Какво е ESWL?
Кога се извършва ESWL?
ESWL е подходящ за почти всички каменни условия. На първо място, той се използва за лечение на камъни в пикочните пътища, т.е. камъни в бъбреците, уретера и пикочния мехур. Камъните на панкреаса (панкреатичните камъни) също могат да бъдат разградени с ESWL. Рядко се използва екстракорпорална ударно-вълнова терапия за камъни в жлъчката, тъй като камъните често се появяват отново след лечение.
ESWL, от друга страна, не трябва да се извършва в:
- Нарушения на кръвосъсирването
- бременност
- Инфекции на пикочните пътища
- запушване на пикочните пътища зад камъка
- възпаление на панкреаса (панкреатит)
- нелекувана хипертония
Какво се прави по време на ESWL?
Камъни на пикочните пътища: разпадане на камъни в уретерите и бъбреците.
Урината се произвежда в бъбреците и се оттича в пикочния мехур през двата уретера. Оттам урината се отделя през уретрата. Уретерите, пикочният мехур и уретрата също са групирани заедно под термина „отводняващи пикочни пътища“. Ако в тази система се образуват камъни, лекарят може да извърши ESWL.
В случай на по-големи пикочни камъни, лекарят поставя шина (двоен J катетър, катетър с пигтейл) в уретера, така че камъкът да може безопасно да се отдели с урината.
Камъни на панкреаса и жлъчните пътища
ERCP усложненията са редки, понякога възниква възпаление на панкреаса и жлъчните пътища. В допълнение, тръбата може да нарани чревната лигавица и да причини кървене. Преди ERCP изследването пациентът трябва да гладува поне шест часа.
След ESWL
Какви са рисковете от ESWL?
Следните рискове са свързани с ESWL, въпреки че рядко възникват сериозни проблеми при терапия с екстракорпорална ударна вълна:
- Болка, причинена от ударните вълни
- Сърдечни аритмии по време на ESWL
- Повишаване на кръвното налягане (хипертония)
- кръвонасядане в бъбрека
- Преоразмеряване на каменните парчета преди изхвърляне
- Колики по време на елиминирането на камъните
Какво трябва да имам предвид след ESWL?
Успехът на ESWL може да се види едва след шест до дванадесет седмици по време на ултразвуков или рентгенов контрол.
След пикочни камъни (разпадане на камъни в уретера, пикочния мехур и бъбреците).
След пикочен камък ESWL трябва да пиете достатъчно (вода, сок, чай) и да правите много упражнения. По този начин ще помогнете за изхвърлянето на камъните с урината.
Камъни в жлъчния мехур и жлъчните пътища – литолиза.
След ESWL Вашият лекар може да предпише лекарство, което да помогне за разтварянето на фрагментите (литолиза). В този процес ще получите урсодезоксихолева киселина, естествена жлъчна киселина под формата на таблетки, която трябва да приемате, докато фрагментите от камъни се разтворят.
