Spina Bifida („Отворен гръб“): Изпит

Изчерпателният клиничен преглед е основата за избор на допълнителни диагностични стъпки:

  • Общ физически преглед - включително кръвно налягане, пулс, телесно тегло, височина; по-нататък:
    • Проверка (гледане): кожа, лигавици и склери (бяла част на окото) [локална хипертрихоза (повишено окосмяване по тялото и лицето; без мъжки модел на разпространение)? Прибиране на кожата над дефекта? Телеангиектазии (съдови вени)? Липоми (мастни израстъци)? Пигментация]
    • Палпация (палпация) на гръбначни тела, сухожилия, връзки; мускулатура (тонус, нежност, контрактури на параверебрална мускулатура); подуване на меките тъкани; нежност (локализация!); ограничена подвижност (ограничения на движението на гръбначния стълб); „Знаци за потупване“ (тестване за болезненост на остистите процеси, напречните процеси и костотрансверсалните стави (гръбначно-реберни стави) и мускулите на гърба); илиосакрални стави (сакроилиачна става) (болка при натиск и потупване;; компресионна болка, предна, странична или саггитална); хипер- или хипомобилност?
  • Неврологичен преглед [дължими тонурологични дефицити?]
  • Ортопедичен преглед [поради клуб? чукам колене? Флексионни контрактури в тазобедрената става (скованост на ставите в позиция на флексия)?]
  • Урологично изследване [поради нарушения на пикочния мехур и ректума? Енуреза ноктурна (нощна енуреза)?]

Квадратните скоби [] показват възможни патологични (патологични) физически находки.