Патогенеза (развитие на заболяването)
Пулпитът може да бъде причинен от множество природни или ятрогенни (причинени от медицинско лечение) фактори.
Могат да се разграничат три основни групи:
Инфекциозен пулпит, което означава, че инфекцията се причинява от микроорганизми като:
- Хематогенен (бактерии предавани по кръвен път).
- Кариес (най-честата причина)
- не-кариес-свързана загуба на структура на зъбите.
- Пародонтопатии (заболявания на пародонта).
Травматичен пулпит
- Инфракция (пукнатини в зъба)
- Контузия, луксация (изкълчване)
- Течащи възстановявания
- Травматичен оклузия (напр. предварителни контакти, неправилно положение на зъбите, смилане, нарушения на темпоромандибуларната става - CMD).
- Зъбни травми / травми на зъбите (фрактури на короната, фрактури на корени).
Ятрогенен пулпит (предизвикан от стоматологично лечение).
- Ортодонтско лечение
- Подготвителни мерки и мерки за протезиране на зъбите
- Стоматологични материали, които могат да раздразнят нервната тъкан.
- Мерки за опазване на зъбите (напр. Дълбоки пломби).
Ако дразненията, изброени по-горе, са достатъчно тежки, зъбният нерв ще реагира с възпаление. Това основно протича точно като възпаление на всяка друга телесна тъкан с възможните типични симптоми на зачервяване, нагряване, подуване, болка и функционално ограничение. Поради специалното разположение на зъбния нерв и ограничената му достъпност, симптомите са специфични и могат да бъдат използвани като подсказка за диагностика.
Без адекватно лечение заболяването преминава от един етап в друг. Могат да се наблюдават остро пламтящи възпалителни етапи; обаче хронифицирането е възможно и при пулпит.
Освен това пулпитидите могат да бъдат разделени на обратими (обратими) и необратими (вече не обратими) етапи.
Етиология (причини)
Биографични причини
- Хормонални фактори - менопауза (менопауза при жени).
Поведенчески причини
- Хранене
- Недостиг на микроелементи (жизненоважни вещества) - вж. Профилактика с микроелементи.
- Консумация на стимуланти
- Психо-социална ситуация
- Стрес - бруксизъм (смилане през нощта).
- Недостатъчна хигиена на устната кухина
Причини, свързани със заболяване
- Краниомандибуларна дисфункция (CMD, разстройство на темпоромандибуларната става).
- Болести на устната кухина лигавицата, зъб и пародонт (пародонт).
- гингивит (възпаление на венците).
- Зъбен кариес
- Пародонтоза (възпаление на пародонта)
- Хормонални промени поради
- Общи заболявания (хипертиреоидизъм намлява хипотиреоидизъм; паратиреоидизъм; Болестта на Адисън;диабет мелитус).
- бременност
- Инфракция (пукнатини в зъба)
- Контузия, изкълчване (изкълчване)
- Лошо състояние на имунната защита (имунодефицит).
- Травматичен оклузия (напр. предварителни контакти, неправилно положение на зъбите, смилане, разстройства на темпорамандибуларната става).
- Течащи възстановявания
- Наранявания на зъбите (фрактури на короната, фрактури на корени).
Операции
Лечение
- Кортизон (включително стероиди)
- Хормонални контрацептиви („Хапче“).
- Заместителна хормонална терапия (естрогени)
- Трициклични антидепресанти