Венлафаксин: ефекти, употреба и рискове

Венлафаксин е наркотик в антидепресант клас лекарства, който принадлежи към серотонин-норепинефрин инхибитори на обратното поемане и се използва за лечение депресия намлява тревожни разстройства.

Какво представлява венлафаксин?

Венлафаксин е лекарство, използвано за лечение депресия намлява тревожни разстройства. Активната съставка венлафаксин се използва за лечение депресия намлява тревожни разстройства. По-рядко лекуващият лекар ще предпише и венлафаксин обсесивно-компулсивното разстройство. Както много други антидепресанти, венлафаксин принадлежи към серотонин-норепинефрин инхибитори на обратното поемане. Лекарството обаче не е сред средствата от първа линия, използвани при острото лечение на депресивни разстройства. Не показва предимство при лечението пред по-евтините неселективни инхибитори на обратното поемане на моноамини, така наречените три- и тетрациклични антидепресанти, и селективен серотонин инхибитори на обратното поемане. Освен това могат да се развият тежки нежелани реакции по време на приема на венлафаксин и след прекратяване на приема на всяко лекарство.

Фармакологични ефекти

Венлафаксин е така нареченият серотонин-норепинефрин инхибитор на обратното поемане (SSNRI). Тази относително нова група от антидепресанти упражнява своите ефекти в централната нервната система. Със сигурност синапси от мозък, активното вещество се свързва с вещества, които транспортират серотонин и норепинефрин. Серотонинът е едновременно тъканен хормон и a невротрансмитер. В централната нервната система, серотонинът влияе върху почти всички мозък функции. Има ефект върху възприятието, съня, регулирането на телесната температура и настроението. Чрез стимулиране на мозъчната кора серотонинът води до инхибиране на агресивността и импулсивността. Поради своя ефект на повдигане на настроението, серотонинът често се нарича хормон на щастието. От неврохимична гледна точка депресивните настроения често могат да бъдат проследени до дефицит на серотонин. Норадреналинът също е a невротрансмитер и хормон едновременно. The невротрансмитер упражнява своя ефект както в централната нервната система и в симпатична нервна система. Ефектът върху централната нервна система е подобен на ефекта на серотонина. Лекарството венлафаксин инхибира повторното поемане на невротрансмитери от синаптична цепка в клетките. В резултат на това лекарството увеличава предавателя концентрация извън клетките, така че да се развие усилване на сигнала. В резултат на това венлафаксин медиира антидепресант ефект.

Медицинско приложение и употреба

Лекарствата, съдържащи венлафаксин, се използват за лечение на депресия и тревожни разстройства. Те включват генерализирано тревожно разстройство, социално тревожно разстройство и паническо разстройство. В генерализирано тревожно разстройство, тревожността става независима. Социални тревожно разстройство, от друга страна, принадлежи към фобийните разстройства. Засегнатите страдат от изразена тревожност в социални ситуации. Венлафаксин се използва за лечение паническо разстройство с и без агорафобия. В паническо разстройство, пациентите изпитват внезапни пристъпи на тревожност, които нямат връзка с реалните опасности. агорафобия е популярно като клаустрофобия. Венлафаксин е допълнително показан за поддръжка притежава при депресия и тревожни разстройства и за предотвратяване на рецидив, т.е. при предотвратяване на рецидив. Може да покаже добри резултати при неуспешни преди притежава опити за лечение на Синдром на дефицит на вниманието и хиперактивност. Освен това лекарството се използва и при лечение на диабет полиневропатия. Диабетна полиневропатия е заболяване на периферната нервна система, което се появява в контекста на диабет мелитус. Когато венлафаксин се използва за тази цел, той е употреба извън етикета. Това означава, че лекарството се използва извън употребата, одобрена от агенцията за регулиране на лекарствата.

Рискове и странични ефекти

Нежеланите реакции се проявяват главно в началото на приема на венлафаксин. По този начин се появяват стомашно-чревен дискомфорт, повишено безпокойство и дифузно, неопределимо безпокойство. Могат да се появят и психотични реакции. В психоза, засегнатите страдат от значителна загуба на препратка към реалността. Тези психотични състояния вероятно са резултат от допаминергичния ефект на венлафаксин. В допълнение към увеличаване на кръв налягане и сърце могат да се наблюдават оплаквания, повишено изпотяване и нощно изпотяване.гадене е друг страничен ефект, който се появява много често. Около 10 процента от пациентите страдат от гадене намлява повръщане. Освен това има симптоми като загуба на апетит, виене на свят, запек, нервност и треперене. Шлифоване на зъби и зрителните нарушения също са сред често срещаните странични ефекти. Някои пациенти страдат от умора и сънливост, докато приемате венлафаксин. Нарушенията на либидото и загубата на сексуална функция са много чести. Оценката на клиничните проучвания от САЩ също показа, че венлафаксин може да увеличи суицидността с фактор 5 при потребители под 25-годишна възраст. Тези открития обаче не могат да бъдат потвърдени от мета-проучване от 2012 г. Въпреки това много експерти съветват да не се предписва венлафаксин за първоначално лечение на депресия. Друг риск, свързан с венлафаксин администрация is SSRI синдром на прекратяване. Венлафаксин винаги трябва постепенно да се прекратява и никога да не се прекъсва внезапно. В противен случай симптомите на отнемане като проблеми с кръвообращението, виене на свят, тревожност от височини, двигателни смущения, сънливост през деня, диария, запек, промени в настроението, и може да се появи тежка депресия. Симптомите на отнемане от този тип могат да се появят до четири седмици след прекратяване на лечението. Венлафаксин в комбинация с други серотонинергични агенти може олово до животозастрашаващи серотонинов синдром. Следователно лекарството не трябва да се използва заедно с Жълт кантарион, литий, триптани, инхибитори на обратното поемане на серотонин, сибутрамин, и трамадол. Едновременно администрация of МАО инхибитори и инхибиторите на CYP3A4 също е противопоказан. Трябва също да се отбележи, че венлафаксин може да усили ефектите на халоперидол, метопролол, и рисперидон, По време на бременност, венлафаксин трябва да се предписва само при изключителни обстоятелства. Новородени, чиито майки са приемали венлафаксин през последния триместър на бременност може да страда от нарушения на съня, гърчове, задух, треперене, постоянен плач и раздразнителност. Понастоящем е спорно дали майките трябва да кърмят, докато приемат венлафаксин. Във всеки случай е необходимо внимателно наблюдение на детето.