Влиянието на задръстванията се отнася до нарушено венозно връщане на кръв от системното Тя чрез висшето или долното Главна артерия към дясно предсърдие. Задръстването се появява в едната или и двете кухи вени в резултат на вътрешно запушване и в двете вена или външно индуцирана компресия. Нали сърце неуспехът също може да причини задръстване на притока със същите симптоми.
Какво е задръстването с влияние?
Венозно завръщане на кръв от системното Тя е централен чрез висшестоящия Главна артерия и долната куха вена, и двете се оттичат в дясно предсърдие. Ако обратният поток на венозен кръв е нарушен в една от двете кухи вени, налице е задръстване с влияние. В зависимост от това коя от двете кухи вени е засегната, тя се означава като горна или долна задръствания. Ако причината не е в или върху една от двете самите кухи вени, а върху дясно предсърдие, тъй като не може да абсорбира напълно венозната кръв вдясно сърце неуспех, и двете кухи вени са еднакво засегнати. Горно или долно задръстване може да възникне по принцип поради оклузия в рамките на една от двете кухи вени или да са причинени от външно запушване, например компресия.
Причини
Причините за задръстванията са много разнообразни и се различават по честота разпределение за превъзходно и по-ниско задръстване. Вътрешната обструкция на двете кухи вени от съсирена кръв (тромби) е сравнително рядка. Най-честата причина за изолирано претоварване на горното влияние е пролиферацията на тъканите (карцином), която може олово до компресия на висшестоящия Главна артерия и дори пълна обструкция. Това обикновено са бронхиални карциноми, лимфоми, щитовидни карциноми или остри лимфобластни левкемия (ВИСОК). Причините за изолирана конгестия с по-ниско влияние обикновено са тромби, които се поставят директно в долната куха вена или причиняват оклузия на дълбоки вени (флеботромбоза). Задръстването с по-ниско влияние също често се причинява от компресия на единични или множество главни вени. Компресията може да бъде причинена от злокачествени или доброкачествени разраствания на тъканите или от аневризма в низходящата коремна аорта. При тежко бременни жени може да възникне преходна конгестия с по-ниско влияние, когато матка измества долната куха вена в легнало положение. В много случаи, при които симптомите на претоварване на горното и долното влияние се появяват едновременно, нали сърце е налице неуспех, при който е нарушено правилното изпразване и пълнене на дясното предсърдие.
Симптоми, оплаквания и признаци
Горната и долната задръствания са придружени и се характеризират с различни симптоми и оплаквания. Общите симптоми и признаци, които характеризират и двете форми на задръствания, включват външно видими разширени вени в областта на задръстването на притока. Други видими признаци могат да включват синьо обезцветяване на кожа (цианоза) и оток. цианоза резултати от неадекватни кислород захранване по време на постоянна задръстване на входа и може да се образува оток, например, поради повишаване на хидростатичното налягане в областта на капилярите. В допълнение към подути шия вени, подуване на така наречената югуларна вена (vena jugularis externa) е характерно за задръстванията с горно влияние. Тече от шия по посока на ключица и се вижда ясно при подуване. В легнало положение в легнало положение симптоматично подутите югуларни вени са особено видими, тъй като подкрепата за връщане на кръвта в дясното предсърдие се елиминира от гравитацията.
Диагноза и ход
Признаците за наличие на претоварване на влияние обикновено могат да бъдат идентифицирани, но причините за патологичните промени не са. Ако задръстванията с горно и долно влияние се появят едновременно, нали сърдечна недостатъчност се подозира и причините за него могат да бъдат изяснени. Ако се появи задръстване в горната част и причините за това не са очевидни, използването на техники за изображения като компютърна томография (CT), магнитен резонанс (ЯМР) или дори a сандък рентгенови лъчи може да осигури допълнителна яснота. Курсът на претоварване на влияние зависи от курса и притежава на причинителя на основното заболяване. Например, успешно овладяване на тумор чрез радиация и / или химиотерапия може да доведе до бързо облекчаване на венозната компресия, така че симптомите на претоварване на въздействието да се подобрят еднакво бързо.
Усложнения
Симптомите и усложненията от претоварване на въздействието зависят относително от засегнатата област. В повечето случаи обаче има подуване и болка в засегнатите региони, така че пациентът е силно ограничен в движението и ежедневието си. В повечето случаи кожа посинява и регионите вече не са снабдени с достатъчно кислород. В случай на продължително недостиг на кислород, могат да възникнат сериозни последващи щети и усложнения. В най-лошия случай крайниците могат да умрат или да бъдат необратимо повредени. Ако задръстванията на притока са причинени от тумор, той обикновено се отстранява хирургично. По-нататъшното протичане на заболяването обаче зависи от вида и разпространението на тумора, така че в този случай не може да се предвиди общ ход на заболяването. В случай на a кръвен съсирек, може да се използва медикамент за разтварянето му. В повечето случаи това не е така олово до всякакви допълнителни усложнения. При тежки случаи може да бъде засегнато и сърцето, като в този случай може да възникне недостатъчност. В най-лошия случай това също може олово до смърт. Продължителността на живота се намалява от болестта.
Кога трябва да посетите лекар?
В случай на претоварване на въздействието, незабавно трябва да се потърси лекар. Ако не се лекува, това състояние в най-лошия случай може да доведе до смърт на засегнатото лице или необратими щети на вътрешни органи. Трябва да се консултирате с лекар, ако пациентът покаже синьо оцветяване на кожа или има затруднения дишане. Като правило честотата на дишане е значително увеличена. Освен това, подути и разширени вени в шия може също да показва влиянието на задръстванията и трябва незабавно да бъде прегледан от лекар. Особено в легнало положение тези симптоми могат бързо да бъдат идентифицирани. Ако засегнатото лице загуби съзнание поради задръстването на въздействието, незабавно трябва да се извика лекар за спешна помощ или да се посети болницата. Лечението в този случай обикновено е хирургично и включва престой в болница в болница. В резултат на това продължителността на живота също обикновено се намалява. Освен това засегнатото лице зависи от редовни проверки и прегледи, за да предотврати подновяване на задръстванията.
Лечение и терапия
Влиянието на задръстванията винаги се основава на причинител на основното заболяване, така че лечението обикновено е насочено към лечение на основното заболяване. Това означава, например, че венозната компресия може да се подобри чрез лечение или хирургично отстраняване на причиняващи тумори, така че претоварването на влиянието също се подобрява. Ако тромб, a кръвен съсирек „Блокира“ важно вена, притежава може да се състои от разтваряне на тромба с лекарства или създаване на байпас около запушената вена. Предлагат се подходящи стентове за използване като заместители на вените. В случай на право сърдечна недостатъчност, причините трябва да бъдат изяснени, за да започне конкретно притежава. Ако недостатъчност на трикуспидна клапа може да се наложи да замените клапана с изкуствен клапан. The трикуспидна клапа е така наречената листова клапа, която се използва за контрол на притока на кръв от дясното предсърдие към дясна камера.
Прогноза и прогноза
Прогнозата за претоварване на въздействието е обвързана с причинителната болест или разстройство. В тежки случаи пациентът претърпява преждевременна смърт. Подуване около мозък или дихателните пътища предотвратяват естествения кръвен поток. Това води до недостиг на кислород към организма. Съществува риск от необратими щети на нерви или мускулни влакна. Освен това отделните крайници могат да умрат. Ампутации са необходими, за да се предотврати по-нататъшното разпространение на щетите. В изключителни случаи засегнатото лице с претоварване от въздействие страда от остра опасност за живота състояние. Блокиран съдове може да причини увреждане на стените на съда и да причини разкъсвания. Без интензивно медицинско обслужване пациентът ще умре или ще страда тежко през целия си живот здраве увреждане. Ако пациентът страда от a кръвен съсирек, възможно е да се облекчат симптомите чрез прилагане на лекарства. Ако препаратите за разреждане на кръвта се прилагат на ранен етап, съсирекът се разтваря и задръстванията се облекчават. В случай че сърдечна недостатъчност, изясняването на причината е решаващо за терапията и прогнозата. Ако се имплантира изкуствена сърдечна клапа, има голяма вероятност задръстванията да бъдат излекувани. Независимо от това, в нормалните случаи се очакват странични ефекти и ограничения на общия начин на живот поради хирургичната интервенция и нейните последици.
Предотвратяване
профилактичен мерки за да се избегне претоварване на влиянието, обикновено трябва да се насочи към превантивни мерки, за да се избегне едно от основните заболявания, които могат да причинят претоварване. Директно превантивно мерки не съществува. По принцип имуноукрепващ начин на живот и диета се препоръчва. Това включва редуване на периоди на повишен стрес с периоди на отдих, така че да се получи естествено взаимодействие между симпатиковата и парасимпатиковата нервна система.
Aftercare
В случай на претоварване на въздействието, засегнатото лице обикновено се нуждае първо от медицинско лечение, за да предотврати допълнителни усложнения на тялото. В най-лошия случай засегнатото лице ще умре от това оплакване, ако не бъде започнато лечение навреме. Продължителността на живота също се намалява от претоварването на влиянието в повечето случаи. The мерки на последваща грижа не са достъпни за засегнатото лице, като по този начин по правило. Самото лечение винаги зависи от точната причина за задръстванията, така че не може да се даде обща прогноза. В много случаи обаче е необходима хирургическа интервенция. След такава операция засегнатото лице във всеки случай трябва да почива и да се грижи за тялото си. Във всеки случай трябва да се избягват физически натоварвания или други стресови дейности, за да не се натоварва излишно тялото. Здравословен начин на живот с балансиран диета също обикновено има много положителен ефект върху по-нататъшния ход на претоварването на влиянието. Засегнатите не рядко зависят и от помощта и грижите на семейството или приятелите.
Какво можете да направите сами
Когато е налице претоварване с влияние, затворете медицинска помощ мониторинг е посочен. Лекуващият лекар трябва да наблюдава симптомите по отношение на основното заболяване и да ги лекува целенасочено, тъй като това е единственият начин да се изключат всякакви усложнения. Засегнатите не могат да направят много сами, но трябва незабавно да се консултират с лекар, ако получат необичайни симптоми. Отделно от това трябва да се лекува основното заболяване. В случай че рак, мерките за самопомощ са ограничени до здравословен начин на живот и избягване стрес. Растежът на тъканите изисква хирургично лечение, което може да бъде подкрепено от почивка и почивка в леглото. В случай че тромбоза, щаденето също е важно на първо място. В по-късния курс, мерки за насърчаване на кръвта Тя също може да се приложи. Например редовно упражнение или дори изчерпателно физиотерапия може да насърчи възстановяването и по този начин също да допринесе за бързото разрешаване на претоварването на влиянието. Подходящ диета подкрепя тези мерки. Новият хранителен план се изготвя най-добре заедно с диетолог и по отношение на алергии, непоносимост или предишни заболявания. Ако задръстването на потока не отстъпи въпреки всичко, трябва отново да се консултирате с лекаря. В повечето случаи тогава е необходима хирургическа интервенция.
