Тилидин е болка облекчаване. Той е един от опиоиди.
Какво представлява Тилидин.
Тилидин е болка облекчаване. Той е един от опиоиди. Тилидин принадлежи към групата на опиоидните аналгетици. Опиатите имат аналгетични свойства. Те обаче имат недостатъка да представляват потенциален риск от зависимост. За да се противодейства на такава зависимост и нежелани странични ефекти, комбинация от тилидин и неговия антагонист налоксон обикновено се използва. Синтетичното лекарство тилидин е разработено в края на 1960-те години от германската фармацевтична компания Gödecke, която днес принадлежи към Pfizer Group. Първоначално активната съставка се предлага на пазара под формата на капки. По този начин капките улесниха доза - болкоуспокояващо. С течение на времето обаче стана ясно, че тилидин може да причини зависимост при пациентите. Поради тази причина лекарството вече не се използва при хора, които са имали наркомания. И накрая, за да се предотврати рискът от пристрастяване, налоксон беше добавен. Поради това, налоксон представлява опиоиден антагонист, който отменя ефекта на опиоидите. Той има способността да се свързва със същите рецептори като тилидин, но без да предизвиква съответния ефект. По този начин налоксонът е подходящ и за лечение на опиоидна интоксикация.
Фармакологично действие
Начинът на действие на Тилидин се основава на факта, че той активира опиоидните рецептори в тялото. На тялото ендорфини, които действат и като аналгетици, също се свързват с тези рецептори. Поради активирането на рецепторите на тилидин има индиректно инхибиране на нервните системи, от които болка се предава в тялото. Отнема приблизително 15 минути, за да се задържа аналгетичният ефект на тилидин. През този период превръщането на активната съставка в нортилидин, който всъщност е отговорен за аналгетичния ефект на лекарството, се извършва в рамките на черен дроб. Като цяло, тилидин действа за около 3 до 5 часа. Тилидин не само има ефект на облекчаване на болката, но също така влияе на нейното възприятие. Поради тази причина пациентът чувства болка по-малко интензивно и е в по-позитивно настроение. По този начин начинът на действие на тилидин е подобен на морфин, който се счита за най-важния представител на опиоидите. Комбинацията от тилидин и налоксон има за цел да предотврати злоупотребата с болкоуспокояващо чрез предозиране или инжектиране в ръката. Комбинацията от активни съставки може да развие своите положителни свойства само ако попадне в стомашно-чревния тракт чрез капки, капсули or таблетки. По този начин налоксонът е до голяма степен инактивиран в стомах, оставяйки само ефекта на тилидин. Когато се инжектира в ръката, както често се случва при наркоманите, еуфоричният ефект на тилидин се пропуска, тъй като това свойство се потиска от налоксон.
Медицинско приложение и употреба
За употреба тилидин се използва за лечение на умерена до силна болка. Тук периодът на употреба е ограничен, за да се предотврати привикване към опиоида, но това не винаги е възможно. По този начин, особено хората, страдащи от хронична болка често са зависими от тилидин за по-дълъг период от време. Най-честите индикации за тилидин включват болка от рак, болка след операция, болка от инциденти и болка след a сърце атака. Активната съставка е подходяща и за лечение на възпалителни ревматични заболявания. Също така може да бъде полезно приемането на тилидин като превантивна мярка, ако вече се очаква силна болка. В Германия тилидин се приема под формата на продължително освобождаване таблетки и капки и в комбинация с налоксон. В тази комбинация аналгетикът не попада под наркотичен Регламент за предписанията (BtMVV) в тази държава, тъй като потенциалът за зависимост и злоупотреба може да бъде предотвратен по този начин. BtMVV обаче се прилага за тилидинови препарати, в които активната съставка се освобождава незабавно от 2013 г. Комбинацията от тилидин + налоксон също се предлага като родов. Тъй като тилидин се отпуска по лекарско предписание, той може да се отпусне само чрез рецепта на BTM на конкретен лекар.
Рискове и странични ефекти
Приемът на тилидин може да има няколко странични ефекти. Например, гадене намлява повръщане често се случват при използване на забавено освобождаване таблеткиВ някои случаи сънливост, умора, виене на свят, главоболие, повишено изпотяване, коремна болка намлява диария също са възможни. гадене, повръщане, сънливост и виене на свят може да се появи и при прием на капки. Нежеланите странични ефекти са особено очевидни в началото на притежава. Колкото по-дълго обаче продължава лечението, толкова повече страничните ефекти намаляват. За да се предотвратят странични ефекти, на пациентите се препоръчва да избягват физическо натоварване. Тилидин изобщо не трябва да се приема в случай на свръхчувствителност към активното вещество. Хората, които са зависими от опиати, също трябва да избягват тилидин + налоксон, тъй като налоксонът може да причини тежки симптоми на отнемане. Другите противопоказания за тилидин включват черен дроб дисфункция и цироза. Тилидин трябва да се приема по време на бременност и кърмене само след щателно претегляне на рисковете и ползите от лекаря. За деца тилидин е подходящ от двегодишна възраст. Приемът на Тилидин едновременно с успокоителни or алкохол може да увеличи ефекта на болкоуспокояващо. Има дори риск от спиране на дишането. Защото взаимодействия които са трудни за оценка, съпътстващи администрация на тилидин и други опиоиди трябва да се избягва.
