Лечение и терапия
Лечението зависи от основната причина. В случай на малки пукнатини, т.е. пукнатини в лигавицата, промяна в диета може да помогне за регулиране на дефекацията на бебето, за да се избегнат твърди изпражнения. В случай на инфекции на стомашно-чревния тракт, основното внимание е симптоматичното лечение, т.е. достатъчен прием на течности, за да компенсира загубите, причинени от повръщане и диария.
Тук е важно внимателно да наблюдавате детето, за да откриете бързо всяко влошаване на състоянието му здраве. Редовното претегляне също може да помогне да се прецени дали детето пие достатъчно. Ако самото бебе не е в състояние да абсорбира необходимото количество течност, може да се наложи стационарно лечение, при което детето да бъде снабдено с течност през вена.
Ако непоносимостта е проблемът, който причинява проблема, стриктното въздържане от храната, която причинява проблема, е терапията по избор. Инвагинацията изисква бърза медицинска терапия в болница. В този случай червата обикновено се изхвърля отново чрез внимателна клизма под ултразвук контрол. При тежки случаи обаче може да се наложи операция, особено ако вече е настъпило трайно увреждане на чревната тъкан.
Продължителност и прогноза
Прогнозата за кървави изпражнения при бебета зависи от основното заболяване, но като цяло е много добра. Аналните цепнатини, например, могат лесно да бъдат контролирани с мерки за регулиране на изпражненията и често се приспособяват, когато детето пораства и лигавицата става по-малко чувствителна. Ако причината е инфекциозна, прогнозата също е добра, при условие че загубите на течности са адекватно заместени и не се появят усложнения (вижте хода на заболяването).
Ако обаче изпражненията не се нормализират след една седмица, педиатърът трябва да се свърже от съображения за безопасност. Дори в случай на непоносимост към храна, изпражненията на бебето трябва бързо да се нормализират, след като спусъка е отстранен от диета. В много случаи непоносимостта изчезва от само себе си по време на по-нататъшното развитие и вече няма проблеми в детство или юношеството при консумация на засегнатите храни. Дори ако инвагинацията е открита навреме, прогнозата изглежда добре и детето може да бъде изписано бързо след кратко мониторинг в клиниката. Трябва обаче да се отбележи, че около 20% от младите пациенти развиват по-нататъшна инвагинация по време на по-нататъшното си развитие, така че родителите трябва да бъдат чувствителни към ранно откриване.
Ход на заболяването
Въпреки че прогнозата на стомашно-чревните инфекции обикновено е добра, бебетата и кърмачетата също могат да имат сложен ход на заболяването. Например, някои бактериални инфекции, като тези, причинени от специфични щамове на Е. coli, могат да доведат не само до масивни кръв и загуба на течности, но също така и за увреждане на кръвните клетки и бъбрек, което след това се нарича хемолитично-уремичен синдром. Дори един инвагинация което не се открива или се открива твърде късно, може да има сложен ход, тъй като инвагинираните чревни секции вече не се доставят достатъчно кръв и може да умре в резултат. Това представлява остра спешна ситуация и изисква възможно най-скоро операция, при която засегнатият сегмент на червата трябва да бъде отстранен.
Всички статии от тази поредица:
