Kwashiorkor се отнася до ненормална протеинова енергия недохранване. Наблюдава се предимно при деца в развиващите се страни.
Какво е квашиоркор?
Kwashiorkor е a дефицит на протеини разстройство. Среща се при деца в развиващите се страни и е свързано с протеиново разстройство. В по-ранните години квашиоркорът е бил често срещан и в Централна Европа. В Германия заболяването се нарича брашно хранителен дефицит. Името Kwashiorkor идва от педиатъра Cicely D. Williams от Ямайка. Тя въвежда термина през 1935 г. като част от технически документ. Kwashiorkor е термин от ганския език. Това означава „че болестта ражда дете, когато се роди ново дете“. По време на хода на заболяването, развитието на кахексия е очевидно, което е свързано с тежки органични нарушения. Тези нарушения могат да приемат животозастрашаващи размери.
Причини
Причината за появата на квашиоркор е липсата на храна и протеини в региони, където има глад. Това може да бъде причинено от липса на реколта, природни бедствия, политически вълнения или войни. Не рядко обаче има дисбаланс диета е и причината за развитието на дефицитната болест. В този случай засегнатите деца се хранят предимно с царевица. Въпреки че приемът на калории е достатъчен, се появяват симптоми на квашиоркор. Например жизненото аминокиселини лизин намлява триптофан не присъстват в царевица. Човешкият организъм обаче се нуждае от тях, за да може да изгради собствен протеин. По тази причина квашиоркорът е широко разпространен в райони на Африка, където царевица е най-важната основна храна. В страни, където се консумира достатъчно протеин, обаче, болестта почти никога не се появява. Поради липсата на същественото аминокиселини, албумините в кръв намаляване. В същото време се наблюдава намаляване на колоидното осмотично налягане. В резултат на това тъканната течност в коремната област вече не достига венозните капиляри. Не всички деца обаче са засегнати от това.
Симптоми, оплаквания и признаци
Kwashiorkor може да се прояви по различен начин при засегнатите деца. Симптомите са подобни на признаците на целиакия болест (местни смърч). По този начин растежът, както и регенерацията на клетките се инхибират. Освен това има слабост в производството на хормони. Типичен симптом е гладният корем. Това се дължи на съхранението на вода върху цялото тяло. Коремът обаче е особено засегнат. В допълнение, разширяване на черен дроб настъпва. The кожа на засегнатото лице също е засегнато. Други възможни симптоми са диария, загуба на тегло до отслабване, мускулна атрофия, обезцветяване на коса, апатия и имунодефицит. В допълнение, тъй като функциите на органите намаляват, съществува риск от черен дроб неуспех, сърце неуспех или енцефалопатия. По същия начин психическото развитие на детето страда.
Диагностика и ход на заболяването
При съмнение за квашиоркор трябва да се извърши медицински преглед. Оток и увеличен черен дроб се считат за типични признаци на заболяването. Освен това засегнатите деца правят мършаво и апатично впечатление. Друга индикация е появата на изпъкнал корем поради асцит. В този случай течността се натрупва в коремната кухина. Лабораторните тестове играят важна роля в диагностиката. В рамките на тяхното съдържание на протеин на пациента се определя по време на кръв или тест за урина. Могат да се направят и други тестове за определяне на чернодробната функция или разграждането на мускулите. Най-важните прегледи са a кръв-урин азот тест, определяне на артериалните кръвни газове, измерване на калий намлява креатинин стойности в кръвта и приготвянето на голяма кръвна картина. Различни недостатъци могат да бъдат открити чрез лабораторните резултати. Курсът на квашиоркор зависи от това кога се провежда подходящо медицинско лечение. По този начин, ако лечението е твърде късно, съществува риск от трайно физическо и психическо увреждане. Без лечение, болно дете е изложен на риск от кома или дори смърт. Ако обаче притежава започва в ранните етапи, възстановяването е възможно в повечето случаи.
Усложнения
В повечето случаи на квашиоркор се наблюдават нарушения в развитието и растежа. По-специално децата са засегнати от това разстройство, което води до допълнителни последици в зряла възраст на пациента. Това увреждане обикновено е необратимо и вече не може да бъде напълно лекувано. Пациентите страдат от вода задържане, което може да се случи по цялото тяло. Черният дроб също се увеличава от квашиоркор, в резултат на което болка. Засегнатите лица губят тегло и също страдат недохранване, Освен това, недохранване води до сърдечна недостатъчност или чернодробна недостатъчност. И двете жалби могат олово до смърт в най-лошия случай. Други вътрешни органи също могат да бъдат повредени. Лечението на Kwashiorkor обикновено се извършва с помощта на a диета. Това може до голяма степен да ограничи симптомите и в повечето случаи ходът на заболяването е положителен, ако лечението започне рано. Специални усложнения не възникват. С успешното лечение на квашиоркор няма намаление на продължителността на живота на засегнатите.
Кога трябва да посетите лекар?
Когато се забележат симптоми като загуба на тегло и слабост, квашиоркор може да е в основата. The състояние се среща предимно в развиващите се страни, въпреки че може да се развие и във връзка с постене or диета. Хората, които принадлежат към тези рискови групи, трябва да се консултират със семейния си лекар при първите предупредителни признаци за недохранване. Ако станат очевидни сериозни симптоми като апатия или проблеми с кръвообращението, най-добре е говоря директно на лекар. Усложнения като сърдечни аритмии или признаци на чернодробна недостатъчност трябва да се лекува от спешен лекар. Родителите, които забелязват подобни предупредителни знаци при децата си, в идеалния случай трябва незабавно да се обадят на спешните служби или да заведат детето в клиника, където симптомите могат да бъдат изяснени. В случай на квашиоркор, престой в болница е необходим във всеки случай. Първоначалното лечение се извършва от общопрактикуващия лекар, докато различни специалисти се призовават за по-нататъшно притежава. По този начин, всяка мускулна атрофия трябва да бъде лекувана чрез физиотерапия, Докато сърдечна недостатъчност трябва да се лекува от кардиолог или интернист.
Лечение и терапия
За успешното лечение на квашиоркор е изключително важно да започнете терапевтично мерки възможно най-скоро. Ядрото на лечението е високоенергийна диета. За тази цел децата се хранят на малки, но редовни порции. По този начин могат да се поддържат основните физиологични процеси на организма. Трябва обаче да се внимава да не се претоварва ограниченият метаболизъм. Например излишъкът от протеини може да има отрицателни ефекти. Освен това тялото първо трябва да се адаптира към новите условия. Мляко, който обикновено се захранва с помощта на сонда, се счита за подходящ за диетата. В по-нататъшния курс, мляко диетата може да бъде обогатена. По-късно, мляко се заменя със зърнена каша, съдържаща важни полезни изкопаеми намлява витамини. Дебел, въглехидрати намлява захар също играят важна роля. Освен това администрация на хранителни добавки може да е полезно. Тази диета се спазва, докато детето достигне около 80 процента от нормалното си тегло. След това той отново получава нормални храни. Казва се, че Kwashiorkor свършва, когато нормалното тегло на тялото е 85 процента. Въпреки това, физическите и психически увреждания понякога могат да останат въпреки лечението.
Прогноза и прогноза
Децата от Третия свят с квашиоркор имат лоша прогноза без експертно лечение. В случаи на оток от глад или постоянно протеиново-енергийно недохранване, засегнатите бебета нямат достатъчно протеинова храна след отбиването. Децата често получават само по една купа бял ориз, царевица или просо каша на ден. В квашиоркора има хроничен дефицит на най-важните градивни елементи на живота - аминокиселини. Организмът не може да произвежда основни аминокиселини киселини себе си. Зависи от снабдяването им с храна. Ако диетата е бедна на хранителни вещества и едностранна, възниква оток от глад. Това се характеризира с раздут корем. Това показва катастрофа състояние от чревна флора, Най- имунната система също зависи от чревния биом. Остава да бъде доказано дали kwashiorkor се развива в причинно-следствена връзка с афлатоксини. Прогнозата за деца с оток от глад и увеличен черен дроб е лошо, освен ако богата на протеини храна и медицинска помощ не са на разположение веднага. Първият прием на храна след диагностицирането на Kwashiorkor трябва да вземе предвид парализирания метаболизъм. Това вече не може да обработва по-големи количества протеини. При хранително медицинско лечение засегнатите могат да се възстановят напълно. Засегнатите обаче могат да страдат от вторични симптоми на квашиоркор по-късно в живота. Тази прогноза звучи по-оптимистично. Важно е обаче да се гарантира, че страдащите от квашиоркор продължават да се справят добре и в бъдеще. Трябва да им се дава достатъчно богата на протеини храна на трайна основа.
Предотвратяване
Предотвратяването на квашиоркор със сигурност е възможно. За тази цел детето трябва да приема достатъчно протеинова храна. Според препоръките на CDC (Център за контрол и профилактика на заболяванията) препоръчителното количество протеин на ден е между 10 и 35 процента от калоричния прием.
Проследяване
С квашиоркор, мерки на последващи грижи обикновено не са налични или са силно ограничени. На първо място, трябва да се консултирате бързо с лекар и да прекъснете недохранването, за да предотвратите по-нататъшно влошаване на симптомите или други усложнения. Като правило Kwashiorkor не може да се излекува сам, а в най-лошия случай болестта може олово до смъртта на засегнатото лице. При това заболяване, на първо място, е необходимо да се спре недохранването на детето. Детето трябва да се адаптира към обичайната диета и да свикне с нея. В този случай лекарят може да изготви и диетичен план, който във всеки случай трябва да се спазва. Особено родителите на детето трябва да следват този план и също да подкрепят детето в приемането на храната. Спусъкът за недохранване или поднормено тегло също трябва да продължи да се предотвратява. Следователно е необходима психологическа подкрепа с Kwashiorkor, поради което също така привързани и интензивни дискусии могат да имат положителен ефект върху по-нататъшния ход на заболяването. Възможно е също така продължителността на живота на засегнатото лице да бъде намалена поради заболяването.
Какво можете да направите сами
Лицата, диагностицирани с квашиоркор, трябва незабавно да потърсят медицинско лечение. Лечението се фокусира основно върху диетичните промени. Засегнатите деца трябва да се хранят здравословно, балансирано и също така да ядат повече малки, но редовни порции. Това ще помогне за регулиране на физиологичните процеси на организма. Ограниченият метаболизъм обаче не трябва да бъде подложен на голямо напрежение. Например, не трябва да се включва твърде много протеин в ежедневната диета. Млякото и млечните продукти са по-подходящи. Млечната диета може да бъде обогатена със зърнени каши и плодове по време на заболяването. Придружаващ хранителен добавки обикновено трябва да се прилага. При тежки случаи може да се наложи да се даде болно дете липсващите хранителни вещества чрез инфузия. Лечението трябва да продължи, докато детето достигне около 80 процента от нормалното телесно тегло. След лечението е важно да се гарантира, че детето ще консумира достатъчно протеинова храна в бъдеще. CDC (Център за контрол и профилактика на заболяванията) препоръчва дневен прием на протеин от десет до 35 процента от дневния калориен прием, допълнен с необходимите витамини намлява полезни изкопаеми.