Общи мерки
- Гледайте и чакайте - тази стратегия може да се следва за много бавно прогресиращи форми
- Никотин ограничение (въздържане от тютюн използване).
- ограничен алкохол консумация (мъже: макс. 25 g алкохол на ден; жени: макс. 12 гр алкохол на ден).
- Стремете се да поддържате нормално тегло! Определяне на ИТМ (индекс на телесната маса, индекс на телесна маса) или състав на тялото чрез анализ на електрически импеданс и, ако е необходимо, участие в медицинска програма или програма за отслабване, контролирана от поднормено тегло.
- ИТМ ≥ 25 → участие в медицинска програма за отслабване под наблюдение.
- Падане под долната граница на ИТМ (от 45: 22; от 55: 23; от 65: 24) → Участие в медицинска програма, контролирана за поднормено тегло.
- Избягване на стрес от околната среда:
- Разтворители като бензол, толуен, ксилол.
- Излагане на радиоактивни вещества
Криоконсервация
Поради свързаната с терапията гонадотоксичност (токсичност за половите жлези), трябва да се направи превантивно след химиотерапия следното:
- При мъжете: криоконсервация of сперма/ депо за сперма (степен на препоръка: A).
- При жената:
- Криоконсервация на оплодени или неоплодени яйцеклетки (след администрация на аналози на GNRH).
- Криоконсервация на яйчникова тъкан (степен на препоръка: A).
Ваксинации
Преди започване на терапията се препоръчват следните ваксинации:
- грип ваксинация (сезонна четиривалентна инактивирана ваксина).
- Пневмококова ваксинация: имунокомпрометирани лица трябва да бъдат ваксинирани последователно с 13-валентна конюгирана ваксина PCV13 и шест до 12 месеца по-късно с 23-валентна полизахаридна ваксина PPSV23 срещу пневмокок.
- Менингококова ваксинация (ACWY и B).
- Ваксинация срещу херпес зостер (само с инактивирана ваксина.
- Ако е необходимо, бустерна ваксинация срещу дифтерит, Haemophilus инфлуенца капсула тип b (Hib), коклюш и тетанус.
Редовни прегледи
- Необходими са редовни контролни прегледи за ранно откриване на рецидив (рецидив на заболяването), особено през първите пет години. Това включва прегледи на интервали от три месеца и след две години често на всеки шест месеца.
Хранителна медицина
- Хранителни консултации въз основа на хранителен анализ
- Хранителни препоръки според смесено диета, като се вземат предвид общите познания за храненето при туморно заболяване. Това означава:
- Консумирайте само ограничени богати на енергия храни.
- Умерен общ прием на мазнини
- Малко червено месо (свинско, телешко, агнешко, телешко) и колбаси.
- Веднъж или два пъти седмично прясна морска риба, т.е. мазна морска риба (омега-3 мастни киселини) като сьомга, херинга, скумрия.
- Богати на фибри диета (пълнозърнести храни, зеленчуци).
- Ежедневно общо 5 порции пресни зеленчуци и плодове (≥ 400 g; 3 порции зеленчуци и 2 порции плодове).
- Намалете консумацията на пушени и сушени храни, тъй като те съдържат нитрати или нитрити като компонент на втвърдяваща сол. При приготвянето им се получават съединения (нитрозамини), които са рискови фактори за различни туморни заболявания.
- Въздържайте се от замърсени храни като карантия и диви гъби.
- Не яжте плесенясала храна
- Спазвайте следните специални диетични препоръки:
- Диета, богата на:
- Витамини (A, C, D, E, фолиева киселина).
- Полезни изкопаеми
- Микроелементи (селен, цинк)
- Омега-3 мастни киселини
- Вторични растителни съединения (например каротеноиди, полифеноли).
- Диета, богата на:
- Избор на подходяща храна въз основа на хранителния анализ
- Вижте също в „Терапия с микроелементи (жизненоважни вещества) ”- ако е необходимо, приемане на подходяща диета допълнение.
- Подробна информация за хранителна медицина ще получите от нас.
Спортна медицина
- издръжливост тренировка (кардио тренировка) и съдържание за обучение (мускулна тренировка).
- Като цяло, издръжливоста може да се препоръча тренировка на велоергометър, която се извършва съгласно принципа на интервална тренировка.Това означава, че фазите на натоварване с продължителност от 1 до 3 минути се редуват с фази на почивка също с продължителност от 1 до 3 минути. Обучението трябва да се извършва при около 80% от максимума сърце скорост за общо 30 минути.
- По време и след лечението, пациентът трябва да се занимава активно със спорт (Препоръка степен B).
- Подготовка на a фитнес or план за обучение с подходящи спортни дисциплини въз основа на медицински преглед (здраве проверете или проверка на спортист).
- Подробна информация за спортната медицина ще получите от нас.
Психотерапия
- Психосоциални грижи
- Подробна информация за психосоматичните грижи (включително управление на стреса) се предлага от нас.