- сърце бие до три милиарда пъти в живота - ние приемаме това за даденост и обикновено не го осъзнаваме. За съжаление, сърдечно-съдовите заболявания са най-честата причина за смъртта - дори и да не стане толкова зле, заболяването на този важен орган все още обикновено означава намаляване на качеството на живот.
Структура и функция на сърцето
Основната задача на сърцето е да транспортира кръв до всички области на тялото. Кръв се окислява в белите дробове и след това се изпомпва до всички части на тялото през аортата и много други артерии. The сърцеСкоростта на биене се регулира от фини нервни тръби и е видна кръв съдове - На коронарни артерии - доставям сърце себе си с кислород и други хранителни вещества. Кога артериосклероза причини калций и други чужди вещества, които се натрупват във вените на тялото, притока на кръв се нарушава и части от тялото вече не се снабдяват с достатъчно кислород - това води до намалено снабдяване с кислород (исхемия, в сърцето това се нарича ангина pectoris) и в крайна сметка до тъканна смърт (инфаркт). Сърцето се състои главно от мускулна тъкан, има четири сърдечни камери и четири сърдечни клапи. В дясната половина на сърцето кръвта от всички части на тялото се влива в сърцето (и след това към белите дробове) - в тази област болестите са по-редки и обикновено не са животозастрашаващи. Повечето заболявания протичат от другата, лявата страна на сърцето. Това е мястото, където кислород-богата кръв от белите дробове пристига и се изпомпва напред в тялото при високо налягане. Сърцето трябва да изгражда това налягане 60 до 80 пъти в минута - лесно е да си представим, че дадено заболяване има сериозни последици и може да стане животозастрашаващо.
Сърдечни заболявания
Обикновено не възприемаме сърдечната дейност - сърцето самостоятелно се адаптира към различни изисквания като физическо натоварване, безпокойство или спокойна почивка със съответните сърдечната честота. То става още по-обезпокоително, когато осъзнаем сърцето си и работата му. Сърце заекване или сърцебиене - индикация за a сърдечна аритмия - или стягане в сандък, задух при изкачване на стълби и сърдечна болка - евентуално коронарна болест на сърцето - могат да бъдат типични сърдечни оплаквания. Понякога сърдечните заболявания също започват с чувството, че са по-малко способни да понасят тегло - това може да се случи миокардит, дефект на сърдечна клапа или сърдечна недостатъчност. Много хора погрешно обвиняват стомах или обратно за дискомфорт, когато изпитват болка около сърцето - това пропуска истинската причина.
Методи за изпит
Анамнеза (попитайте за медицинска история): всички оплаквания могат да бъдат допълнително стеснени чрез задаване на конкретни въпроси. Например, задух при изкачване на стълби може да се появи още на втория етаж, но най-късно на петия етаж. Начало и продължителност на болка често показват тежестта на a сърдечен удар. Инспекция (гледане), перкусия (потупване) и аускултация (слушане): видим признак на сърдечна недостатъчност може да е оток на стъпалото. За обучен лекар цветът на лицето на пациента също ще посочи дали клапна сърдечна болест присъства. Докосване на сандък ще определи размера на сърцето - но най-важното, разбира се, е слушането със стетоскоп. Лекарят може слушам работата на четиримата сърдечни клапи на сандък - има ли звуци, които не бива да бъдат, като при клапен дефект, или сърцето бие нередовно? Силен или тих е сърдечният ритъм (както при перикардит намлява перикарден излив)? ЕКГ: An електрокардиограма (ЕКГ) се прави за откриване на аритмии или намалено подаване на кислород. ЕКГ под стрес (например на подстригващо колело) може да документира задуха, описан от пациента при изкачване на стълби. В случай на аритмии, които се появяват само понякога (или през нощта), a дългосрочна ЕКГ което записва сърдечната дейност в продължение на 24 часа е полезно. Вече има и възможност за изпращане на актуална ЕКГ по спешното звено по телефона - това е полезно за пациенти с животозастрашаващи сърдечни проблеми. Кръвни тестове: Ако a сърдечен удар има съмнения, кръвни тестове за специфични сърдечни ензими , като тропонин, креатин киназа (СК) и лактат дехидрогеназа (LDH) може да помогне за потвърждаване на диагнозата. Рентгенов, ултразвук (сърдечно ехо): При рентгенова снимка сърцето може да се види като сянка. Размерът и формата позволяват да се правят заключения относно функцията на сърцето - калцификация върху сърдечни клапи се вижда там, както е вода натрупване в белите дробове (в сърдечна недостатъчност). Ултразвук изследването на сърцето показва дебелината на сърдечния мускул и функцията на клапаните - ако те не се затворят правилно, се разкрива издателски кръвоток! Модерен компютърна томография скенерите може скоро да заменят сърдечните катетри - но все още няма заместител сърдечна катетеризация. Този сравнително нов метод показва точно къде се стеснява коронарни артерии се намира - дори дилатационно лечение или стент възможно е поставяне.
Сърдечно заболяване при деца
За съжаление има голямо разнообразие от сърдечни дефекти, които могат да бъдат вродени и често изискват незабавна операция. Дефектът в сърдечната преграда е само един от многото сърдечни дефекти; в този случай малка дупка често може да остане без операция, тъй като не ограничава сърдечната функция.
Сърдечни заболявания при възрастни
Сърдечните заболявания не могат да бъдат отделени от съдовите заболявания, както показват коронарните заболявания артерия болест (CAD) със своите последствия от ангина и миокарден инфаркт. ИБС е артериосклероза от коронарни артерии - тъй като артериосклерозата не е изолирана от сърцето, а се среща навсякъде в артериите, съществува риск и от инфаркт в други органи. Болести като диабет, високо кръвно налягане or депресия увеличаване на риска от сърдечен удар - и мъжете и жените показват много различни симптоми на инфаркт. Жените са особено изложени на риск след това менопауза. Сърдечни аритмии може да има различни причини - нервната проводимост също е нарушена от артериосклероза or диабет. възпаление от отделните слоеве на сърцето е друга група заболявания. възпаление на вътрешната обвивка на сърцето (ендокардит) може да бъде причинено от неизправност на имунната система, докато възпаление на сърдечния мускул (миокардит) се среща при много вирусни инфекции - особено се страхува като усложнение на влияние. перикардит (, на външния кожа на сърцето, на перикард) мога олово до механично ограничение на сърдечните движения, като перикардът образува твърд корсет. Промените в сърдечната клапа могат да възникнат след възпаление на вътрешната обвивка на сърцето или при миокардно заболяване. Сърдечната недостатъчност е по-скоро описание на a състояние отколкото болест - в този случай сърцето не успява да транспортира достатъчно кръв. Човек се чувства вял и уморен или му липсва въздух. Крайният случай е внезапна сърдечна недостатъчност, която обикновено води до смърт.
Лечение на сърдечни заболявания
Тъй като сърдечните заболявания често се появяват заедно със "Смъртоносния квартет", намалявайки затлъстяване, лечение на нарушение на липидния метаболизъм със статин и коригиране диабет са първоначално лечение мерки. Общите сърдечни лекарства включват глог екстракти, бета-блокери и ацетилсалицилова киселина - да назовем само няколко. Ако операцията е неизбежна, в днешно време има възможност за минимално инвазивни процедури. За да рестартирате сърдечната дейност при спешни случаи, a Дефибрилатор се използва. Дефибрилаторите все повече се инсталират на обществени места, но използването им от нетренираните е противоречиво. Разбира се, за всяко заболяване има специална процедура с медикаменти или операция - повече подробности могат да бъдат намерени при съответното заболяване.
Профилактика на сърдечни заболявания
За да предотвратите ИБС и инфаркти, най-добре е да се храните здравословно диета с достатъчно магнезий, съзнателен подход към холестерол, много упражнения и стрес намаляване като нещо естествено, започвайки от юношеството. Средиземно море диета с зехтин и особено препоръчително е червено вино (в точните дози). Особено в случай на известни сърдечни заболявания, начинът на живот е от решаващо значение. За съжаление, много пациенти с инфаркт след кратко време се връщат в „лоши“, стимулиращи инфаркта модели на поведение. Дори през лятото сърдечно болните трябва да се грижат специално за себе си (ключова дума: пийте много!). През зимата внезапно студ атаките са силно опасни. Най-добре е винаги да носите със себе си лична карта за спешни случаи, за да може всеки да види от какви лекарства се нуждае сърдечният пациент. Когато пътувате, разговорник с най-важните медицински фрази ще ви помогне, а подпомогнатата ваканция може да повиши безопасността на пътуването.
