- простата е орех-размерна жлеза, която е част от мъжките репродуктивни органи. С напредване на възрастта на мъжете простата настъпва уголемяване, натискане на пикочен канал и причиняващи различни симптоми. простата нарича се още уголемяване, което не е от патологичен произход доброкачествена простатна хиперплазия или аденом на простатата.
Какво представлява уголемяването на простатата?
Схематична диаграма, показваща анатомията на здрава простата и увеличена простата. Щракнете за уголемяване. Увеличаване на простатата е доброкачествено уголемяване на простатната жлеза поради увеличаващо се разпространение на клетъчен материал. Хиперплазията трябва да се разграничава от хипертрофия (нарастване на размера на клетката), въпреки че понятията понякога се използват синхронно в Разширяването на простатата. Увеличаване на простатата включва увеличаване на броя на стромалните и епителните клетки, което води до образуването на големи, относително дискретни възли в областта на простатата, заобикаляща пикочен канал. Ако са достатъчно големи, възлите натискат върху пикочен канал, причиняващи препятствие на нормалния пикочен поток. Увеличаването на простатата води до симптоматични симптоми на пикочните пътища като често уриниране, дизурия (болка при уриниране) и повишен риск от инфекции на пикочните пътища. Въпреки че причинява симптоми, увеличаването на простатата не го прави олово да се рак или повишен риск от рак.
Причини
Увеличеният тъканен растеж на простатата започва около 30-годишна възраст. Приблизително 50% от мъжете имат хистологични доказателства за увеличаване на простатата до 50-годишна възраст. Към 80-годишна възраст 40-50% от всички мъже имат клинично значимо увеличение на простатата. Причината за увеличаване на простатата все още е неясна, поради което е трудно да се идентифицира рискови фактори. Предполага се обаче, че все по-високото ниво на естроген стимулира растежен стимул на женската тъкан в задната уретра. Друга хипотеза е, че увеличаването на простатата е резултат от намаленото производство на дихидротестостерон (DHT) с възрастта. Други проучвания предполагат, че увеличаването на простатата може да бъде предразположено. Според това проучване някои клетки се активират по-късно в живота, сигнализирайки на други клетки в жлезата растат или станете по-чувствителни към хормони.
Симптоми, оплаквания и признаци
Схематична диаграма, показваща анатомията на здрава простата и увеличена простата в простатата рак. Щракнете за уголемяване. Увеличаването на простатата засяга преди всичко уринирането. Най-честият симптом е позиви за уриниране често през нощта. Освен това при уголемена простата често има рязко и силно позиви за уриниране. В същото време уринирането също става по-трудно: има по-слаб поток от урина и често страдащите от уголемяване на простатата имат чувството, че мехур не е напълно празен. Всъщност мъжете с уголемяване на простатата често имат остатъчна урина в мехур, който насърчава появата на инфекции на пикочния мехур и уретрата. В много редки случаи попълнете задържане на урина възниква, застрашавайки бъбреците. Самото уриниране често отнема повече време от обикновено за засегнатите. Понякога засегнатите имат големи трудности дори да започнат да уринират. Често урината продължава да капе след уриниране или инконтиненция се появяват симптоми. Понякога може да има намалено количество еякулация или дори временни проблеми с ерекцията. Симптомите, които могат да възникнат като част от доброкачественото уголемяване на простатата, не са непременно зависими от тежестта на уголемяването. Някои мъже нямат симптоми или много леки симптоми въпреки силно увеличената простата.
Диагноза и ход
В раздразнителния стадий на уголемяване на простатата се появяват първите симптоми относно честотата на уриниране и мехур функция. Вторият етап от разширяването на простатата се характеризира с непълнота задържане на урина и начална органна недостатъчност. В нелекувания краен етап функцията на пикочния мехур се проваля напълно, което води до токсичност на урината. Допълнителни усложнения като инфекции на пикочните пътища и дори бъбрек възможни са щети. За пълна диагностика на уголемяването на простатата е необходимо първо ректално урологично изследване, за да се изключи рак като причина за увеличаване на простатата, PSA на протеинова основа кръв тест или ректално ултразвук може да се извърши. Ако се подозира, a биопсия на подозрителна тъкан се взема за микроскопско изследване. По време на цистоскопия лекарят вкарва малка тръбичка през отвора на уретрата в пениса отдолу локална анестезия. Това позволява да се изследва вътрешността на уретрата и пикочния мехур, за да се определи степента на уголемяване на простатата.
Усложнения
Промените в простатата, които не се лекуват своевременно, могат да бъдат свързани с редица усложнения. Дори доброкачествените увеличения могат да блокират потока на урината. Поради увеличеното натрупване на урина в пикочния мехур, рискът от камъни в пикочния мехур се увеличава значително, както и инфекциите на пикочните пътища и редица по-сериозни усложнения. Поради трайно увеличеното пълнене на пикочния мехур и свързаното с него повишено налягане по време на уриниране, след известно време има реактивен растеж на мускулите на стената на пикочния мехур. Поради прекомерния мускулен растеж, стената на пикочния мехур може да загуби еластичност. В допълнение, колаген отлагането в тъканта се увеличава, което може да доведе до образуването на псевдодивертикули, малки издутини в стената на пикочния мехур. Задържане на урина може да доведе до преминаване на урината през уретерите в бъбречен таз. Ако това се случи за дълъг период от време, бъбреците са повредени и в тежки случаи, бъбрек може да възникне неуспех. Съществува и риск от уремия. Някои странични метаболитни продукти като креатинин, пикочна киселина or урея трябва да се екскретира през бъбреците с урината. Ако това не се случи или не се случи в достатъчна степен, тъй като бъбреците са увредени, тези вещества се натрупват в тялото, което води до симптоми на отравяне. Типични симптоми са гадене, повръщане и силен сърбеж. Уремия, която не се лекува, може да бъде фатална.
Кога трябва да посетите лекар?
Тъй като увеличаването на простатата може да означава друго сериозно състояние, винаги трябва да се оценява от лекар. Само ранната диагностика и лечение могат да предотвратят допълнителни симптоми и усложнения. Колкото по-рано се диагностицира и лекува заболяването, толкова по-голяма е вероятността за положителен ход на заболяването. В случай на уголемяване на простатата трябва да се направи консултация с лекаря, ако засегнатото лице трябва много често да ходи до тоалетната през нощта, без да е пило много. Еректилна дисфункция може също да е признак за уголемяване на простатата и трябва да бъде прегледан от лекар, ако се появява редовно и без особена причина. Не е необичайно пациентите да показват инконтиненция както и бъбреците също могат да бъдат повредени. Симптомите на уголемяване на простатата могат да варират по тежест и могат значително да ограничат живота на засегнатото лице. Диагнозата уголемяване на простатата може да бъде поставена от уролог. По-нататъшното лечение обаче изисква участието на други специалисти. Дали увеличаването на простатата води до намалена продължителност на живота на засегнатото лице зависи до голяма степен от точната причина за заболяването, така че тук не е възможна обща прогноза.
Лечение и терапия
лечение мерки трябва да се приема още при първите симптоми, за да се ограничи прогресията на уголемяването на простатата. Повечето от тези минимално инвазивни лечения прилагат топлина върху засегнатата тъкан, притискайки пикочния мехур. Ако симптомите са тежки и топлинните процедури са неуспешни, трябва да се помисли за операция. В допълнение към натуропатичните лекарствени билкови чайове направена от коприва, върбинка или пъпки от трепереща трепетлика, уголемяването на простатата също може да се лекува с лекарства. Естественото хормони финастерид намлява дутастерид спре разширяването на простатата. Така наречените алфа-блокери като теразозин, доксазозин, тамсулозин or алфузозин може да лекува симптоми на увеличаване на простатата. Въпреки това, странични ефекти като виене на свят, умора, и замайване трябва да се очаква. Дискомфортът от уголемяването на простатата може да се облекчи с вани с червена светлина и седалка или топли влажни компреси. Освен това, за да се противодейства кръв застой в простатата, редовен полов акт или мастурбация е ефективен притежава.
Предотвратяване
Увеличаването на простатата е част от процеса на стареене при мъжете. По принцип светлина диета богат на витамини намлява въглехидрати и ниско съдържание на протеини се препоръчва за профилактика. Мазнините, месото и бирата трябва да се откажат в полза на негазирани напитки и плодове. Ценна алтернатива на чиповете са тиква семена, които инхибират растежа на пролифериращата простатна тъкан. Също така трябва да се избягва прекалено дълго седене, хипотермия или насилствено потискане на позиви за уриниране.
Aftercare
В случаите на уголемяване на простатата поради образуване на карцином обикновено се случва хирургично лечение и свързаното с него отстраняване на засегнатата тъкан. Това се прави и в някои случаи на доброкачествено увеличение на простатата. След такова лечение редовните прегледи от лекуващия лекар са от голямо значение. Това е да се открие възможната поява на допълнителни тумори след лечението на ранен етап. В случай на предишна операция трябва да се извърши и последваща грижа за раната. Тук лекуващият лекар се грижи да няма инфекция на раната и да има малко белези. Ако белезите са тежки, може да се наложи допълнителна операция. Болестта и лечението на простатата също могат олово до нарушена полова функция и инконтиненция, Това може олово до психологически проблеми при пациенти. Следователно, притежава както и лек, който често е обхванат от нормативната уредба здраве застраховка, препоръчително е да се облекчи положението на пациента. Могат да се използват и групи за самопомощ и други консултативни центрове в клиниките. Всяка инконтиненция, която може да възникне, може да бъде подобрена чрез специални тазово дъно упражнения.
Какво можете да направите сами
Увеличаването на простатата е предимно доброкачествено състояние което не винаги се оперира незабавно, но също така се поддава на самопомощ от пациента. Някои мерки с които пациентът може да си помогне в ежедневието са събрани тук по-долу. Първата стъпка е да се направи желанието за уриниране, което повечето пациенти възприемат като повтарящ се симптом, по-поносимо. Това често се постига чрез пиене на препоръчаното количество от пациентите, но не преди определени случаи, като например лягане или социална ангажираност, за да бъде възможно най-освободен от желанието за уриниране за тези времена. Друг начин да си помогнете е да избягвате диуретичните напитки. Дехидратиращите напитки също са по-склонни да се избягват. Особено кафе, чай и алкохол са в списъка с неблагоприятни напитки. След уриниране се препоръчва да опитате отново да изпразните пикочния мехур след кратка почивка. След това също се отлага последваща урина и паузата преди следващото уриниране се удължава значително. Обучението на пикочния мехур също е много полезно. Също така се използва, например, в раздразнителен пикочен мехур за обучение на пикочния мехур да понася по-големи количества пълнене. По този начин е възможно и по-добър контрол на позивите за уриниране. Лекарства без рецепта, като тези, които съдържат тиква екстракти, също направете това възможно.
