Антиепилептични лекарства - известни също като антиконвулсанти - са лекарства, използвани за лечение епилепсия (припадъци). Освен това те се използват профилактично като мигрена терапия, а също и в болка управление. Първият антиепилептични лекарства са тествани още през 1912г.
Какво представляват антиепилептичните лекарства?
Антиепилептични лекарства се използват за лечение епилепсия и профилактично като a мигрена лечение. Антиепилептично наркотици са химико-фармацевтични лекарства, използвани предимно за лечение на епилептични разстройства. В зависимост от фармакологичната група, към която принадлежи антиепилептикът, лекарството се използва и при други нарушения. Други области на употреба включват невралгични болка, фибромиалгия, невропатия, парестезии. В случай на антиконвулсанти - като антиепилептик наркотици се наричат още - прави се разлика между класическите продукти и така наречените нови антиепилептични лекарства. Не всяко лекарство от тези групи лекарства е подходящо за всички видове припадъци. Различни антиепилептични наркотици се предписват в зависимост от това кои мозък регионите са засегнати в епилептичен припадък и дали припадъкът е фокален или генерализиран (засягащ целия мозък). Антиепилептичните лекарства се използват предимно за намаляване на проводимостта на стимулите, както и на невроналната възбудимост на централната нервната система.
Приложение, действие и употреба
Антиепилептичните лекарства се използват предимно за лечение на епилептични припадъци. епилепсия се причинява от свръхфункция на електрическата нервна активност в мозък. В резултат на претоварването на нервните пътища мозъчната функция значително намалява. С всеки епилептичен припадък, мозъкът е трайно увреден. Поради това епилепсията абсолютно трябва да бъде лекувана или постоянно профилактично лекувана с антиепилептични лекарства. Въпреки това, антиепилептичните лекарства не се използват само за епилепсия. Те се използват като профилактика по време на операции на мозъка, гръбначен мозък и гръбначния стълб, за да се предотврати припадък по време на хирургичната процедура. Особено през последните години са открити и антиепилептични лекарства болка управление. Заедно с избрани аналгетици, невралгичната болка може да бъде успешно лекувана. Други приложения на антиепилептиците включват алкохол намлява отнемане на наркотици намлява анестезия. Антиепилептичните лекарства действат директно върху нервната система и нервни клетки. Те гарантират, че нервната проводимост е инхибирана и възбудимостта на нервните клетки в мозъка е намалена. Антиепилептичните лекарства имат три механизма на действие. Те засягат невротрансмитерите (пратеници на нервната система). Най-важното инхибиране на припадъците невротрансмитер е гама-амино-маслена киселина (GABA). Бензодиазепините намлява барбитурати се използват за увеличаване на ефекта и продължителността на действие на собствения мозък невротрансмитер ГАМК. Антиепилептичните лекарства също имат ефект върху натрий намлява калций, които увеличават нервната проводимост. С помощта на антиепилептични лекарства, усвояването им полезни изкопаеми се намалява, така че проводимостта на импулсите и възбудимостта на нервните клетки се намаляват или блокират. Друг механизъм на действие на антиепилептичните лекарства е инхибиране на различни ензими в мозъка, които увеличават проводимостта, както и възбудимостта на нервните клетки.
Билкови, естествени и фармацевтични антиепилептични лекарства.
Антиепилептичните лекарства принадлежат към групата на хетерогенните лекарства. Антиепилептичните лекарства се класифицират в барбитурати, бензодиазепини, суксимиди, карбоксамиди и новите антиепилептични лекарства. Барбитурати , като фенобарбитал и примодон се използват за дългосрочно лечение на епилепсия. Лекарствената форма е посредством таблетки. Бензодиазепините , като диазепам, лоразепам, хлордиазепсксид, и триазолам се използват и за непрекъснато лечение на епилептични припадъци. Лекарствените форми са таблетки, капсули, инжекционен и капкомер решения. Барбитуратите и бензодиазепините обаче не са класически антиепилептични лекарства. Техните действителни области на употреба включват лечение на депресия, психосоматични оплаквания, състояния на болка и тревожни разстройства. Доказано е обаче, че тези групи лекарства са успешни и при лечението на епилепсия. Суксимиди като фенитоин са производни на хидантоин, използвани за дългосрочно лечение на епилепсия. Фенитоин има широк механизъм на действие и е подходящ за леки форми на епилепсия, както и за гърчове и епилептичен статус.Фенитоин се предлага като таблетки и като инжекционен решения за остро лечение. Карбоксамиди като карбамазепин намлява окскарбазепин се използват както за лечение на епилепсия, така и при болкотерапия. Лекарствените форми са таблетки, ретард таблетки и инжекции решения. Агенти от първи избор за непрекъснато притежава сте карбамазепин, валпроат, диазепам, лоразепам. В случай на непоносимост или взаимодействие с други лекарства, фенобарбитал, обикновено се използват етоксимид и фанитоин. Така наречените нови антиепилептични лекарства габапентин, ламотрижин, тиагабин, топирамат, и вигабатрин, се използват като допълнителни терапевтични средства в комбинация с други антиепилептични лекарства.
Рискове и странични ефекти
Много антиепилептични лекарства имат седативен ефект, особено групата бензодиазепини и барбитурати. Поради това трябва да се внимава особено, когато шофирате или работите с машини. По време на това не трябва да се приемат антиепилептични лекарства бременност тъй като е доказано, че вредят на зародиш. Поради това трябва да се внимава да се избягва бременност. Тъй като антиепилептичните лекарства намаляват ефекта на хормонални контрацептиви (хапче, тримесечна инжекция, Implanon), от съществено значение е да се използват допълнителни методи за контрацепция като презервативи да избегна бременност. Антиепилептичните лекарства имат особено интензивен ефект върху сърце и неговата функция. Ако сърце заболяване, черен дроб дисфункция, както и бъбрек заболяване, антиепилептичните лекарства не трябва да се приемат. Други нежелани реакции включват увеличаване или загуба на тегло, кожен обрив, сърбеж, нестабилност на походката, координация разстройства, безсъние, говорни нарушения, неволеви движения, гингивит, гадене, повръщане, и съединителната тъкан нарушения. От взаимодействия с други лекарства са често срещани, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар и фармацевт, когато приемате други лекарства, включително хомеопатични лекарства. Приемането на антиепилептични лекарства налага редовни проверки на кръв нива.
Взаимодействия с други лекарства
Антиепилептичните лекарства могат да ускорят разграждането на други лекарства. Засягат се следните: противозачатъчни хапчета, антидепресанти, валпроева киселина, циклоспорин, невролептици. Следните лекарства инхибират разграждането на антиепилептичните лекарства, така че може да възникне предозиране или отравяне: Антибиотици , като еритромицин и тролеандромицин, лоратадин, протеазни инхибитори (лечение на ХИВ), вилоксазин, верапамилИ др
Антиепилептичните лекарства не трябва да се приемат заедно със сок от грейпфрут, тъй като съставките му инхибират разграждането на антиепилептичните лекарства. Билкови лекарства като Жълт кантарион също не трябва да се приема с антиепилептични лекарства, тъй като те също така влошават ефекта на лекарството. Витамини намлява полезни изкопаеми , като калций намлява магнезий може да намали ефективността на антиепилептичните лекарства. Антиепилептичното лекарство карбамазепин не трябва да се приема с антиепилептичното лекарство фенитоин, тъй като те намаляват ефективността си.
