Миелосупресия: причини, симптоми и лечение

Миелосупресията включва увреждане на костен мозък това е или временно, или хронично. В резултат синтезът на кръв клетките е нарушена. В резултат броят на кръв произвежданите клетки намалява и се развиват различни симптоми. В много случаи миелосупресията се проявява като страничен ефект в контекста на химиотерапия. При миелосупресия, увреждане на костен мозък се случва временно или хронично. В резултат на това синтезът на кръв клетките е нарушена. В резултат броят на произведените кръвни клетки намалява и се развиват различни симптоми. В много случаи миелосупресията се проявява като страничен ефект по време на химиотерапия.

Какво представлява миелосупресията?

Миелосупресията се нарича синонимно костен мозък инхибиране или костен мозък депресия в някои случаи. Като част от заболяването се нарушават обичайните процеси, свързани с образуването на кръв (медицински термин хематопоеза). Кръвообразуването, което се извършва в мозъка на кости е засегнат. В резултат на нарушения синтез на кръвните клетки се намаляват както белите, така и червените кръвни клетки. В допълнение, кръвта тромбоцити намаляване. Дефицитът на отделните кръвни клетки причинява различни оплаквания. Дефицитът на червените кръвни клетки причинява анемия, докато дефицитът на бели кръвни телца причинява неутропения, както и левкопения. тромбоцитопения се развива поради намаленото концентрация of тромбоцити в кръвта. Поради липсата на различни кръвни клетки, имунната система и способността му да функционира са силно атакувани. В резултат на това засегнатото лице страда от над средната честота на инфекциозни заболявания, които допълнително отслабват организма и могат да причинят усложнения. По-специално, намаленият брой на тромбоцити увеличава склонността към кървене. Поради анемия, работата на болния пациент намалява. Освен това засегнатите индивиди се уморяват по-бързо. По принцип миелосупресията е заболяване, което представлява заплаха за живота на пациента.

Причини

Има много причини за миелосупресия. По принцип всички увреждания на костния мозък могат да причинят миелосупресия. Това е така, защото в резултат на лезии на костния мозък в някои случаи образуването на кръв значително се нарушава, така че може да се развие миелосупресия. Увреждането на костния мозък е или екзогенно, или ендогенно. Екзогенните причини включват радиация притежава, химиотерапия, и лъчева болест. Освен това някои наркотици увреждат костния мозък. Това обикновено е нежелан страничен ефект. Реакции на непоносимост към определени наркотици причиняват миелосупресия поради агранулоцитоза в някои случаи. Ендогенните причини за миелосупресия включват карцинози на костния мозък или имунни тромбоцитопения. В допълнение, различни патогени са способни да причинят миелосупресия. Фокусът тук е предимно върху специални видове вируси. Те директно заразяват стволови клетки на костния мозък, например парвовируси или цитомегаловируси. Цитостатичен наркотици могат също да отключат заболяването, тъй като имат миелотоксичен ефект. За разлика от рак клетки, стволовите клетки в костния мозък не стават устойчиви на цитостатични лекарства. Негативните ефекти се увеличават с всеки администрация.

Симптоми, оплаквания и признаци

Миелосупресията включва различни симптоми. Основните симптоми са анемия, неутропения и тромбоцитопения. Анемията се появява, когато концентрация при пигмента на кръвта хемоглобин or еритроцити е твърде ниско. В резултат на това капацитетът за транспортиране кислород чрез кръвта се намалява. При неутропенията процентът на гранулоцитите от неутрофилен тип пада под определен праг. При тромбоцитопения тромбоцитите са значително намалени.

Диагностика и ход на заболяването

Диагнозата на миелосупресията е или специфична, или случайна, като например чрез контролни кръвни тестове, извършени от лекар. Ако човек страда от симптоми, типични за миелосупресията, се препоръчват медицинска консултация и преглед. Първо, пациентът описва на лекаря всички симптоми, както и взетите лекарства. Оплаквания като умора, намалена производителност и повишена податливост към инфекции вече пораждат подозрение за миелосупресия. Във втората стъпка се използват клинични изследвания. Анализите на кръвта са особено важни за диагностицирането на миелосупресия. Ако при лабораторни тестове бъдат открити анемия, неутропения и тромбоцитопения, миелосупресията може да бъде диагностицирана с относителна сигурност. При класифицирането на находките играят роля и описаните от пациента симптоми, както и други обстоятелства. Например, химиотерапията сравнително ясно показва миелосупресия и потвърждава диагнозата на заболяването.

Усложнения

Миелосупресията кара пациента да изпитва различни оплаквания и ограничения в ежедневието. Като правило обаче засегнатите лица страдат от тежки умора намлява умора. Поради намаленото кислород транспорт, способността на пациента да се справя стрес също е значително намален, така че той или тя също може да загуби съзнание в по-нататъшния ход на заболяването. Повишава се и податливостта към различни инфекции и заболявания, така че засегнатите се разболяват по-често. Качеството на живот на пациента намалява значително поради миелосупресия. Не е необичайно симптомите да се появят, когато се приемат различни лекарства едновременно. В този случай симптомите могат да бъдат намалени чрез прекратяване на приема на лекарствата или чрез заместването им с други. Това е особено в случая с химиотерапията. В този случай няма допълнителни усложнения. Съществуваща повреда на кости след това може да се излекува без усложнения в повечето случаи. Освен това, при тежки случаи, трансплантация на стволови клетки е необходимо за ограничаване на симптомите. В по-нататъшния курс засегнатото лице също зависи от лечението на основното заболяване, за да се избегне вторично увреждане. Не рядко миелосупресията намалява и продължителността на живота на пациента.

Кога трябва да посетите лекар?

Ако хората, приемащи химиотерапия, страдат от странични ефекти или увреждания, е необходима консултация с лекар. Въпреки че различните нежелани реакции са известни и предвидими, все пак трябва да се изясни симптомите. Целта е да се оцени степента и да се гарантира, че тя е в рамките на очакваното. Независимо от това, миелосупресия може да се появи дори при хора, които не са подложени на лечение рак притежава. Умора, ниска толерантност към упражненията и намаляване на обичайните физически показатели трябва да бъдат представени на лекар. Ако има промени в общото благосъстояние, бледа кожа на лицето и повишена податливост към инфекции, е необходим лекар. Ако ежедневните задачи могат да се изпълняват само с трудност или вече не в необходимата степен и участието в социалния и обществен живот намалява, има нужда от действия. Ако настъпи бърза умора дори при изпълнение на лесни задачи, има a здраве нередност, която трябва да бъде разследвана и лекувана. Аномалии и промени в поведението, тежки промени в настроениетои апатията трябва да се обсъждат с лекар. Прекомерните изисквания, апатията, както и промяната в теглото са признаци на настоящо заболяване. Ако оплакванията продължават да отслабват в продължение на няколко седмици или непрекъснато се увеличават с интензивност, е необходим лекар, който да изясни причината.

Лечение и терапия

Миелосупресията може да бъде лекувана по различни начини. Ако химиотерапията е причината за заболяването, пациентите получават едновременно определени лекарства, които насърчават образуването на нова кръв. По този начин е възможно да се съкрати или отслаби миелосупресията, ако става дума за остър рецидив. По принцип, ако миелосупресията се дължи на химиотерапия, възстановяването е напълно възможно. Увреждането на костния мозък обикновено заздравява напълно с времето. Друг случай е, когато стволовите клетки на костния мозък са необратимо унищожени. Такова миелоаблация е желателно при някои терапевтични процедури. Тогава трансплантация на стволови клетки е необходимо за възстановяване на мозъка на костта. Навременна диагностика на миелосупресия, последвана от притежава играе важна роля, тъй като е животозастрашаваща болест.

Прогноза и прогноза

Прогнозата на миелосупресията се основава на времето на поставяне на диагнозата, конституцията на пациента и други фактори. Ако спусъкът на симптомите се идентифицира рано, общата прогноза е благоприятна. Колкото по-късно се установи причината за хемолитичния синдром, толкова по-лоша е перспективата за възстановяване. Относително бързо симптомите се увеличават по интензивност и прогнозата се влошава. Продължителността на живота без терапия е 20 до 40 процента през първата година. Тежките усложнения, като появата на пневмонит, влошават перспективите за възстановяване. Качеството на живот е ограничено от дискомфорта и страничните ефекти от терапията. След успешно лечение на миелосупресия, благосъстоянието постепенно се подобрява. Химиотерапията може да причини трайно увреждане на органите и друг дискомфорт. В отделни случаи заболяването води и до психологически проблеми и страдащите се развиват тревожни разстройства or депресия. Прогнозата на миелосупресията се определя от отговорния специалист. За тази цел той се консултира със симптоматичната картина и предишния ход на заболяването. Прогнозата обикновено се коригира постоянно, винаги в светлината на текущия напредък в лечението.

Предотвратяване

профилактичен мерки се състоят от избягване на факторите, които могат да предизвикат миелосупресия. Често обаче те са почти без алтернатива, например, когато е необходима химиотерапия. При миелосупресия се случва временно или хронично увреждане на костния мозък. В резултат на това се нарушава синтеза на кръвни клетки. В резултат броят на произведените кръвни клетки намалява и се развиват различни симптоми. В много случаи миелосупресията се проявява като страничен ефект по време на химиотерапия.

Проследяване

В повечето случаи миелосупресията вече не изисква пряка или специална мерки на последваща грижа. Обикновено болестта може да бъде лекувана относително добре, което не води до допълнителни усложнения или симптоми. Въпреки това, колкото по-рано се открие миелосупресия, толкова по-добър е по-нататъшният ход на заболяването, така че засегнатото лице в идеалния случай трябва да посети лекар при първите симптоми и признаци. Повечето пациенти с това заболяване са зависими от различни козметични процедури, които могат да облекчат и ограничат симптомите. Може да се наложи да се повтарят често, така че пълното ограничаване на заболяването не е възможно. По същия начин при миелосупресията контактът с други пациенти с болестта може да бъде много полезен, тъй като води до обмен на информация, който може да улесни ежедневието на засегнатото лице. Повечето пациенти също са зависими от подкрепата и помощта на собственото си семейство по време на лечението. Любящите и интензивни разговори също имат положителен ефект върху по-нататъшния ход на миелосупресията и по този начин също така предотвратяват психологически разстройства или депресия. В някои случаи миелосупресията намалява продължителността на живота на засегнатото лице.

Ето какво можете да направите сами

Миелосупресията изисква лечение във всички случаи. Медицинската терапия може да бъде подкрепена чрез щадящо и стриктно спазване на указанията на лекаря. Тъй като при заболяването обикновено се появява тежък физически дискомфорт, използването на естествен болка облекчаване е полезно. В допълнение на чайове, които противодействат на умора и умора, лекарства от хомеопатия, като препарати с арника or беладона, помогне. Жълт кантарион и други нежни успокоителни може също така да облекчи симптомите и да противодейства на намаленото представяне. Освен това диета трябва да се промени. През първите седмици след диагнозата, светлина диета и избягване на дразнещи храни и стимуланти от всички видове се препоръчват. Умереното упражнение подкрепя имунната система и има положителен ефект върху лечебния процес. В допълнение към това трябва да се провеждат редовни консултации с лекаря. Винаги се търси медицински съвет, особено в случай на необичайни симптоми или странични ефекти от предписаните лекарства. Ако симптомите не отшумяват или дори се увеличават по интензивност, е посочено по-нататъшно лечение в специализирана клиника. Лекарят може да насочи пациента към подходящ специалист и да включи терапевт, ако е необходимо.