Във връзка с висока треска, а фебрилна конвулсия може да възникне, особено при малки деца. A фебрилна конвулсия е придружен от симптоми, подобни на тези на епилептичен припадък и може олово до загуба на съзнание при засегнати деца. В повечето случаи, фебрилни конвулсии са безвредни.
Какво е фебрилен гърч?
A фебрилна конвулсия обикновено се случва във връзка с висока треска. Засяга около четири процента от малките деца. Фебрилни конвулсии са най-често на възраст между пет месеца и пет години. Причината за треска не е важно за появата на конвулсия и може да бъде доста безвреден. При фебрилна конвулсия, симптоми, подобни на тези на епилептичен припадък възникне. Тялото се сковава, освен спазмите на ръцете и краката, очите се извиват и детето губи съзнание. Причините за появата на фебрилни гърчове все още не са ясно разбрани. Изглежда обаче, че има вродена предразположеност към гърчовете. Фебрилни конвулсии често се появяват с внезапна поява и бързо повишаване на температурата. По принцип обаче фебрилните гърчове могат да започнат на всеки етап от треска.
Причини
Причините за появата на фебрилна конвулсия все още не са напълно проучени от медицинската общност. Смята се обаче, че фебрилна конвулсия може да е резултат от защитна реакция на тялото. Някои защитни клетки отделят пратеници по време на заболяване, което олово до треска. В същото време те също причиняват промяна в метаболизма в мозък за кратко време. Тази метаболитна промяна може да причини фебрилна конвулсия. Изглежда, че има наследствено предразположение към появата на конвулсиите. Някои деца също получават фебрилни гърчове след комбинираната ваксинация срещу дребна шарка, заушка намлява рубеола. Независимо от това, децата с тенденция към фебрилни конвулсии също трябва да получат тази ваксинация, тъй като ваксинацията е далеч по-малко вероятно да причини фебрилна конвулсия, отколкото самите заболявания. Сериозни заболявания, като менингит, може също да причини фебрилна конвулсия.
Симптоми, оплаквания и признаци
В зависимост от това дали състояние е просто или сложно фебрилен припадък, могат да се появят редица различни симптоми. Просто фебрилен припадък обикновено е неусложнена. Типичните признаци включват мускулни потрепвания, завъртяни очи и проблеми с кръвообращението. В тежък курс, първоначалното състезание сърце намлява виене на свят атаките могат да се развият в кръвоносни шок, което в повечето случаи води до загуба на съзнание у засегнатото дете. Засегнатите деца обикновено изглеждат сънливи и уморени, често създават впечатление, че са в ступор. Един обикновен припадък може да се случи по цялото тяло и обикновено трае само няколко секунди до минути. Сложно фебрилен припадък се проявява чрез потрепвания и конвулсии, които обикновено са локализирани. Често трае няколко минути и поставя огромни места стрес върху засегнатите деца. Усложнени фебрилни конвулсии обикновено се появяват няколко пъти на ден и причиняват умора, изтощение и объркване в засегнатото лице. Това е придружено от типичните симптоми на висока температура: изпотяване, сърдечно-съдови оплаквания и силно чувство на заболяване. Не могат да бъдат изключени и сериозни усложнения. Например, някои пациенти страдат от паническа атака и тревожност.
Диагноза и ход
При фебрилен припадък лекарят поставя диагнозата си основно въз основа на детето медицинска история и симптомите, наблюдавани от родителите по време на припадъка. Обикновено фебрилната конвулсия продължава по-малко от 10 минути и не е опасна. За по-продължителни, сложни припадъци, детето мозък активност се изследва от ЕЕГ. Ако изследването се извършва директно по време на припадък, стойностите в EGG се променят и показват типичните стойности на припадък, засягащ цялото тяло. След безвреден фебрилен гърч обаче всички стойности отново са нормални. Ако показанията се променят след припадъка или припадъкът продължи повече от 10 минути, препоръчително е да се изяснят причините, тъй като сериозни заболявания като менингит може също да причини фебрилен гърч. В 90 процента от случаите обаче фебрилната конвулсия протича безвредно.
Усложнения
Фебрилните конвулсии обикновено прогресират без сериозни усложнения. Обезпокоителни са фебрилните конвулсии, които продължават повече от десет до петнадесет минути. Може да се дължи на опасна инфекция или отравяне, което с течение на времето може да причини говорни нарушения или парализа, наред с други неща. Ако симптомите са причинени от менингит, тежка мозък могат да настъпят нарушения, органни заболявания и накрая органна недостатъчност и смърт на пациента. При един до три процента от всички засегнати индивиди може да причини фебрилен гърч епилепсия. Рядко може да се появи синдром на HHE с хемипареза и епилептични реакции. В допълнение, в резултат на епилепсия или самите припадъци, рискът от инциденти се увеличава. При кърмачета и малки деца фебрилните гърчове са свързани с увеличаване дехидрация и различни недостатъци, които могат олово до тежки физически и психически разстройства. Ако не се лекуват, сложните фебрилни гърчове могат да доведат до сериозни здраве усложнения. Ако се лекуват своевременно, предписаните лекарства крият определени рискове. Например, антиконвулсант наркотици може да предизвика нежелани реакции като кожа обриви, капка в кръв налягане, вода задържане и запек. При алергични пациенти съществува риск от алергия шок. Фебрилната конвулсия винаги трябва да бъде изяснена от лекар поради възможните усложнения.
Кога трябва да отидете на лекар?
В най-лошия случай фебрилната конвулсия може да доведе до смъртта на засегнатото лице и поради тази причина винаги трябва да бъде изследвана от лекар. Особено при деца тези конвулсии могат да бъдат много опасни и обикновено изискват медицинско лечение. Трябва да се консултирате с лекар, ако засегнатото лице страда от висока температура и спазми в мускулите. Могат да бъдат засегнати различни мускули, така че честото движение на засегнатото лице често не е възможно. Ако засегнатото лице загуби съзнание поради фебрилната конвулсия, трябва да се извика спешен лекар или да се посети болницата. До пристигането на спешния лекар пациентът трябва да бъде настанен в стабилно странично положение и може да се наложи спешно вентилация. Подвижното око също може да показва фебрилна конвулсия и трябва да се изследва. Често тези конвулсии продължават само няколко минути и не са опасни. Посещението при лекар е необходимо, ако конвулсиите продължават повече от десет минути и се появяват по-често. Лечението може да се проведе в болница или от общопрактикуващ лекар или педиатър. В повечето случаи положителен ход на заболяването се постига чрез прием на лекарства.
Лечение и терапия
В повечето случаи фебрилният припадък завършва сам без лечение. Тогава притежава се състои в намаляване на температурата от антипиретични агенти Фебрилните конвулсии обикновено преминават без сериозни усложнения. Фебрилни конвулсии, които продължават повече от десет до петнадесет минути, са причина за безпокойство. Те могат да бъдат причинени от опасна инфекция или отравяне, което може да доведе до говорни нарушения или парализа. Ако менингитът е причина за симптомите, могат да настъпят тежки мозъчни нарушения, органни заболявания и накрая органна недостатъчност и смърт на пациента. При един до три процента от всички засегнати индивиди може да причини фебрилен гърч епилепсия. Рядко може да се появи синдром на HHE с хемипареза и епилептични реакции. Освен това в резултат на епилепсията или самите припадъци рискът от инциденти се увеличава. При кърмачета и малки деца фебрилните гърчове са свързани с увеличаване дехидрация и различни недостатъци, които могат да доведат до тежки физически и психически разстройства. Ако не се лекуват, сложните фебрилни гърчове могат да доведат до сериозни здраве усложнения. Ако се лекуват своевременно, предписаните лекарства крият определени рискове. Например, антиконвулсант наркотици може да предизвика нежелани реакции като кожа обриви, капка в кръв налягане, вода задържане и запек. При алергични пациенти съществува риск от алергия шок. Фебрилната конвулсия винаги трябва да бъде изяснена от лекар поради възможните усложнения. В случай на съществуваща фебрилна конвулсия, първият приоритет трябва да бъде да се гарантира, че конвулсивното дете не може да се самонарани. Ако фебрилната конвулсия продължи повече от две минути, антиконвулсанти като диазепам може да се даде. Ако конвулсията продължи по-дълго, трябва да се извика спешният лекар. При деца, които страдат от фебрилни гърчове по-често, трябва да се направи профилактика на гърчове, за да се намали рискът от друга фебрилна конвулсия. По правило тези деца получават антиконвулсивно лекарство за всяко заболяване, придружено от повишена температура, което в повечето случаи може да предотврати появата на фебрилен гърч.
Прогноза и прогноза
Защото причината за фебрилната конвулсия е дехидрация и в резултат на това спонтанно изхвърляне на церебрални неврони, страхът от развитие на епилепсия е основателен, тъй като спонтанното изхвърляне се появява и в мозъка. Прогнозата обаче след фебрилен гърч е добра. Само едно на всеки три деца може да претърпи по-нататъшни фебрилни конвулсии по време на своя инфантилен живот, тъй като реакцията в мозъка на повишаване на температурата е сложен и непроменим модел по време на определени процеси на развитие. Наложително е всяка фебрилна конвулсия да бъде оценена от медицински специалист, тъй като не само причината, като менингит, но и усложнения, като например разкъсване, трябва да бъдат изяснени и лекувани, ако е необходимо. Само около едно на 100 деца, които страдат от фебрилен гърч, ще развият епилепсия по-късно в живота. Важни влияещи фактори обаче играят решаваща роля тук. Фебрилни конвулсии при кърмачета, епилепсия в близкото семейство и обикновено забележимо психично развитие са критерии, които могат да благоприятстват развитието на епилепсия. По принцип фебрилните гърчове не могат да бъдат предотвратени, но е препоръчително да се толерира покачването на температурата само до 38.5 градуса по Целзий и след това да се лекува. Това може да минимизира риска в много случаи. Профилактично администрация на антиконвулсант наркотици не е препоръчително, тъй като страничните ефекти не са пропорционални на ползите.
Предотвратяване
профилактичен мерки срещу появата на фебрилна конвулсия винаги трябва да се предприема, ако има повишен риск. Това може да се случи, ако детето е имало фебрилна конвулсия преди това. Превантивно обаче мерки трябва да се обмисли и ако в семейството са настъпили фебрилни гърчове. В тези случаи всяка треска, която се появи, трябва да се лекува незабавно с антипиретични лекарства. При деца това обикновено се прави с помощта на супозитории за треска. Антиепилептично лекарство може също да се прилага профилактично, като по този начин се предотвратяват фебрилни конвулсии при фебрилни заболявания.
Проследяване
На първо място, фебрилният припадък трябва да бъде лекуван незабавно от лекар. Ако не се лекува, това може да доведе до тежки усложнения или други заболявания и обикновено се влошава, така че фокусът винаги е върху ранното откриване и лечение на това състояние. В най-лошия случай това може дори да доведе до смърт на засегнатото лице, ако фебрилният припадък се игнорира и не се лекува. Като правило последващите грижи мерки винаги зависят от лечението на основното заболяване, което е отговорно за фебрилния гърч. Особено при деца е необходимо незабавно лечение от лекар. Самото лечение се извършва с помощта на лекарства, които могат намаляване на температурата. Тези лекарства трябва да се приемат съгласно инструкциите на лекаря, за да се облекчат симптомите. Ако фебрилният припадък продължава да продължава и след няколко дни, във всеки случай трябва да се консултира отново с лекар. Ако симптомите са тежки, пациентът може да бъде откаран директно в болница или да бъде извикан спешен лекар. Като цяло, засегнатият от фебрилна конвулсия трябва да почива и да се грижи за тялото си.
Какво можете да направите сами
Ако за първи път се появи фебрилен гърч, трябва да се извика спешният лекар. В повечето случаи обаче симптомите отшумяват сами. Важно е да предпазите засегнатото лице от нараняване (напр. От остри ръбове или ъгли) и да го успокоите, ако е възможно. Ако засегнатото лице повърне, той или тя трябва да бъде поставено в позиция за възстановяване. При по-леки случаи е достатъчно леко повдигане на леглото или меко одеяло. Най-добре е да разхлабите дрехите и да охладите тялото с телешки обвивки. На децата може да се даде a супозитория за треска (ацетаминофен или ибупрофен) ако имат фебрилна конвулсия. Възрастните могат да приемат лекарства за намаляване на температурата. По време на първоначалната конвулсия също трябва да се обърне внимание на сериозни симптоми и да се потърси помощ, ако е необходимо. Обикновено обаче фебрилната конвулсия отшумява в рамките на няколко минути. След фебрилната конвулсия се прилага следното: измервайте телесната температура на интервали от два до три часа и внимавайте за първите признаци на подновена конвулсия. Засегнатото лице също трябва да пие много вода и спокойно. След фазата на възстановяване трябва да се направи консултация с лекар.Ако фебрилни конвулсии се появяват редовно, лекарят може да предпише антиконвулсант като предпазна мярка, който може да се използва при спешни случаи.
