболявания сърбежът често е доста локализиран, т.е. той е особено изразен в определени области, докато при вътрешни заболявания обикновено засяга цялото тяло. Терапията на сърбежа зависи главно от причината.

Поради това съответното заболяване, водещо до сърбеж, трябва да се лекува специално. Това се нарича причинно-следствена терапия. Чисто симптоматичната терапия има за цел да облекчи сърбежа, но не премахва причината за него.

Предлагат се различни кремове за симптоматична терапия: Има кремове, които имат лек анестетичен ефект (съдържат лидокаин), кремове, които съдържат противовъзпалително средство глюкокортикоиди като кортизон или кремове, които съдържат имуномодулатори като такролимус като активни агенти. Освен това, както бе споменато по-горе, антихистамини , като цетиризин могат да осигурят облекчение, те обикновено се прилагат под формата на таблетки. Психотропни лекарства , като невролептици или трициклични антидепресанти също могат да помогнат.

Като цяло обаче, когато сърбежът е симптом, винаги е необходимо да се търси причинно-следствената болест и да се лекува причинно - ако е възможно - за да се лекува сърбежът в дългосрочен план. Кожата е в постоянен обмен с околната среда и поради това е изложена на много стимули. Изгаряне на кожата е знак, че кожата е влязла в контакт с вещество, което не може да понася.

Това могат да бъдат реакции на непоносимост или алергични реакции, например към храна или вещества в продукти за грижа или козметика. Изгаряне на кожата може да се появи и при вторично заболяване или късна последица от шарка, така нареченият "херпес зостер“. Хора, сключили договор шарка в тяхната детство са имунизирани срещу ново огнище на шарка, но вирусът остава в тялото за цял живот.

Ако имунната система е отслабена, например от стрес или настинка, вирусът може да бъде отговорен за появата на херпес зостер. Той се проявява в обрив с форма на колан с червеникави мехури, обикновено в коремната област, което е много изгаряне и сърбеж. Друга възможност за кожата изгаряне може да се дължи на свръхчувствителността на нерви.Често в този случай изгаряне е придружено от изтръпване и / или изтръпване.

В случай на аномалии като силно изгаряне или обриви, трябва да се потърси лекар и да се изяснят причините. Човешки патогенни гъби, т.е. тези, които са от значение за увреждането на човека здраве, са разделени в три класа: Повечето гъби са факултативно патогенни, т.е. не заразяват здрав човек, но могат да разболеят много добре човек с отслабена имунна система или нарушена защитна система на кожата. Дерматофитите атакуват само кожата, косата и ноктите, докато гъбички от дрожди като Candida albicans и плесени като Aspergillus flavus също могат да атакуват вътрешни органи.

По този начин кожната гъбичка се причинява главно от дерматофити, след което се нарича тинея. Най-честият патоген на тинея в Централна Европа е гъбата Trichopyhton rubrum. Гъбичното заразяване на кожата може да се класифицира според дълбочината на проникване на патогена.

Тук се прави разлика между повърхностни тинеи (Tinea superficialis) и дълбоки тинеи (Tinea profunda). Tinea superficialias често впечатлява от почти кръгли червеникаво-кафяви огнища по кожата, които имат подчертан шев на ръба. Съществуват обаче многобройни други прояви на повърхностните кожни гъбички.

По-инвазивната форма на тинея се нарича tinea profunda (дълбоко лежане), патогените проникват по-дълбоко в кожата. Той се среща главно в по-космати части на тялото като брадата или скалпа. Освен това кожната гъбичка може да бъде подразделена според местоположението си.

По този начин най-често срещаното място за гъбични инфекции са междупалтовите пространства между пръстите на краката. Гъбички, срещащи се в тази област, се наричат ​​tinea pedis (стъпало на атлет). Кракът на спортиста може да бъде опасен, доколкото тук могат да се развият входни отвори за бактериални патогени.

По този начин може да се стигне до бактериални суперинфекции, които се разпространяват в тялото. Типичен пример за заболяване, чиито патогени често навлизат в тялото през такъв входен порт еризипел. Освен това, след локализация, tinea palmoplantaris, което е придружено от лющене на стъпалата на ръцете и краката, tinea capitis, който се забелязва от почти кръгли огънати огнища по скалпа, tinea corporis, който се забелязва от често кръгли червеникави огнища на багажника , ръцете и краката и един tinea ungium на ноктите на краката (нокътна микоза) може да се различи.

Дали това е гъбична инфекция на кожата може да се определи чрез намазка от ръба на засегнатата област на кожата с последващо микроскопско изследване. В неусложнени случаи кожните гъбички се лекуват локално (локално), т.е. не с таблетки, а с разтвори или кремове. Зависи от въпросния патоген, тъй като гъбичките с дрожди (Candida) също могат да причинят кожни инфекции и понякога да реагират на различна терапия от току-що обсъдените дерматофити.

Междувременно обаче широкоспектърен антимикотици често се използват, които са ефективни срещу двата вида гъбички. Те включват циклопироксамин, клотримазол, както и тербинафин и аморолфин. Флуконазол е особено подходящ за терапия на дрождни инфекции.

Те се предлагат - в зависимост от препарата - като крем, разтвор или лак за нокти. Някои видове кожни гъбички обаче могат да бъдат лекувани само системно, т.е. с помощта на таблетки, при което терапията обикновено продължава няколко седмици. Обикновено се комбинира с локална терапия.

• Дерматофити
• Дрожди гъбички
• Форми.

Избелването на кожата се нарича още избелване на кожата. Използва се главно за козметични цели, но отчасти се използва и в случаи на патологично свръхпроизводство на оцветителя меланин (хиперпигментация). Историята на клъстерното избелване вероятно се основава на факта, че в по-ранни епохи много светлият тен се е смятал за идеал за красота.

Заможните хора често бяха с много бледа кожа и „работниците“ бяха предимно тъмно загорели от слънцето. По този начин светлият цвят на кожата също е знак за социален статус. Избелвателите на кожата генерират значително повече продажби в световен мащаб, отколкото продуктите за тен и слънцезащита.

Единствената активна съставка, одобрена в Германия за изсветляване на кожата, е Pigmanorm. Съдържа активните съставки хидрохинон, хидрокортизон и третионин и се използва за лечение меланин-свързана хиперпигментация. Използва се в нормалното покритие само върху малки участъци от кожата и трябва да се прилага внимателно и за ограничен период от време. Много други продукти не са одобрени в много страни и са свързани с понякога масивни странични ефекти.

Те съдържат токсични вещества като живак, бензоли и водороден прекис, наред с други. Страничен ефект, който е общ за почти всички тези агенти, е значителното инхибиране на защитната функция на кожата срещу UV лъчение. Това се дължи на факта, че избелващите агенти унищожават собственото тяло меланин, който осигурява UV защита.

Последиците могат да бъдат изгаряния на кожата и - с латентност от години - развитие на рак на кожата. Може би най-известният пример за знаменитост за прекомерната употреба на избелващи агенти за кожата е Майкъл Джексън.