MRT за разкъсан менискус
Ядрено-магнитен резонанс е тръба, която използва магнитни полета, за да визуализира структурите на коляно съединение. ЯМР изследването е напълно безболезнено. В зависимост от броя на необходимите изображения продължителността на изследването варира.
Като правило се приема, че ще отнеме половин час, като през това време изследваното лице трябва да лежи възможно най-неподвижно в тръбата, така че изображенията да не бъдат размити и да е възможна оценка на нараняването. В много случаи предполагаемата диагноза a менискус сълза може да се направи въз основа на пациента медицинска история намлява физическо изследване. За да може да се оцени точната степен на заболяването и по този начин и подходящите терапевтични възможности, обикновено се използват диагностични образни методи.
Менискусите на коляно съединение може да се оцени най-добре чрез ЯМР изследване. По този начин над 90% от менискус сълзите могат да бъдат надеждно диагностицирани чрез ЯМР. Тъй като не включва използването на потенциално опасна радиация, изследването е подходящо и за по-млади хора и бременни жени. Ядрено-магнитен резонанс също е от полза при остри наранявания на коляно съединение, тъй като различни други наранявания на меките тъкани често се случват в този случай и ЯМР позволява цялостна диагностична оценка на нараняванията. Изследването с ЯМР попада под неинвазивните диагностични възможности за оценка на нараняванията на колянната става и следователно обикновено се предпочита пред артроскопия в диагностиката.
Терапия
Видът на терапията зависи от размера на менискус щети, болка и наранените структури. На първо място, в случай на остра увреждане на менискус, инициирането на „първа помощ" е валиден. Самолечението включва охлаждане на коляното със студени компреси или ледени компреси.
Никога не поставяйте охлаждащия елемент директно върху голата кожа. Това може да доведе до опасен заледяване! Пазете засегнатите крак все още и в най-добрия случай го съхранявайте високо.
И двете намаляват отока в колянната става, като ограничават кръв доставка. Ако сте в тежко състояние болкаобаче трябва да се консултирате с лекар. Това е така, защото има вероятност структури, различни от менискуса, да са повредени.
Не всеки увреждане на менискус трябва да се лекува хирургично. Често е достатъчна нехирургична терапия. Особено малки сълзи в кладенеца, снабден с кръв външната зона на менискуса заздравява оптимално без операция.
Основата на тази форма на терапия се поддържа от подходяща болка лекарства от Вашия лекар. Допълнително противовъзпалително кортизон може да се инжектира в засегнатата колянна става. Освен това колянната става трябва да бъде защитена и охладена.
След няколко седмици се препоръчва физиотерапия за изграждане на мускули в крак и колянната става. Успехът на това консервативно лечение зависи от степента на увреждане на менискус. Ако лечението е неуспешно, все още има възможност за хирургична корекция.
Целта на операцията при увреждане на менискус е да се възстанови подвижността в коляното, за да се запази колкото се може повече здрава менискусна тъкан. Има два вида хирургическа интервенция: артроскопия или артроскопия и отворена хирургия. В артроскопия, правят се само малки разрези по кожата и увреждането на менискуса се зашива или премахва чрез тези разрези с помощта на камера и инструменти.
Предимствата са по-малко нараняване на кожата, по-бързо заздравяване и малък белег. Отворена хирургия, която за предпочитане се използва за допълнителни наранявания на връзки или ставна капсула, позволява увреждането на менискуса да бъде отстранено чрез разрез на кожата с дължина приблизително пет сантиметра, който се зашива в края на операцията. Независимо от метода за достъп до колянната става, има три различни техники, използвани за възстановяване на увреждането на менискуса.
При зашиване на мениска, разкъсаната менискална тъкан се зашива към неповредената тъкан и по този начин се връща в първоначалното си положение. Използваният конци се разтваря от тялото след известно време. Предпоставка за този метод е непълно разкъсване на менискуса, както и непокътнато отношение към ставна капсула, тъй като това гарантира кръв доставки.
Шевът на менискуса е най-добрият възможен метод, тъй като е най-вероятно да се възстановят анатомичните условия. Въпреки това, той позволява само бавно натрупване на товар в продължение на няколко седмици след операцията, така че увреждането на менискуса може да расте заедно и да се лекува. Пълното възобновяване на спортните дейности е възможно най-рано след три месеца.
По време на менискектомия откъснатата част или дори целият менискус се отстраняват хирургически. Този метод се използва главно в случаи на свързано с възрастта износване на менискуса или напълно отделени части на менискуса, които са били отделени от кръвоснабдяването. Резекцията на менискус може да се извърши амбулаторно по време на една сесия без последваща хоспитализация.
На пациентите се дава ходене СПИН и може да възобнови дейностите в седнало положение само след една до две седмици. Освен това се препоръчва подходяща физиотерапия. Замяната на менискус е, когато нов менискус се вкарва в колянната става след пълна менискектомия.
Обикновено имплантирането, т.е. поставянето, се извършва по време на ставата ендоскопия. Новият менискус е или дарение на менискус от починал човек, или синтетично произведен менискус. Не всеки менискус се побира във всяка става, така че е необходимо регулиране на размера.
Донорният менискус от починалия все повече се използва при млади хора, които страдат от тежки проблеми с коляното поради ранни признаци на износване и чести увреждания на мениска. Замяната на менискуса е дълъг процес, който изисква няколко месеца последващо лечение. Общите рискове от хирургични лечение на увреждане на менискус са вторично кървене, инфекции в колянната става и изливи. Постоянната болка или връщането на болката, разхлабването на импланта или подновеното увреждане на менискуса, което от своя страна може да изисква друга операция, също са последващи рискове.
Лечението на увреждане на менискуса с превръзка е много подходящо за последващо лечение в рамките на операция на менискус. Същото се отнася и за леки наранявания, тъй като предпазва менискуса от допълнителни повреди. Бандажът обикновено ускорява процеса на реконструкция, като винаги упражнява умерен натиск върху колянната става и по този начин леко стимулира мускулите на коляното, особено при ходене.
Превръзка в случай на увреждане на менискус осигурява стабилност и сигурност. Той също така осигурява облекчение за менискусите. Това насърчава лечебния процес на увреждане на менискуса и създава възможно най-голяма свобода от болка по време на движение. В консултация с Вашия лекар можете да настроите индивидуалната си превръзка в магазина за медицински консумативи.
