Закриване на PICA
PICA е съкращението за долната задна церебеларна артерия с латинското наименование Arteria inferior posterior cerebelli. Произхожда от базилара артерия, който се образува от сливането на двете гръбначни артерии. PICA доставя долната (опашна) част на малък мозък, където пуска два по-малки клона за кръв доставки.
Ако кръв снабдяването в тази зона е нарушено, независимо дали от артериално оклузия или кървене, функциите на малък мозък там също са нарушени. Тъй като нерви„Пътищата са много близо една до друга, не е възможно да се предскаже точно какви симптоми ще се появят. Въпреки това, най-вероятните симптоми на PICA оклузия са смущения на баланс и произтичащите от това проблеми при координирането на движенията на засегнатата страна (хемиатаксия). дрезгавост и може да възникнат и речеви затруднения. Дисдиадохокинезата (вж. Симптоми) се проявява от същата страна.
Симптоми
A инфаркт на малкия мозък може да причини различни симптоми, характерни за функционален отказ на тази област на мозък. По този начин много инфаркти на малкия мозък могат да бъдат разграничени от инсулти в главен мозък. Тъй като планирането и координация на движенията се контролират от малък мозък, се развива така наречената церебеларна атаксия (разстройство в малкия мозък).
Пациентите имат нестабилна походка, изглеждат почти пияни. Това може да стигне дотам, че дори седенето в изправено положение става невъзможно поради люлеенето. Очите и усетът за баланс са силно свързани в мозък.
Малкият мозък също е част от тази мрежа. В случай на отказ, т.нар нистагъм, възниква нарушение на стабилизиране на погледа. Засегнатите описват симптома като безпокойство или треперене в очите.
Причината за това е мозъкопит за приспособяване на движението на очите към неправилно възприетото движение на тялото. Въпреки това, тялото всъщност не се движи - нарушението на усещането за баланс дава на мозъка фалшиво състояние. Друг симптом на a инфаркт на малкия мозък може да бъде намерение треперене.Треперене описва ритмичното движение на част от тялото.
Намерението означава, че треперене се засилва особено в края на движение. Ако пациент, страдащ от умишлено треперене, потупва своя нос със затворени очи движението става все по-произволно, колкото повече се приближава до носа. Така наречената дисдиадохокинеза също е резултат от нарушеното движение координация.
Това означава, че противоположните движения вече не могат да се изпълняват гладко. Ако помолите засегнатия човек да се преструва, например, че иска да завие крушка, движението изглежда много разкъсано и става все по-малко ефективно при многократни повторения. В допълнение към тези симптоми могат да се появят и речеви проблеми - накъсана (скандираща) реч и нарушена артикулация (дизартрия), мускулна слабост (мускулна хипотония), но също така и прекомерни (хиперметрия) или твърде кратки движения (хипометрия) (наричани колективно дисметрия / mismotion).
Поради близостта на малкия мозък до цереброспиналната течност (CSF = цереброспинална течност), обширна инфаркт на малкия мозък може да доведе до стесняване или затваряне на системата (особено на 4-та камера). Дислокацията на вентрикула води до повишено вътречерепно налягане и хидроцефалия (нарушение в дренажа на нервната вода). Замайването може да бъде част от клиничната проява на инфаркт на малкия мозък.
Тъй като малкият мозък координира движенията, окото създава връзка с околната среда и органът на баланса в ухото опосредства позицията на тялото, тези три системи са тясно свързани. Многобройни нервни влакна образуват връзки, така че движенията могат да се извършват по такъв начин, че човекът да остане в равновесие. Само тази сложна система ни позволява, например, да ходим изправени или изобщо да извършваме целенасочени движения.
В случай на инфаркт на малкия мозък, могат да бъдат засегнати точно тези пътища, които свързват малкия мозък с контролния център на вестибуларното ядро. В случай на едностранно увреждане, противоположният орган на равновесие може да се активира прекомерно, като че ли вестибуларен нерв са били повредени. От повредената страна не се излъчват повече стимули или информация. Тялото не знае в коя позиция се намира засегнатата страна и вестибуларната система полудява - пациентът се замая.
Всички статии от тази поредица:
