Тумори на тънко черво, като тънко черво рак, са сред доста редките патологични изменения на чревния тракт и се характеризират с постепенно прогресиране на заболяването.
Какво представлява ракът на тънките черва?
Тънко черво рак или тумор на тънките черва може да се определи като тумор, който се проявява в определена област на червата, т.е. храносмилателен тракт. Тънко черво рак може да бъде разпознат както като доброкачествен, така и като злокачествен тумор в зависимост от типичната му природа и видовете клетки, които съдържа. Доброкачествен тумор на тънко черво се нарича тънкочревен полип, докато злокачествен тумор се нарича рак на тънките черва. Тъй като тънко черво се състои от различни зони, тънкочревният тумор не трябва да бъде ограничен до определена област и може да се появи локално в цялото тънко черво. Поради тази причина туморът на тънките черва е класифициран в зависимост от неговата локализация. В допълнение към тумора на тънките черва в дванадесетопръстник, рак на тънките черва може да се развие и в йеюнума или илеума. Злокачествената форма при тумор на тънките черва обикновено е в дуоденалната област.
Причини
В контекста на целенасоченото търсене на причини все още не е възможно да се изясни ясно кои задействащи фактори могат да бъдат взети предвид за развитието на рак на тънките черва. В момента различни съпътстващи или вече съществуващи заболявания като болест на Крон, така наречените полипозни синдроми и синдром на Peutz-Jeghers са включени в списъка като наследствени причини, както и намалени имунната система защитни средства за експресия на тумор на тънките черва. В допълнение към вътрешните фактори като тригери за растежа на тънките чревни тумори, външни влияния като причиняващи рак вещества в храната, като консерванти намлява багрила, както и различни химични вещества, също могат да се считат за причиняващи фактори. По-специално хората, които страдат от ХИВ инфекция и са оцелели трансплантация на органи може да развие тумор на тънките черва.
Симптоми, оплаквания и признаци
Първоначално няма симптоми, свързани с рак на тънките черва. След известно време се наблюдават неспецифични симптоми, които могат да се появят и при други заболявания. По този начин пациентът често страда от коремна болка, гадене, повръщане, запек, и диария. С напредването на болестта кървене и колики болка се добавят. В екстремни случаи растежът на тумора също може олово до животозастрашаващи чревна непроходимост. Това съобщават и от colicky болка в областта на пъпа и повръщане. Често има и повишено натрупване на газове в червата, тежко метеоризъм намлява запек. Последните симптоми обаче се проявяват само при по-дълбоко легнал рак на тънките черва. Ако туморът се намира в по-високи отдели на тънките черва, тези симптоми често липсват. Без лечение се засягат все повече и повече участъци на червата. Първоначално ракът се разпространява в съседни бримки на червата, което води до сраствания. В допълнение на чревна непроходимост, по-късните стадии на заболяването също могат олово до чревна перфорация и кървене. Това са животозастрашаващи усложнения, които могат олово до смърт дори преди метастази форма. След метастази през лимфа възли, дъщерни тумори могат растат в белите дробове, кости и други органи. В крайна сметка ракът може да се разпространи в рамките на перитоний и причиняват значителни вода задържане в корема.
Диагностика и прогресия
Ракът на тънките черва не се забелязва, докато достигне определен размер. В зависимост от определен етап на растеж, туморът на тънките черва причинява типични симптоми като запек, гадене намлява повръщане, и болка в долната част на корема. Храносмилателната активност също може да бъде засегната в зависимост от вида на тумора на тънките черва. Много хора се оплакват от кървави изпражнения и кървави секрети от червата в напреднал стадий с тумор на тънките черва. С напредването на растежа на тумора, злокачествен тумор на тънките черва може да доведе до образуването на метастази чрез разпространението на клетки, които се прикрепят към други органи и причиняват растеж на рак там. Диагнозата на тумор на тънките черва е доста разнообразна и се прави с технически процедури като Рентгенов базиран преглед, колоноскопия, диагностична ултразвук и хирургично отваряне на коремната кухина. Това се нарича още експлораторна лапаротомия. При хора с малко телесно тегло голям тумор на тънките черва може да се усети на ръка. Лабораторните диагностични тестове на изпражненията също дават индикации, че туморът присъства в червата. Окончателното изясняване дали туморът е рак на тънките черва идва само с по-напреднали мерки.
Усложнения
Характерна особеност на рака на тънките черва е чревна непроходимост от тумора. Последващият пробив през чревната стена причинява перитонит. Типичните съпътстващи симптоми включват коремна болка, запек, кръв в урината, диария, гаденеи повръщане. Тези здраве нарушенията са животозастрашаващи и изискват незабавно лечение мерки и интензивни медицински грижи. Обикновено тези усложнения са признак за напреднал стадий рак на дебелото черво. Видът и степента на здраве нарушенията определят хода на заболяването и по този начин също шансовете за излекуване. В случай на доброкачествени тумори на тънките черва под формата на чревни полипи, малки тумори без участие на лимфа възли и съседни органи с метастази, има благоприятна прогноза. Типични сериозни нарушения са разпространението на тумори и метастази в съседните органи като черен дроб, бъбреци и мехур. Този болестен процес може да доведе до изцедени жизненоважни кръв съдове както и инфаркт и смърт на червата и други засегнати органи. The черен дроб е най-често засегната от разпространението на тумори и метастази. Нарушения на коагулацията, черен дроб възникват неуспех, нарушено съзнание и оток. Продължително кашлица с отхрачване на кръв е индикация, че ракът вече се е разпространил в белите дробове. Степента на преживяемост пет години след началото на заболяването е 95 до 5 процента, в зависимост от усложненията и стадия на заболяването. Ако пациентът вече е в терминален стадий на заболяването, прогнозата винаги е отрицателна, тъй като смъртта настъпва в рамките на няколко седмици или месеци дори при подходящи терапии и лечения. Без лечение ракът на тънките черва винаги е фатален.
Кога трябва да посетите лекар?
Ракът на тънките черва обикновено причинява симптоми само в напреднал стадий, ако изобщо е такъв. Затова е препоръчително да започнете колоректален рак от 50-годишна възраст или дори преди това. Хора, които имат случаи на чревни полипи или други видове рак в близкото им семейство трябва да посещават редовно скрининг в по-млада възраст. Същото се отнася и за други рискови групи като преодолели пациенти рак на дебелото черво или хора с отслабена имунната система или съществуващи сърдечно-съдови заболявания. Медицинското изясняване се препоръчва най-късно, когато се появят първите симптоми на сериозно заболяване на червата. Те могат да бъдат необичайно тежки стомах оплаквания като повръщане, гадене или болка, както и отлагане на кръв в изпражненията. Ако сериозни симптоми като чревна непроходимост или колики коремна болка трябва да се извика незабавно лекар за спешна помощ. В допълнение, тежък подуване на корема, липса на изхождане и загуба на тегло трябва да се отнесе до лекаря. Като цяло, веднага щом възникнат оплаквания, които не могат да бъдат отнесени към някаква конкретна причина и не отшумят след няколко дни, се изисква медицинска консултация.
Лечение и терапия
Изборът на лечение се определя от вида на тумора на тънките черва. Доброкачествен тумор на тънките черва или полип на тънките черва могат да бъдат отстранени хирургично. Операцията се основава или на ендоскопска процедура, или на така наречената отворена операция с нормален коремен разрез. Ендоскопският вариант понякога се използва и за вземане на тъканни проби в случаи на съмнение за рак на тънките черва. Ако диагнозата разкрие, че туморът на тънките черва е злокачествен и се явява като рак на тънките черва, хирургично отстраняване в комбинация с последващо облъчване и химиотерапия се използва. Някои видове тумори могат да бъдат излекувани без хирургично отстраняване само въз основа на лъчелечение.
Прогноза и прогноза
Тъй като ракът на тънките черва е туморно заболяване, по-нататъшният му ход зависи много от времето на диагностициране и разпространението на тумора. Ако вече са настъпили метастази, това обикновено значително намалява продължителността на живота на засегнатото лице и ракът на тънките черва не може да бъде излекуван напълно. Ранната диагностика обаче увеличава шансовете за положителен ход на заболяването.Ако ракът на тънките черва не се лекува, засегнатите страдат от запек, диария и силна болка в корема. Те могат също да получат постоянно гадене или кървави изпражнения. Качеството на живот на засегнатите е значително ограничено и намалено от болестта. Колкото по-рано се отстрани ракът на тънките черва, толкова по-голяма е вероятността ракът да не се е разпространил по-нататък в тялото. Хирургични процедури и химиотерапия може да осигури добро облекчение от симптомите. Въпреки това, химиотерапия е свързано със силни странични ефекти. Освен това здравословният начин на живот също може да има много положителен ефект върху хода на заболяването и да предотврати развитието на рак на тънките черва.
Предотвратяване
За профилактика при тумор на тънките черва досега не са известни значими процедури. Само възможно ранното откриване може да увеличи шанса за излекуване при тумор на тънките черва като рак. В допълнение, профилактиката срещу рак на тънките черва включва съдържанието на ключ рискови фактори и здравословен начин на живот. В контекста на профилактиката на тумора на тънките черва това се основава на избягване на неблагоприятни навици на живот, особено тези, свързани с приема алкохол, никотин и канцерогенни съставки в диета. А диета богата на фибри и витамини, достатъчно упражнения за укрепване на имунната защита на тялото и здравословно телесно тегло могат да предотвратят тумор на тънките черва.
Проследяване
Последващите грижи зависят от вида на притежава което го предшестваше. Ако резекцията на тънките черва е била неизбежна, се осигуряват допълнителни специалисти. Често се появява синдром на късото черво, което прави хранителни вещества абсорбция труден. В този случай специален, наблюдаван диета е от съществено значение. Това може да доведе и до по-нататъшни операции. Ако изкуствен изход на червата (анус praeter, stoma) трябва да бъде създаден, обучен екип (stoma терапевти) ще наблюдава и наблюдава последващите грижи в допълнение към специалиста. Пациентът може да напусне болницата след пет до седем дни след операцията с редовен прием на храна и отстраняване. По-нататъшно обслужване се извършва у дома, вероятно в сътрудничество със сестринска служба. Отстраняването на конци обикновено се извършва десет до дванадесет дни след операцията от лекуващия лекар или семейния лекар. Той или тя също трябва да наблюдава хода на процедурата и да започне подходящо мерки в случай на абсорбция нарушения, които показват синдром на късото черво. Един възможен вариант би бил парентерално хранене чрез пристанищен имплант в централна вена. Ако е приложена релефна стома, тя може да бъде преместена обратно по-късно. Ако не са посочени хирургични мерки, редовно проследяване на засегнатата област (включително лимфа възли и метастази в съседни области) се извършва след химиотерапия или лъчетерапия. В случай на рецидивиращ карцином, трябва да бъдат обяснени и проведени мерки за лечение (без лечение; само ограничаване на карцинома, доколкото е възможно). Това се прави чрез химиотерапия, радиация и / или лекарства.
Какво можете да направите сами
Ракът на тънките черва абсолютно трябва да се лекува от лекар. Мерките за самопомощ трябва да се извършват само в допълнение към предписаните от медицината притежава. Важен принос, който пациентите могат сами да направят, е да намали рискови фактори свързани с определени начина на живот и хранителни навици. Доказано е, че някои фактори са свързани с повишен риск от рак на дебелото черво. Те включват диета с ниско съдържание на фибри, богата на мазнини и редовна консумация на месо и колбаси. Подозира се, че високото време на престой на тези храни в червата кара канцерогенните вещества да останат в контакт с червата лигавицата за по-дълго и засягат чревните клетки. Други контрапродуктивни фактори са затлъстяване, липса на упражнения и прекомерна консумация на алкохол намлява никотин. За разлика от това, веществото хлорофил, което се съдържа в зелените салати и зелените зеленчуци, има положителен ефект. При натуропатията хлорофилът се използва и като изолирана активна съставка срещу двоеточие рак. Пациентите, на които се е наложило да имат стома (изкуствен изход на червата), често страдат емоционално. В допълнение на психотерапия, контактът с други засегнати лица може да им помогне да се примирят с новите си обстоятелства. За целта има различни групи за самопомощ, които присъстват и онлайн. На страниците на много от тези асоциации са представени и продукти, които улесняват живота със стома.
