Диагностика
Симптоми на парализа в крак трябва да се изясни преди всичко неврологично. С помощта на физикалния, неврологичен преглед, който включва определяне на рефлексен статус, лекарят може да определи причината и произхода на парализата и да започне по-нататъшни диагностични стъпки. Тук често се използват образни процедури като CT или MRT. Ако се подозира, че периферната нерви са отговорни за симптомите на парализа, изследването на скоростта на нервната проводимост може да бъде полезно. Освен това, ако подозрението е основателно, мускул биопсия (вземане на проба) също трябва да се извърши, за да се изключи възможността от мускулни заболявания.
Свързани симптоми
Всички причини са свързани с основния симптом на парализа в крак, което води до загуба на способността за доброволно движение на крака, което води до загуба на сила и дори проблеми с походката или дори пълна парализа на крака. Това често е придружено от загуба на чувствителност на кожата, което засяга усещането за допир, възприемането на температурата, а също и възприемането на вибрациите. Ако парализата на крак означава, че съответната мускулатура вече не се използва, се получава така наречената атрофия, т.е. намаляване на мускулната маса, в резултат на което кракът изглежда тънък спрямо използваните мускули и се нарича щъркелов крак.
Ако удар е отговорен за парализата, обикновено засяга само половината от тялото и често е придружен от парализа на равностранното рамо и лицеви мускули, което се проявява в слабост в ръката и увиснал ъгъл на уста.Ако пълна параплегия присъства и двата крака са засегнати от парализата и в зависимост от височината на гръбначен мозък нараняване, други части на тялото, като ръцете, също са засегнати. В допълнение, симптомите на напречното сечение, засягащи краката, обикновено включват инконтиненция и в острата фаза загуба на мускули рефлекс. Придружаващите симптоми на дискова херния често са тежък гръб болка, които могат да излъчват в краката и, в зависимост от тежестта, дори мехур намлява ректум функцията може да бъде нарушена.
В допълнение, мускулите рефлекс може да бъде отслабена в сравнение с другата страна, която не е засегната от парализата, която лекарят може да определи при неврологичен преглед. Ако парализата настъпи само от едната страна на крака, възможните причини могат да бъдат a удар, но и увреждане на нерва, който снабдява съответния крак с двигателна мощ. Дали парализата се случва от дясната или лявата страна е важно за точното локализиране на щетите. Ако настъпи парализа на двата крака, това е по-вероятно да означава увреждане в областта на гръбначен мозък или патофизиологичен механизъм, напр. мускулно заболяване, което е генерализирано и не може да бъде причислено към конкретно място на произход. По този начин диференциацията на парализата според засегнатия крак играе важна роля, особено диагностично.
Всички статии от тази поредица:
