Активната съставка перфеназин е силно мощен невролептик. Използва се за лечение на заблуди, халюцинации, и психоза.
Какво е перфеназин?
перфеназин е член на фенотиазиновата група на наркотици. Активната съставка е разработена през 1950-те години на миналия век. Той достига до пазара през 1957 г. и се продава в Германия като монопрепарат под търговското наименование Decentan. В съвремието, перфеназин се използва по-рядко, защото по-модерно невролептици вече са на разположение.
Фармакологично действие
Перфеназин оказва своите ефекти предимно при психози. В повечето случаи те са причинени от нарушения в метаболизма на мозък. Смята се, че тези смущения са причина за повишена възбудимост при различни мозък области. Тези активни центрове причиняват например безпокойство, безпокойство и заблуди. The невротрансмитер допамин играе важна роля в този процес. Перфеназинът е класифициран като невролептик, който има депресиращ ефект върху човека нервната система. Принадлежи към фенотиазините, които имат ефекта на класически невролептици. По този начин лекарството влияе върху взаимодействието на различните нервни клетки, както и върху техните взаимовръзки. Перфеназин действа като антагонист на допамин, чиито сайтове за свързване са блокирани от него. Перфеназинът е не само силен, но и бързодействащ. Неговата допамин-инхибиращ ефект осигурява отслабване на симптомите, произтичащи от психоза, както и нервност и безпокойство. Проучванията при животни показват по-силни ефекти от перфеназин, отколкото хлорпромазин. Невролептичният начин на действие може да се сравни с халоперидол. Ако перфеназин се използва в по-високи дози, невротрансмитерите адреналин намлява хистамин, които влияят на автономните нервната система, също са инхибирани. По този начин, двигателни разстройства, които са сред симптомите на шизофрения психоза, може да се намали. В допълнение, невролептикът засяга невротрансмитер ацетилхолин, Това невротрансмитер е важно за движението на мускулите. Действието на перфеназин може да намали мускулни потрепвания което се случва по време на психотични епизоди. Поради влиянието върху ацетилхолин, дейността на червата, както и слюноотделянето също се стимулират. Поради тази причина лекарството също се счита за ефективно срещу гадене намлява повръщане. Перфеназин бионаличност е 40 процента, докато плазменият му полуживот е между 8 и 12 часа. Метаболизмът на невролептика се осъществява чрез черен дроб.
Медицинска употреба и приложение
Основната употреба на перфеназин е при лечението на психотични разстройства като остра психоза. В този контекст невролептикът има облекчаващ ефект при тежки промени в настроението които се случват в контекста на мании, халюцинации, и заблуди. Те обикновено са резултат от психотичен епизод. Освен това перфеназинът служи за облекчаване на изразените мускулни потрепвания по време на остър шизофрения атака. Поради това, шизофрения е една от най-често срещаните форми на психоза. Тъй като невролептикът също има седативен свойства, може да се прилага и при нервност. Индикациите за перфеназин също включват гадене намлява повръщане, за което се прилага като алтернатива. Това означава, че други средства за тази цел не са били ефективни предварително. Активното вещество се прилага чрез прием таблетки или капки. Също така е възможно да се прилага като инжекционен разтвор в ампула. Препоръчителната доза на перфеназин е 4 до 8 милиграма, прилагани до три пъти на ден. В този контекст лекарството е подходящо и за дългосрочно притежава, въпреки че това увеличава риска от забавяне дискинезия.
Рискове и странични ефекти
Употребата на перфеназин може да доведе до появата на нежелани странични ефекти. Най-честите нежелани реакции включват сънливост, нарушения на съня, сънливост, умора, виене на свят, безпокойство, дискинезии (неволеви глава движения), рязкото напредване на език, двигателни нарушения, скованост на мускулите, неволеви движения на лицето, треперене и липса на движение. Други често срещани странични ефекти включват нарушения на ортостатичната регулация на кръвоносната система, сърдечни аритмии, повишен сърдечен ритъм, нисък кръв налягане, повишаване на кръвта пролактин нива, чувствителност на гърдите, менструални нарушения намлява мляко поток, бронхиална астма, импотентност и оргазмични нарушения. При някои пациенти по време на перфеназин възниква злокачествен невролептичен синдром притежава, които могат да приемат животозастрашаващи размери. Проявява се с мускулна ригидност, сърцебиене, кръвоносен колапс, треска, прекомерно кръв натиск и помътняване на съзнанието. Дори а кома е възможно. В началото на лечението, мускули спазми понякога се появяват в ръцете, шия, уста и лице, което от своя страна засяга мимиката. Ако пациентът е свръхчувствителен към перфеназин или други фенотиазини, лекарството не трябва да се използва. Същото се отнася и след остра интоксикация с алкохол, приспивателни or болка лекарства. Изисква се внимателно обмисляне на лечението с перфеназин от лекаря, ако пациентът страда от изразени черен дроб дисфункция, сърдечно увреждане, заболявания на кръв намлява костен мозък, рак на гърдата, тумор в хипофизната жлеза, ортостатичен нарушения на кръвообращението, астма, постоянни дихателни проблеми, депресия или стеснения в стомашно-чревния тракт. Същото се отнася и при наличие на припадъчни разстройства като епилепсия. Ако има хипертиреоидизъм, лекарят трябва внимателно да наблюдава пациента. Ако администрация на перфеназин се има предвид по време на бременност, за лекаря е важно да прецени ползите и рисковете от лечението. Например, проучвания върху животни показват увреждане на детето при употребата на лекарството, така че то трябва да се приема само в изключителни случаи. Освен това, тъй като перфеназинът преминава в кърма и има вредно въздействие върху детето, кърменето трябва да се избягва по време на притежава.
