Остри коремни симптоми

Остър корем се забелязва при внезапно настъпване на тежка форма коремна болка. Причините за това може да са различни. В остър корем, различните симптоми и общите състояние на засегнатото лице като цяло посочват извънредна ситуация, при която трябва да се предприемат действия. Диагнозата често може да бъде поставена само временно поради ограничения във времето. Обясняваме за какво трябва да знаете остър корем тук.

Какво е остър корем?

Остър корем се нарича още „остър корем“. В общата дефиниция терминът не описва заболяване, а по-скоро клинична картина, при която е налице комбинация от различни симптоми: внезапно тежко коремна болка, защитно напрежение на мускулите на коремната стена и проблеми с кръвообращението - до кръвоносната включително шок. От медицинска гледна точка острият корем винаги е спешен случай. Тъй като клиничната картина може да има най-различни причини, тяхното бързо изясняване е особено важно, за да може да се започне необходимото притежава навреме. В по-малко остри случаи се използва и терминът „неясен корем“.

Причини за остър корем

Много заболявания могат да бъдат причина за остър корем, включително:

  • Възпаление на различни органи: панкреас (панкреатит), жлъчен мехур (холецистит), апендикс (апендицит), дебело черво (дивертикулит) и стомах (гастрит)
  • Пробив (перфорация) на язви (стомах, черва) или на възпалени органи като жлъчен мехур или апендикс
  • оклузия на кухи органи: черва (илеус), жлъчка канали или жлъчен мехур поради заклещване на камъни.
  • Зацепване на чревни бримки
  • оклузия или разкъсване на кръв съдове (мезентериален инфаркт; аортна аневризма).
  • Нараняване на органи с последващ кръвоизлив.
  • Гинекологични заболявания: възпаление от матка or яйчници, коремна бременност.
  • Отравяния

Остър корем може също да се престори от състояния, които се намират извън корема. Например, a сърце атака, белодробна емболия, гръбначен болкаили урологични състояния като бъбрек камъни и задържане на урина може да причини симптоми, подобни на тези при остър корем и следователно лесно да се объркат.

Симптоми и диагноза

Остър корем трябва да бъде разпознат възможно най-рано, тъй като той може бързо да прогресира до животозастрашаващо влошаване. Когато пациентът медицинска история (анамнеза) се пита и по време на физическо изследване- болка обикновено е на преден план: това може да покрие дифузно целия корем, но може и да бъде локализиран ясно. Местоположението на коремна болка след това може да позволи да се направят изводи за засегнатия орган: болката в дясната горна част на корема, например, ще сочи към жлъчен мехур като причина. От голямо значение за изследващия лекар е защитното напрежение, което възниква по време на палпация на корема. Тя може да бъде само много дискретна, но също така да изглежда като твърд корем и говори за , от перитоний (перитонит). Стетоскопът може да се използва за оценка на нарушения в чревното движение (чревна перисталтика) и да се направят изводи за причината. Бъркането и гукането показват повишена течност; звънещи звуци и капене показват стриктура или запушване (илеус). „Мъртво мълчание“ за изтощение или парализа на червата (паралитичен илеус). Освен това засегнатите лица обикновено са в много лошо общо положение състояние, придружено от треска, задух, безпокойство или проблеми с кръвообращението и дори циркулаторен колапс или шок. Засегнатите лица често проявяват защитни дишане или поза, за да се избегне болка.

Чести съпътстващи симптоми

гадене намлява повръщане са често срещани съпътстващи симптоми в смисъл на рефлекс на болката, например при колики (жлъчен мехур, бъбрек), , (апендицит), или чревна непроходимост. В последния случай може да се увеличи и парализа на червата олово да прелива повръщане. Повръщането само по себе си предоставя информация за локализацията на препятствието (жлъчка, съдържание на тънките черва, изпражнения). Честите придружаващи симптоми включват диария както и задържане на изпражнения и вятър.

Изследвания при остър корем

В допълнение към вече описаните изследвания, на разположение на лекаря са и други инструменти за идентифициране на причината. Те включват:

Тежестта, комбинацията и редът на поява на симптомите позволяват на лекуващия лекар да стесни причината за острия корем и да постави диагнозата.

Усложнения на остър корем

Коремът може да бъде много опасен и може да доведе до голямо разнообразие от усложнения поради разнообразието от причини. Усложненията, които могат да възникнат, зависят от основното заболяване. Възпаление на органи, например, може олово до смърт на тъкан и след натрупване на секрети до перфорация и разпространение на микроби в коремната кухина с последващо перитонит. Ако след това инфекцията се разпространи непроверено през тялото, тя се нарича сепсис (също известен като кръв отравяне), което може да бъде животозастрашаващо. Зацепването на чревни бримки, както и оклузия of кръв съдове може да отсече кръвта и по този начин кислород снабдяване със съответните тъканни области, за да могат те да умрат. Кръвоизливът, добавен към наранявания или спукан съд, може да бъде фатален за засегнатите сила на звука-дефицит шок.

Лечение на остър корем

Лечението зависи от тежестта на клиничната картина. Ако има перитонит (т.е. възпаление на перитоний) с лош генерал състояние със или без признаци на нестабилност Тя (падане кръвно налягане, ускорен пулс), коремът трябва да бъде отворен хирургично за много кратко време и причината трябва да бъде търсена и лекувана по подходящ начин. Ако Тя е стабилна, болката се редува и участието на перитоний незначителен, първо може да се направи по-подробно изясняване на причината за симптомите. Консервативното лечение е възможно и при отделни диагнози, например, панкреатит, дивертикулит или холецистит. Засегнатото лице трябва да остане постене докато не бъде изключена необходимостта от операция. Прилага се венозна линия, през която загубената течност може да се замести и да се инжектират лекарства.

Какво да правите при спешни случаи.

Острият корем винаги изисква медицинска помощ. Ако се подозира наличието на остър корем, трябва незабавно да уведомите спешния лекар. Болният трябва да лежи в удобна поза, например с вдигнати крака - покрийте го, ако е необходимо, ако е студ. В никакъв случай не трябва да ядат или пият нещо. Проверете това на човека дишане и редовно съзнание. Ако има проблеми с дишане, горната част на тялото трябва да бъде изправена. Ако засегнатото лице показва признаци на шок, трябва да го поставите в положение на шок, тоест по гръб на пода с повдигнати крака, например на стол.

Предпазни мерки

Тъй като голямо разнообразие от състояния може да стои в основата на остър корем, конкретната превенция мерки се определят от отделните причини. По много причини обаче не са известни методи за превенция. Следователно няма универсален начин за предотвратяване на остър корем.