Валпроева киселина

Какво представлява валпроевата киселина?

Валпроевата киселина и нейното производно валпроат са лекарства, използвани за лечение епилепсия. Антиепилептичното лекарство се използва в различни форми на епилепсия. Валпроевата киселина може да се използва и за лечение детство форми на епилепсия, като отсъствия. Валпроевата киселина се използва и при лечението на биполярни разстройства за предотвратяване на манийна и депресивна фази и също се счита за ефективна алтернатива на литий при лечението на остри манийни фази.

Показания за валпроева киселина

Индикациите за антиепилептичното лекарство валпроева киселина включват епилепсия. Валпроатът се използва при лечението на така наречените гърчове, т.е. гърчове, които засягат двете страни на мозък. Те включват епилепсия отсъствие, което е особено често при деца и се характеризира с няколко секунди отсъствие.

Валпроевата киселина може да се използва и при фокални припадъци, които засягат само едно полукълбо на мозък. Валпроевата киселина може да предотврати припадъци по време на алкохол или отнемане на наркотици. В допълнение към епилепсиите, профилактиката на манийни и депресивни състояния при биполярно разстройство също е част от индикацията за валпроат.

Използва се и при остри мания. Въпреки препоръките на германеца Мигрена и Обществото за главоболие, (все още) няма одобрение за използването на валпроева киселина за профилактика на мигрена или за клъстер главоболие. Валпроевата киселина принадлежи към групата на антиконвулсантите или антиепилептичните лекарства, т.е. тя се използва при лечението на епилепсия и гърчове.

Те включват генерализирани припадъци, т.е. гърчове от голям мал, които са придружени от потрепвания на мускулни групи и загуба на съзнание. Валпроевата киселина се използва и при терапия на отсъстваща епилепсия, включително детство форма. Освен това фокалните епилепсии също принадлежат към областта на приложение.

Валпроевата киселина може да се използва като монотерапия, т.е. като единственото лекарство за лечение на припадъчно разстройство, а при по-тежки форми също като част от комбинирана терапия с няколко антиконвулсанти. Освен това карбамазепин, валпроевата киселина е първият избор в дългосрочната терапия на епилепсия. Валпроевата киселина не е подходяща като терапевтично средство за еднополюсни депресия.

Той обаче се използва като така наречената фазова терапия при биполярно разстройство за профилактика както на маниакална, така и на депресивна фаза. При пациенти със симптоми на депресия, диагнозата на еднополюсна депресия трябва да се поставя много внимателно, тъй като може да е симптоми на депресивна фаза на биполярно разстройство. В зависимост от разстройството се използват различни лекарства. Пациентите, които са лекувани с антидепресанти и които приемат валпроева киселина поради разстройство на гърчовете, трябва да информират лекуващия лекар за взетите лекарства. Валпроевата киселина има многобройни странични ефекти с други лекарства, например с антидепресант флуоксетин.