Какво е мъртъв зъб?
Ако дупките в зъба са твърде дълбоки, кариесът е твърде изразен и пациентът е твърде отпуснат в устната хигиена, дори зъболекарят не може да спаси нищо: зъбът умира. По-точно, пулпата – снопът от нерви и кръвоносни съдове, който захранва зъба отвътре – загива. Без това захранване дентинът също не оцелява, така че зъбната субстанция постепенно умира.
Не е задължително обаче зъбът да падне веднага. В изключителни случаи мъртъв зъб може дори да остане незабелязан дълго време. От една страна, защото зъбният емайл остава стабилен за известно време дори без кръвоснабдяване, а от друга, защото зъб без нерв не е задължително да причинява дискомфорт.
Как изглежда мъртвият зъб?
Обикновено може да се разпознае по тъмното му обезцветяване: зъбът губи естествения си блясък и става кафеникав, сив или черен. Понякога мъртъв зъб също е крехък и само стои хлабаво в околните венци.
Колко вреден е мъртъв зъб за тялото?
Мъртвият зъб може да има последици за здравето на цялото тяло: мъртвата пулпа осигурява идеална среда за размножаване на повече бактерии. Те идват от устната кухина и лесно мигрират в зъба, ако кариесът вече си е проправил път там.
В допълнение, метаболизмът на протеина на пулпата от бактериите произвежда токсични вещества, разговорно известни като трупна отрова. Ако мъртъв зъб остане нелекуван, трупният токсин може да причини симптоми в цялото тяло, тъй като навлиза в организма през отвора на пулпата в челюстта. Там веществата могат да причинят постоянно възпаление, понякога трайно отслабване на имунната система.
Поради тези причини ранното лечение на мъртъв зъб е много важно. Разлагащата се пулпа трябва да се отстрани и кореновите канали да се запечатат плътно. Ако това вече не е възможно, единствената възможност е да извадите мъртвия зъб.
Кога трябва да излезе мъртъв зъб?
Зъболекарят се опитва да запази мъртъв зъб, ако е възможно. Това обаче не винаги е успешно. Освен всичко друго, зъболекарят трябва да извади мъртъв зъб (екстракция) в следните случаи:
- Мъртвият зъб е крехък.
- Разхлабена е.
- Инфектирано е трайно.
Какви са признаците за мъртъв зъб?
Възможните признаци, че зъбът е мъртъв, са:
- тъмно обезцветяване: мъртъв зъб може да варира по цвят – от кафеникаво до сиво или дори черно.
- отчупване на зъбната субстанция
- болка и подуване
Също така е обичайно да забележите, че мъртъв зъб боли, когато го захапете.
Как се лекува мъртъв зъб?
Мъртвият зъб трябва да се лекува, в противен случай съществува риск от хронично възпаление и загуба на зъби. Зъболекарят ще го запази, ако е възможно, и в противен случай ще го извади.
Запазване на мъртъв зъб
Понякога зъболекарят извършва лечение на коренови канали (терапия на коренови канали), когато зъбът е мъртъв. При тази процедура той почиства кореновия канал с малки инструменти и след това го запечатва плътно с пломба. След това мъртъв зъб обикновено може да бъде коронован без никакви проблеми.
И колко време издържа така лекуван мъртъв зъб? На този въпрос едва ли може да се отговори общо взето. Различни фактори играят роля, но преди всичко редовната и задълбочена грижа за зъбите.
Ако мъртвият зъб е обезцветен, зъболекарите могат да го изсветлят с около два до три нюанса след лечение на кореновия канал. Но конвенционалното избелване не е подходящо за тази цел, тъй като мъртвият зъб се обезцветява отвътре. Затова за изсветляване на мъртвия зъб се използва процедура, наречена вътрешно избелване.
Изваждане на мъртъв зъб
Ако мъртъв зъб вече се е отчупил или вече не може да бъде спасен по други причини (вижте по-горе: Кога мъртъв зъб трябва да излезе?), единствената възможност е екстракцията. Получената празнина между зъбите може да бъде затворена по различни начини, например с мост, имплант или с подвижни протези.
Какви са причините за мъртъв зъб?
Зъбът обикновено умира, защото пулпата е възпалена (пулпит). Такова възпаление възниква, когато патогените проникнат през дълбоки дупки в зъба до зъбните нерви. Това се случва най-често в резултат на кариес. Пулпитът може да бъде изключително болезнен, но понякога може да бъде напълно незабележим. Ако възпалението е достигнало нерва на зъба, то засяга цялата пулпа и я разрушава.
Ако силният зъбобол внезапно спре след няколко дни, това не е признак за спонтанно излекуване! Вместо това, това е сигнал, че зъбният нерв е загинал и острия пулпит е преминал в хроничен. Ето защо, ако имате зъбобол, отидете на зъболекар навреме!
По-рядко пулпата се уврежда директно. Това се случва например след инциденти, когато зъбът се счупи или бъде избит. Такова увреждане причинява силна болка и обикновено е трудно да се пропусне визуално.
Как зъболекарят разпознава мъртъв зъб?
За да определи дали зъбът е мъртъв, зъболекарят извършва така наречения тест за виталитет. Той обикновено напръсква памук със студен спрей и след това го придържа към зъба. В прости случаи е достатъчна и кратка струя студен въздух от водно-въздушен пистолет. Ако пациентът усети студовия стимул, виталитетният тест е положителен, което означава, че зъбът е жив.
Ако този тест е отрицателен, зъболекарят ще прегледа допълнително засегнатия зъб. В случай на зъби с корони или пломби, тестът за виталитет може да бъде ненадежден и да даде фалшиво отрицателни резултати.
Друга индикация за мъртъв зъб е перкусионният тест. При този тест зъболекарят почуква зъба с метален предмет. Това е болезнено при мъртъв зъб – въпреки че не боли самият зъб, а челюстната кост в областта на върха на корена, която в този случай е възпалена (възпаление на върха на корена).
В случай на съмнение, мъртъв зъб се разкрива на рентгеновата снимка. Хроничното възпаление на кореновия връх може да се разпознае по циркулярна промяна на кореновия връх.
