Инконтиненция на урината: преглед

Изчерпателният клиничен преглед е основата за избор на допълнителни диагностични стъпки:

  • Общ физически преглед - включително кръвно налягане, пулс, телесно тегло, височина; по-нататък:
    • Инспекция (гледане).
      • Кожа и лигавици
      • Коремна стена и ингвинална област (слабинна област).
  • Гинекологичен преглед (с празно мехур) - проверява се дали матка (матката) и вагината (влагалището) са се понижили (descensus uteri et vaginae) в резултат на раждане, тежък физически труд или вродени съединителната тъкан недостатъчност (слабост на съединителната тъкан), или ако стъпват по-дълбоко при натискане, или ако е възможно да има хормонален дефицит. Мускулът сила от тазово дъно също се тества. Освен това в случая на уринарна инконтиненция в напреднала възраст: калибриране на уретрата (измерване на степента на стесняване на пикочен канал).
    • Инспекция (преглед с отделни спекули (гинекологичен преглед инструмент, който чрез разстилане на двете остриета позволява на вагината (обвивката) да се разгъне) за специфична оценка на различните вагинални отделения: предно, средно отделение, задно).
      • Вулва (външни, първични женски полови органи) [атрофичен знак / атрофия на хормонален дефицит, кожа дразнене, инфекция на кожата].
      • Вагина (вагина) [Descensus uteri et vaginae; или доказателство за дълбокото проникване при опит за натискане; евентуално също пролапс / изтичане на матката от влагалището, фистулни отвори]
      • Маточна шийка матка (шийка) или порция (шийка; преход от шийката на матката (cervix uteri) във влагалището (вагината)), ако е необходимо, вземане на цитонамазка (за ранно откриване на рак на шийката на матката).
    • Палпация (бимануална; палпация с двете ръце) на вътрешните полови органи.
      • Цервикс на матката (шийка на матката)
      • Матка (матка) [Нормално: антефлексирано / под ъгъл отпред, нормален размер, без чувствителност; descensus uteri et vaginae; или доказателства за депресия при натискане].
      • Adnexa (придатъци на матка, т.е. яйчника и маточната тръба). [Нормално: безплатно]
      • Параметрия (тазова съединителната тъкан пред маточна шийка към пикочните мехур и от двете страни до страничната тазова стена) [Нормално: безплатно].
      • Тазови стени [Нормално: безплатно]
      • Космосът на Дъглас (джобна издутина на перитоний (коремна стена) между ректум (ректума) отзад и матката (матката) отпред) [Нормално: ясно].
    • Дигитално ректално изследване (DRU; изследване на ректум (ректум) и съседни органи с пръст чрез палпация) за оценка на аналния тонус и ректалната ампула и оценка на перинеума кожа състояния [Дразнене на кожата?].
  • Урологично / андрологично изследване
    • Инспекция и палпация (палпация) на корема (корема), ингвиналната област (слабинната област) и др.
    • Инспекция и палпация на гениталиите (пенис и скротум; оценка на пубертета (срамни коса), пенис (дължина на пениса: в отпуснато състояние между 7-10 см; наличие на: втвърдявания (втвърдяване на тъканите), аномалии, фимоза / свиване на препуциума?) и положение и размер на тестисите (ако е необходимо с орхиметър); ако е необходимо, болезнеността в сравнение с противоположната страна или където е точният максимум от болка).
    • Дигитално ректално изследване (DRU): изследване на ректум (ректум) и съседни органи с пръст чрез палпация (оценка на простата по размер, форма и консистенция, ако е необходимо, откриване на втвърдявания (втвърдяване на тъканите)).
  • Неврологично изследване, ако е необходимо - неврогенни лезии? [Нарушение на чувствителността при дермстомен S2-S5 (така наречената бричова зона)]
  • Преглед на здравето

Квадратните скоби [] показват възможни патологични (патологични) физически находки.