Епидурална инфилтрация

дефиниция

Епидурална инфилтрация (инфилтрации близо до гръбначен мозък) е консервативна инжекционна терапия, използвана за лечение на ортопедични гръбначни заболявания, които водят до дразнене-възпаление на нервните структури, разположени в гръбначен канал (гръбначен мозък, нервни корени). Възпаление на гръбначния мозък и нервните корени се появяват винаги, когато пространството за тези нервни структури в гръбначен канал става твърде малък. Такива възпаление на нервите е небактериално възпаление, т.е. бактерии намлява гной не играят роля.

Единствената причина е увреждането на налягането върху нерви. В резултат на възпалителния процес, гръбначен мозък и нервните корени набъбват, допълнително намалявайки оставащото резервно пространство за тези нервни структури. Развива се порочен кръг: Увреждане на налягането -> възпалително подуване -> допълнително увреждане на налягането.

Класически клинични картини за терапия с инфилтрации в близост до гръбначен мозък са хернии дискова издатина и стесняване на гръбначен канал (стеноза на гръбначния канал). При дискова херния дисковият материал от ядрото на диска излиза от задната част на диска в гръбначния канал и притиска гръбначния мозък и по-често нервните корени. Обикновено това е внезапно събитие с тежък гръбкрак болка (лумбоишиалгия; лумбален гръбнак) или шия и ръка болка (цервикобрахиалгия; шиен отдел на гръбначния стълб), в зависимост от това къде се намира херния диск.

В изключителни случаи дисковата херния също може да предизвика толкова силно болка симптоми, че терапията с епидурална инфилтрация изглежда подходяща. В стеноза на гръбначния канал, признаци на износване на гръбначния стълб са причина за обикновено бавно нарастващо стесняване на гръбначния канал. Симптомите обикновено се развиват коварно.

По-често се засяга лумбалната част на гръбначния стълб. Разпространението на болката често засяга и двата крака. Оплакванията много често са липса на сила в краката и нарастваща несигурност при ходене.

In стеноза на гръбначния канал, признаци на износване на гръбначния стълб са причина за обикновено бавно нарастващо стесняване на гръбначния канал. Симптомите обикновено се развиват коварно. По-често се засяга лумбалната част на гръбначния стълб. Разпространението на болката често засяга и двата крака. Оплакванията много често са липса на сила в краката и нарастваща несигурност при ходене.