Хепатит D, който принадлежи към групата на черен дроб болести, основно се подлежи на уведомление здраве-атакуващо заболяване, причинено от инфекция. Хепатит D има голямо епидемиологично значение. Специфични микроорганизми стават под въпрос като тригери за хепатит D.
Какво е хепатит D?
Хепатит D е заболяване, засягащо черен дроб, които могат да се появят при пациенти, които вече страдат от заразно хепатит Б или са здрави. Терминът хепа- означава, че черен дроб е силно засегнат в хепатит D. Суфиксът -itis 'показва, че хепатитът D включва основно възпалителни процеси. По принцип, хепатит D води до патологично и окончателно увреждане на чернодробните клетки, които са абсолютно необходими за метаболизма в организма, чрез специфични тригери. В Германия обаче хепатит D се счита за заболяване, което почти не се проявява.
Причини
Причините за хепатит D са лесни за обяснение, тъй като в резултат на научни изследвания е доказано, че са специфични вируси може да се разглежда като причинители. Хепатит D е за патогена, известен като хепатит D вирус. Този вирус е получен от хепатит Б и се характеризира с протеин, открит на клетъчната му повърхност, HBsAg. Поради тази причина хората, които вече са заразени от хепатит Б вирусът почти винаги се заразява и с хепатит D. Здравите хора могат да се заразят чрез поглъщане на храна и чрез предаване на вируса от хора, които имат болестта. Това може да се случи чрез контактни течности като сперма, слъзната течност, на майката мляко при кърмене и слюнка. Кръв и всички други преносни среди също попадат в здравия организъм през лигавиците или наранявания и допринасят за инфекция с хепатит D.
Симптоми, оплаквания и признаци
Хепатит D се появява само заедно с хепатит В, тъй като HD вирусът се нуждае от обвивката на протеина на HB вируса, за да се възпроизведе. Симптомите са подобни на тези при HBV инфекция. Курсът и тежестта на симптомите обаче зависят от това дали пациентът се заразява и с двете вируси едновременно (едновременна инфекция) или дали HDV инфекцията възниква след HBV инфекция (суперинфекция). При едновременна инфекция рядко се появяват хронични течения, тъй като и двете вируси пречат помежду си. Въпреки това, остър ход на заболяването все още може да бъде тежък. Както при HBV инфекцията, едновременната инфекция започва с неспецифични симптоми като умора, загуба на апетит, умора, главоболие, болки в ставите, треска, и натиск в дясната горна част на корема. Освен това, диария, гадене намлява повръщане може също да възникне. В допълнение, жълтеница често се случва. The кожа и очите пожълтяват и изпражненията се обезцветяват, а урината е тъмна. В повечето случаи хепатитът с едновременна инфекция с двата вируса лекува напълно след тежък остър ход на заболяването. Ако обаче HDV инфекцията се случи, след като HBV инфекцията е почти приключила, се наблюдават подобни симптоми, но те обикновено са по-тежки. Често след това инфекцията прогресира напълно до фатален край чернодробна недостатъчност. В същото време хроничен ход с развитие на чернодробна цироза до черния дроб рак също е много често.
Курс
След така наречения инкубационен период, по време на който вирусите се размножават, в хода на хепатит D. се появяват както хронични, така и остри признаци. Страдащите от инфекция с вируса на хепатит D са склонни да показват неспецифични признаци на заболяване, които са грип-подобен и се проявява като умора, умора, болки в крайниците и общ дискомфорт. В много случаи кожа а лигавиците пожълтяват и се развива иктер. Около 90 процента от тези, които се заразяват с хепатит D, се възстановяват. В допълнение към разрушаването на черния дроб и черния дроб рак, както и тежко увреждане на черния дроб, засегнатите от хепатит В страдат от постоянни пристъпи на треска и обща слабост. В по-голямата част от случаите прогнозата е много лоша, ако хепатит В и т.нар суперинфекция присъстват едновременно с хепатит D. Ако пациентът вече страда от хепатит B, тогава инфекцията с патогена, типична за хепатит D, като че ли ще засили признаците на заболяването.
Усложнения
Инфекцията само с вируса на хепатит D не е възможна; предишна инфекция с вирус на хепатит В е предпоставка. По този начин инфекцията с хепатит D е доста безвредна. Става по-опасно, ако засегнатото лице е заразено едновременно с хепатит В и хепатит D вирус. Това значително увеличава вероятността от развитие на хроничен хепатит. Още по-опасно е, ако човек, който вече има хепатит В, се зарази с вируса на хепатит D. Това увеличава риска от развитие на хроничен ход, а също и вероятността от развитие цироза на черния дроб. В случай на чернодробна цироза качеството на живот е силно ограничено. Засегнатото лице вече не е в състояние да синтезира протеини за кръв в достатъчни количества. По-специално това са протеини които поддържат онкотично налягане и коагулационни протеини. Като резултат, вода може да възникне задържане (оток) и време на кървене също се удължава. Освен това черният дроб вече не може да се детоксикира достатъчно, клетъчният токсин амоняк се натрупва, което може олово до нарушения и парализа в централната нервната система (чернодробна енцефалопатия). Вероятността за развитие на черния дроб рак в хода с чернодробна цироза се увеличава значително. Продължителността на живота като цяло е ограничена при засегнатите лица.
Кога трябва да посетите лекар?
Необходима е незабавна медицинска оценка за хепатит D. Няма самолечение с това заболяване и обикновено води до смърт, ако болестта не се лекува. В допълнение към симптомите, засегнатото лице трябва да обърне внимание дали през последните седмици и месеци е било в зона, засегната от хепатит D. Посещението при лекар е необходимо, когато жълтеница на се случи. жълтеница представлява основният симптом на всички заболявания на хепатита. Обикновено високо треска намлява умора или изтощение също показват хепатит D и трябва да бъдат прегледани от медицински специалист. Засегнатите страдат от загуба на тегло, тежка коремна болка намлява загуба на апетит. Ако хепатит D не се лекува, черният дроб на засегнатото лице ще бъде напълно унищожен. Хепатит D може да бъде диагностициран и лекуван от общопрактикуващ лекар или в болница. Тъй като директното и пълно излекуване на заболяването не е възможно, пациентите обикновено са зависими от дългосрочен план притежава.
Лечение и терапия
Въпреки че хепатитът D е изключително изтощително и продължително опасно заболяване, което може да бъде свързано с тежко здраве последствия, терапевтичните възможности са до голяма степен ограничени. Освен това се предлагат лечения под формата на справяне с индивидуалните симптоми на хепатит D. По принцип едногодишен притежава с интерферон може да се реализира. В случай на хепатит D това може олово за патогенния вирус, който се прави безвреден. Това лекарство обаче се счита за противоречиво по отношение на ефектите му при хепатит D. Лечението на хепатит D обикновено се провежда със същите методи, които са показани за хепатит В. Въпреки това, не всички терапевтични мерки са еднакво ефективни. Понастоящем никакви лекарства не могат да излекуват хепатит D. Само болка лекарства за облекчаване на болезнените симптоми и лекарства за облекчаване гадене намлява повръщане се използват при лечението на хепатит D.
Прогноза и прогноза
Навременната диагноза е особено важна за прогресирането на хепатит D. Следователно всеки с остър или хроничен хепатит В определено трябва да бъде подложен на скрининг за инфекция с хепатит D. Тестът е прост и може да се извърши с помощта на прост кръв тест. Ходът на заболяването често не може да се предскаже със сигурност, тъй като притежава на хепатит D е много предизвикателно. Въпреки това, индуцираният от вируса хроничен възпаление на черния дроб може да се лекува успешно днес. Например, интерферон терапията, използвана при лечението на вирус В, е ефективна и при хепатит D. Лечението на хепатит D с интерферон е доказано, че намалява броя на инфекциите. Доказано е, че този препарат намалява много значително степента на репликация на вируса. Терапията обаче не винаги е на сто процента ефективна. Често инфекцията се появява повторно след временно спиране. Следователно рецидиви могат да настъпят след края на терапията. Понякога те често се появяват до години след лечението. Хепатит D. може олово до тежко увреждане на черния дроб и черния дроб , и дори чернодробна недостатъчност. Това може да бъде придружено от редица (понякога сериозни) функционални нарушения на организма. Следователно спирането на прогресивното и постоянно нарастващо натоварване на черния дроб е особено важно. Въпреки че интерферонът не може да спре прогресирането на заболяването с гаранция за трайност, той въпреки това дава възможност за дълги фази без симптоми.
Предотвратяване
Предотвратяването на хепатит D се препоръчва особено, ако се планира пътуване до средиземноморски страни и до други, предимно тропически и субтропични континенти или ако има засилен контакт с хора, които могат да бъдат заразени. Това се отнася за специални професионални групи. В този контекст ваксинацията срещу хепатит D е единствената разумна предпазна мярка. В тази връзка е вярно, че превантивна ваксинация срещу хепатит В с атенюирана патогени е еднакво ефективен като профилактиката на хепатит D.
Проследяване
В повечето случаи на хепатит D последващите грижи се оказват относително трудни. Като правило това включва първо цялостно лечение на болестта, за да се предотвратят допълнителни усложнения или допълнително влошаване на симптомите. Колкото по-рано се открие хепатит D, толкова по-добре е по-нататъшното протичане на заболяването. Болестта може да се лекува само симптоматично. Засегнатият човек винаги трябва да осигурява строг режим на легло, за да не натоварва излишно тялото. Във всеки случай трябва да се избягват физически или стресови дейности. В много случаи може да се вземат лекарства за облекчаване на симптомите на хепатит D. Трябва да се спазва правилната доза. Трябва да се осигури правилната доза и редовен прием на тези лекарства, за да се облекчат симптомите. Редовните прегледи от интернист също са от голямо значение, като по-специално се изследва черният дроб на засегнатото лице. По време на лечението пациентът трябва да промени своя диета до лек за облекчаване на черния дроб. Също така е възможно хепатит D да доведе до намалена продължителност на живота на засегнатото лице.
Какво можете да направите сами
Епидемията от хепатит D трябва да бъде изяснена и лекувана от лекар във всеки случай. Срещу отделните симптоми, редица мерки и могат да се използват лекарства от домакинството и природата. Особено важно е здравословното и балансирано диета с достатъчно витамини, полезни изкопаеми намлява микроелементи. Това позволява на имунната система за бързо връщане към оптималното си представяне. Пациентите също трябва да пият много вода. Стимулантите , като алкохол, никотин or кофеин трябва да се избягва, доколкото е възможно. Пациентите трябва да спортуват редовно и да лекуват добре заболяването, като си почиват в леглото. При чернодробни оплаквания, различни чайове (например бял трън, равнец, бреза листа), артишок сок и вани със сатива овес или се препоръчват етерични масла. За болка, успокояващи препарати като невен мехлем или валериан капки помагат. Като алтернатива се предлага лечение със собствена кръв с озон, при което собствената кръв е обогатена с озон. У дома страдащите могат да използват лечение с шиацу и други методи на китайската медицина. Най-добрата мярка обаче е да се избегне огнището на хепатит D, като се консултирате с лекар, който вече е хепатит В.
