Ергооксиметрия: Ергометрия с анализ на кръвни газове

Ергооксиметрията принадлежи към така наречените ергометрични процедури. Ергометрия е тест за ефективност: при физически стрес, например на велоергометър се измерват различни физиологични параметри като честота на пулса или дихателната честота. Специална форма на велоергометрия е т.нар упражнявайте ЕКГ, която се използва за диагностика на исхемична сърце заболяване (сърдечно заболяване, свързано със загуба на жизненоважна сърдечна мускулна тъкан). Ергооксиметрията е ергометричен упражнителен тест с оценка на белодробния функционален капацитет (функционален капацитет на белите дробове или дихателната система) с помощта на кръв газов анализ (ABG).

Показания (области на приложение)

Ергооксиметрията може да се използва първо за диагностика и второ за последваща оценка на белодробна дисфункция или заболяване. Като част от цялостната диагноза на белодробната функция могат да се направят забележителни изявления относно белодробната (бял дроб-свързан) и сърдечен (сърце-свързан) функционален капацитет. В допълнение, велоергометрия с ABG се използва за оценка на белодробен резерв (бял дроб резерв) и в областта на анестезия (анестетично лекарство), може да предостави информация за очакваните следоперативни, дихателни (дишане-свързани) усложнения.

Противопоказания

Те са получени тук от противопоказанията за нормална ергометрия. Ограничаващият фактор е производителността на сърдечносъдова система, така че сърдечните фактори са основните фактори, които се противопоставят на тестовете за упражнения.

Абсолютни противопоказания

  • остър аортна дисекция (синоним: аневризма dissecans aortae) - разделяне на стенните слоеве на аортата (главен артерия), обикновено причинени от разкъсване на туниката интима (вътрешна съдова стена) с последващо кръвоизлив между слоевете.
  • Остър миокарден инфаркт (сърце атака).
  • Остър миокардит (възпаление на сърдечния мускул)
  • Остър перимиокардит (комбиниран миокардит намлява перикардит).
  • Остра белодробна емболия - остър пренос на a кръв съсирек от венозния Тя в белодробна циркулация.
  • Декомпенсирана сърдечна недостатъчност (остро влошаване на сърдечната недостатъчност).
  • Сърдечни аритмии с нарушена хемодинамика (нарушение на кръвоносната система).
  • нестабилен ангина pectoris („сандък херметичност ”; внезапно настъпване на болка в областта на сърцето).
  • Тежка аортна стеноза (симптоматична) - клапна сърдечна недостатъчност, при която изходният тракт на лявата камера (сърдечна камера) е стеснен

Относителни противопоказания

  • артериален хипертония (високо кръвно налягане).
  • Аритмии (сърдечни аритмии)
  • AV блок (по-висок клас) - сърдечна аритмия при което провеждане на възбуждане между предсърдията и вентрикулите в атриовентрикуларен възел (AV възел) на сърцето се забавя, прекъсва се временно или постоянно; т.е. нарушение на проводимостта на сърцето, което може да доведе до забавяне сърдечната честота).
  • Брадиаритмия - много бавен сърдечен ритъм със скорост под 50 удара в минута без забележим ритъм; възниква предимно при предсърдно мъждене (AF) или предсърдно трептене с AV блок
  • Електролитни нарушения - нива на електролит (кръв соли) в тялото, отклоняващо се от нормалните нива.
  • Физически увреждания - напр. Увреждане на костната система с ограничение на физическото представяне.
  • Психологически увреждания
  • Клапни заболявания или дефекти с умерена тежест.
  • кардиомиопатия, хипертрофично-обструктивна (болест на сърдечния мускул).
  • Стеноза на главния ствол коронарни артерии - стесняване на една от двете основни коронарни артерии.
  • Тахиаритмия (бърз, неравномерен сърдечен ритъм или ускорен сърдечна аритмия).

Процедурата

При ергооксиметрията пациентът постепенно се приближава до границата на натоварване, например на велоергометъра. За тази цел съпротивлението на велоергометъра се увеличава на стъпки и анализ на кръвни газове (BGA) се взема по време на курса. По този начин белодробната (бял дроб-свързан) функционалният капацитет може да бъде оценен в сравнение с физическото представяне. ABG е стандартна процедура за анализ на кръвни газове и се използва за измерване на газа разпределение (частично налягане) от кислород, въглероден диоксид, както и стойността на рН и киселинно-алкалната баланс в кръвта.Падение кислород частичен натиск и покачване въглероден парциалното налягане на диоксид може да е индикация за белодробна дисфункция, напр. дифузионно разстройство (разстройство на газообмена) в алвеолите (белодробни алвеоли). Изразът на смутения газ разпределение в ABG се използва за оценка на тежестта на белодробната дисфункция. Въпреки това, когато се използва самостоятелно, ергооксиметрията може само да даде индикация за нарушение, така че трябва да се предприемат допълнителни мерки за установяване на диагнозата.

Потенциални усложнения

Усложненията включват тези, които се появяват, когато противопоказанията не се спазват правилно. При сърдечно-здрав или белодробно индивид усложнения обикновено не се очакват, но не могат да бъдат изключени. Следните симптоми могат да се проявят като признаци на повишен циркулаторен стрес или недостатъчно усвояване на кислород:

  • Ангина пекторис (сандък стягане в редки случаи).
  • Цефалгия (главоболие)
  • Задух (задух)
  • Палпитации (сърцебиене) / тахикардия (учестен пулс)
  • Сърдечни аритмии
  • Хипотония (ниско кръвно налягане)
  • Световъртеж (виене на свят)
  • Болка в костната система или мускулатурата и сухожилията и лигаментния апарат.