Епиглотит (възпаление на епиглотиса): причини, симптоми и лечение

епиглотит - известен също като епиглотит - е заболяване, причинено от бактерии. Въпреки че тази болест рядко се появява през 21-ви век, при съмнение за нея се налага незабавно действие, тъй като е животозастрашаваща и води до смърт, ако не се лекува. епиглотит най-често се среща при деца под 6-годишна възраст, но възрастните също могат да се заразят с епиглотит.

Какво представлява епиглотитът?

Внимание: съществува риск от задавяне с епиглотит! Епиглотитът е бактериална инфекция, която може да причини животозастрашаване , от епиглотис, Най- епиглотис е част от ларинкс и служи като отделяне между трахеята и хранопровода. По време на преглъщане, епиглотис наслагва на вход към ларинкс и затваря трахеята, позволявайки на храната и течността да навлязат в хранопровода. При епиглотит, лигавиците на епиглотиса, както и тъканите на по-широката област, като мускулите на ларинкс или долната част на фаринкса, подуване. Тези масивни отоци могат да причинят частично или пълно запушване на трахеята, което може олово до остър респираторен дистрес или задушаване. Епиглотитът не трябва да се бърка с псевдогрупа, който има подобни симптоми. По правило децата в предучилищна възраст се заразяват с епиглотит и рядко възрастни. Епиглотитът се среща изключително при хора.

Причини

Причината за епиглотит е инфекция с бактерии. Причината или бактерията за епиглотит обаче се различават при деца и при възрастни. При децата причината обикновено е инфекция с бактерията „Haemophilus инфлуенца тип В ”. Патогенът се предава чрез така наречения контакт или капкова инфекция. При възрастни епиглотитът често се причинява от пневмококи. The патогени са „стрептокок пневмония “и„Стафилококус ауреус“. Епиглотитът често се проявява без друго предишно заболяване. В изключителни случаи преди това може да е имало нелекувана инфекция на носоглътката, която се е разпространила. Въпреки това, поради задълбочени усилия за ваксинация, епиглотитът сега се среща рядко.

Симптоми, оплаквания и признаци

Острият епиглотит представлява фулминантна клинична картина, при която тежки симптоми се развиват в рамките на няколко часа. От пълна здраве, Високо треска и бързо влошаване на общите състояние обикновено се случват. Подуването на епиглотиса води до възпалено гърло и болезнена дисфагия с повишено слюноотделяне. Децата не могат или не желаят да говорят и отказват твърди и течни храни. слюнка обикновено изтича от уста. Друг основен симптом на епиглотит е инспираторен стридор, свирене дишане звук, който възниква при вдъхновение. Това е последвано от a хъркане издишване, наречено карпинг дишане. Нарастващото подуване на епиглотиса води до запушване на горните дихателни пътища с увеличаване на задуха. За улесняване дишане, пациентите приемат типична поза. Седнали, с наведена напред горна част на тялото, те поемат глава в шия и дишайте с уста отворен за разширяване на дихателните пътища. Промененият език също е забележителен. Впечатлява като „дрънкащ“, често болезнен начин на говорене. Подути лимфа възлите често могат да се палпират в областта на шия намлява глава. кашлицаот друга страна е атипичен симптом на остър епиглотит и се среща доста рядко.

Диагноза и ход

Епиглотитът се диагностицира от лекар. Разпознава се по симптоми като задух, високо треска, обилно слюноотделяне, тежко възпалено гърло, и болка при преглъщане. Други признаци включват отказ от ядене, затруднено говорене и отказ да легнете по гръб. При палпация на шия, силно подути лимфа възлите са намерени. Ако тези симптоми са по-слабо изразени, инфекцията може да бъде открита чрез a кръв тест. The кръв проба може да се използва и за определяне на вида на патогена, което позволява по-точно лечение на епиглотит. Симптомите на епиглотит се развиват и влошават в рамките на няколко часа, така че само въз основа на симптомите болният човек незабавно се насочва към болницата.Тъй като лигавиците около епиглотиса набъбват много силно при епиглотит, в по-нататъшно протичане на заболяването, което може олово до смърт чрез задушаване. Ако болестта се лекува навреме, епиглотитът обикновено се лекува без последствия.

Кога трябва да отидете на лекар?

Ако задухът или нарушенията на дишането продължават, трябва да се потърси лекар. Ако има прекъсвания по време на нощния сън поради затруднено дишане, незабавно е необходимо посещение на лекар. Ако засегнатото лице страда от възпалено гърло, чувство на стягане в гърлото или силно затруднено преглъщане, тези симптоми трябва да бъдат изследвани и лекувани от лекар. Посещение на лекар трябва да се осъществи, ако вокализацията е прекъсната или гласът звучи трайно дрезгаво. Ако приемът на храна не е възможен в продължение на няколко дни или ако той е категорично отказан, организмът е застрашен с недохранване. Посещението на лекар е необходимо за започване на медицинско лечение. Ако има отказ за приемане на течности, рискът от дехидрация се увеличава. Това може олово до животозастрашаваща състояние това трябва да се лекува възможно най-бързо. Веднага след като засегнатото лице забележи, че лигавиците му в уста и гърлото се подуват, той трябва да се консултира с лекар. В случай на общо чувство на заболяване, забележимо неразположение или физическа слабост е препоръчително да се консултирате с лекар. Ако оплаквания като виене на свят, възникват нестабилност на походката или нарушения на съзнанието, спешно се налага посещение на лекар. Проблеми с сърце ритъм, сърцебиене или повишено кръв натиск са причина за безпокойство. За да се избегнат животозастрашаващи състояния или трайни увреждания, посещението при лекар трябва да се направи възможно най-скоро.

Лечение и терапия

При съмнение за епиглотит страдащият трябва незабавно да бъде хоспитализиран, така че да е адекватно притежава може да се прилага своевременно. Дори по време на транспорта до болницата трябва да се имат предвид определени неща. Транспортният път трябва да бъде възможно най-кратък и да бъде под медицински или спешен медицински ескорт. Поради подуването дишането е нарушено, така че трябва да се внимава пациентът да седи изправен. Страдащите лесно се паникьосват поради намалено дишане, така че винаги трябва да се използва успокоение. успокоителни са противопоказани при епиглотит, защото имат отрицателен ефект върху дишането. Основният приоритет при епиглотит е да се поддържат дихателните пътища чисти. интубация обикновено се извършва възможно най-рано. Това включва поставяне на тръба в трахеята, която се използва за допълнително вентилация. Като допълнителна мярка, т.нар адреналин могат да се прилагат и спрейове за намаляване на отока. В изключително тежки случаи, когато дихателните пътища са толкова подути, че интубация вече не е възможно, a трахеотомия се извършва. След осигуряване на дихателните пътища, епиглотитът се лекува с помощта на антибиотици. При деца бактерията се лекува с цефотаксим, при възрастни с цефуроксим. Освен това се използват и така наречените кортикостероиди, които имат деконгестантно и противовъзпалително действие. Лекуван навреме, епиглотитът лекува без последствия.

Прогноза и прогноза

Прогнозата за епиглотит е обвързана с напредъка на заболяването при поставяне на диагнозата. С навременно откриване и лечение на ,, облекчаване на симптомите се постига в рамките на няколко дни. Обикновено заболяването се излекува напълно в рамките на няколко седмици. Пациентът е без симптоми и не трябва да очаква последващи щети. Курсът на лечение може да се удължи, ако има други заболявания, които също отслабват имунната система или ако пациентът води нездравословен начин на живот. В тези случаи в организма има твърде малко защитни сили. В резултат на това ефектът от лекарството се забавя в необходимата степен. Ако епиглотитът е в напреднал стадий, съществува риск от сериозни усложнения. В допълнение на дрезгавост, болка и други оплаквания, пациентът може да умре. При 10-20% от засегнатите заболяването протича фатално. Пациентът е заплашен от смърт от задушаване, ако не се предоставя медицинска помощ или се използва късно. Ако възникне колапс или остър респираторен дистрес, е необходим лекар за спешна помощ в зависимост от това на пациента състояние, той или тя може да постави изкуствен дихателен достъп като животоспасяваща мярка или при спешна операция. След това се започва медикаментозно лечение. Пациентът трябва да остане в болница до , е утихнало. Следователно навременното лечение е от съществено значение за добрата прогноза.

Предотвратяване

Епиглотитът се причинява от бактерии. С помощта на ваксинация болестта може да бъде предотвратена. Препоръчва се ваксинацията, наречена Haemophilus influeanzae тип B - известна като Hib - от STIKO (Постоянна комисия за ваксинация на Института Робърт Кох) за кърмачето. Като така наречената комбинирана ваксинация, активната съставка срещу епиглотит се инжектира заедно с друга детски болести.

Какво можете да направите сами

Децата, страдащи от епиглотит, често се събуждат през нощта и показват паническо поведение, защото не получават достатъчно въздух. За да предотвратите увеличаване на задуха поради тревожност, е важно да имате успокояващ ефект върху детето. Спокойните разговори с детето и поддържането на физическа близост, за да може детето отново да диша бавно. В спалните помещения през нощта трябва да се отвори прозорец, така че винаги да има достатъчно кислород в стаята. Ако има нощна атака на задух, отворете широко прозореца. Чистият въздух е полезен, защото прохладата помага да се намали подуването на лигавиците. Освен това, включване на горещо вода във ваната или душа може да се счита за приятно. Поради повишената влажност на въздуха се появява успокояващо усещане. Успехът на този метод обаче не е статистически доказан. В случай на епиглотит трябва да се избягват силни приказки и викове. Приемът на пикантни храни, като чили или пипер не се препоръчва. Те допълнително дразнят респираторен тракт и водят до увеличаване на симптомите. Консумацията на вредни вещества като никотин намлява алкохол също трябва да се избягва. Те също нападат респираторен тракт и нарушават функционирането на ларинкса.