При синдром на празна села (синдром на празна стела), хипофизната жлеза, който се намира в звездата турка, не се вижда. Причините са от различно естество. Като правило засегнатите нямат оплаквания. Дали и какво лечение се изисква зависи от причината, поради която е възникнал синдром на празната села.
Какво е синдром на празната села?
Ако хипофизната жлеза не се вижда в Stelle turcica, или в седлото на Turk, на магнитен резонанс or компютърна томография сканира, лекарите го наричат синдром на Empty Sella. Преобладаващо изнасяне на мозъчните обвивки е отговорен; това разтоварване гарантира, че хипофизната жлеза не може да бъде открит. Това не означава, че хипофизната жлеза не присъства; просто не се вижда. Обикновено не се появяват симптоми; ако обаче пациентът се оплаква главоболие, зрителни смущения или повтаряща се хрема нос, необходимо е лечение.
Причини
Така нареченият синдром на празните села се среща предимно при жени, които страдат от средна възраст хипертония, и са с наднормено тегло. Следователно такива обстоятелства многократно се наричат рискови фактори. Рядко се появява синдром на празен Sella след облъчване, инфаркт или операция. Лекарите предполагат, че понякога хормонален дисбаланс, който вече е възникнал в ранния пубертет, е отговорен за синдрома на празното Села. Към днешна дата обаче няма 100 процентово обяснение защо всъщност се появява синдром на празната села.
Симптоми, оплаквания и признаци
Често засегнатите лица изобщо нямат симптоми. Ако се диагностицира синдром на празната села, въпреки че няма симптоми, това обикновено е случайна диагноза. Това обстоятелство възниква, когато пациентът - поради други оплаквания - е прегледан от магнитен резонанс или компютърна томография. Пациентите страдат само рядко главоболие, константа работа нос (изтичане на цереброспинална течност) и зрителни нарушения. Ако се появят симптоми, предполагащи синдром на празен Sella, лекарят препоръчва лечение на синдрома въз основа на причината. Въпреки това, ако пациентът е без симптоми, не се провеждат лечения.
Диагноза и ход
По правило синдромът на Empty Sella се диагностицира само случайно. Ако обаче има съмнение - тъй като пациентът има множество оплаквания - това предполага синдром на Empty Sella, a компютърна томография or магнитен резонанс се извършва сканиране. Ако лекарят не открие никаква хипофизна жлеза, той може да предположи, че това е така нареченият синдром на празната Села. Ако няма симптоми, той може да се откаже от други изследвания. Важно е обаче засегнатите сами да се изследват - на редовни интервали - така че всякакви промени, ако настъпят, да бъдат открити своевременно. Ходът на заболяването зависи от обстоятелствата на причината. Ако има издаване на мозъчните обвивки, при което хипофизната жлеза не е засегната във функцията си, продължителността на живота на пациента остава непроменена. Ако обаче има излишък от пролактин или понякога недостатъчна функция на хипофизната жлеза, само тогава продължителността на живота остава непроменена. Това обаче е придружено от лекарства за регулиране на пролактин излишък. Ако няма лечение, продължителността на живота е десет, максимум 15 години. По правило обаче синдромът на Empty Sella прогресира без симптоми или усложнения.
Кога трябва да посетите лекар?
В повечето случаи синдромът на празната села не изисква лечение. Ако обаче се развият симптоми, най-добре е говоря на вашия първичен лекар. Честа течаща нос, зрителни смущения и главоболие са типични симптоми, които изискват медицинска оценка. Ако неврологът определи излишък от пролактин или недостатъчна активност на хипофизната жлеза, необходимо е лечение. Тъй като обикновено предписваните лекарства са свързани със странични ефекти и лекарства взаимодействия, трябва да се поддържа тясна консултация с лекар по време на притежава. След завършване на лечението са показани редовни контролни прегледи, в противен случай първоначалните симптоми могат да се повторят, понякога причинявайки сериозни усложнения. Синдромът на празните села засяга предимно жени, които са с наднормено тегло, Имат високо кръвно налягане или се приближават менопауза, Също така се появява по-често след радиация, инфаркти или операции. Пациентите в риск трябва говоря на техния лекар, ако имат някой от тези симптоми. Ако симптомите са тежки, може да е препоръчително да се обадите в спешната медицинска служба или да отидете директно в най-близката болница.
Лечение и терапия
Преди да вземе решение за лечение, медицинският специалист трябва предварително да определи причината, поради която на първо място се е появил синдром на празните села. Ако няма симптоми, не е необходимо лечение. Важно е въпреки това пациентите да посещават лекаря - на редовни интервали - за извършване на контролни прегледи. Ако настъпят промени, лекарят може да реагира бързо. Ако съществува заболяване, което впоследствие е отговорно за синдрома на празен Sella, не трябва да се лекува произтичащият симптом - т.е. синдромът на празен Sella, а основното заболяване. В този случай, в зависимост от основното заболяване, се предлагат различни терапии и лечения. Ако пациентът се оплаква от главоболие, трайно хрема или зрителни нарушения, симптомите могат да бъдат облекчени чрез незначителни интервенции. В този случай лекарят се грижи за изпъкналостта мозъчните обвивки, запълвайки селата с много малки парченца кост. По този начин менингите вече не могат да се издуват, така че хипофизната жлеза има достатъчно място и следователно симптомите се облекчават. Ако има излишък от пролактин, който впоследствие е отговорен за синдрома на празната Села, хипофизната жлеза може да бъде подкрепена с различни лекарства. Те принадлежат към категорията на допамин агонисти. Налице е автоматично намаляване на производството на пролактин. трябва да бъде отбелязано че допамин агонистите са наркотици които имат подобен ефект на допамина. Това е невротрансмитер което стимулира нервната система намлява хипоталамус за инхибиране на производството на пролактин. По този начин впоследствие може да се предотврати излишъкът от пролактин. Ако има недостатъчна активност на хипофизната жлеза, важно е липсващите хормони впоследствие се заменят с лекарства. Ако лекарят диагностицира дефицит на растеж хормони, следователно той трябва да администрира съответния хормони на растежа - чрез инжектиране. В случай на дефицит на ACHTH, глюкокортикоиди се прилагат, но под формата на кортизон. Ако има дефицит на тиреоиден хормон, таблетки се прилагат. Като правило, хормони се прилагат цял живот. Единственото изключение е хормони на растежа; те се дават само до юношеска възраст.
Прогноза и прогноза
В много случаи замяната на хормони е достатъчна за това придобито ендокринологично разстройство. Това може да осигури добро лечение за всички симптоми, които могат да се появят. Диагнозата на синдрома обаче обикновено е случайна. Това може да е проблем. Много от засегнатите не изпитват никакви симптоми в резултат на синдрома на Empty Sella. За тези пациенти прогнозата е добра. Въпреки че хипофизната жлеза не се вижда при образна диагностика, изглежда, че няма загуба на функция или дисфункция при много засегнати лица. Перспективите са малко по-лоши, ако типичните симптоми се развият в резултат на синдрома на празната села. Те могат да включват главоболие, хрема поради изтичане на цереброспинална течност от мозъкили зрителни смущения. Ако се диагностицира и излишък на пролактин, това трябва да бъде балансирано. Ако това не се направи, тъй като придобитият синдром не се открива, очакването за оцеляване се намалява до около 15 години след появата на синдрома на Empty Sella. Понякога в допълнение към синдрома на Empty Sella се открива хипофункция на хипофизната жлеза. Това разстройство може да се регулира посредством таблетки. Продължителността на живота на засегнатите лица не е ограничена при подходящо лечение. Понастоящем не е известно дали хипофункцията на хипофизната жлеза е причина или ефект от синдрома на Empty Sella. Прогнозата е положителна, при условие че пациентът се следи внимателно от медицинска гледна точка. Това се дължи на потенциалните странични ефекти на притежава.
Предотвратяване
Синдромът на празната села не може да бъде предотвратен. Рискови фактори, Като затлъстяване or високо кръвно налягане, предпочитат синдрома на празната села, въпреки че лекарите не са сигурни дали - дали рискови фактори се елиминират - синдромът действително може да бъде предотвратен.
Aftercare
В случай на синдром на Empty Sella, пациентът има много малко възможности за последваща грижа. Тук, на първо място и най-важното, болестта трябва да се лекува, ако симптомите се появят в ежедневието. Освен това, разпознаването на основното заболяване обикновено е много важно, за да се предотврати повторната поява на синдрома на празната Села. Ако синдромът не е такъв олово при всякакви допълнителни оплаквания или усложнения в ежедневието на засегнатото лице не е необходимо да се провежда лечение, като в този случай възможностите за последващи грижи също се елиминират. В някои случаи засегнатото лице трябва да се подложи на хирургическа интервенция, за да облекчи дискомфорта на синдрома. След тази процедура засегнатото лице винаги трябва да си почива и да се грижи за тялото. Следователно винаги трябва да се избягват усилия или стресиращи дейности, за да се ускори лечебният процес. По същия начин грижите от собственото семейство или от приятели и роднини имат положителен ефект върху хода на това заболяване. Освен това в някои случаи пациентите са зависими от приема на лекарства. Важно е да се гарантира, че лекарството се приема редовно и правилно, а в случай на съмнение винаги трябва да се консултирате с лекар. Продължителността на живота на засегнатото лице не се намалява от синдрома на Empty Sella.
Какво можете да направите сами
Пациентите могат да направят много за предотвратяване на синдрома на Empty Sella, както и за подобряване на тяхното благосъстояние. По-специално, те трябва да обърнат внимание на поддържането на нормалното си тегло. Увеличаването на собственото тегло може да бъде предотвратено със здравословен и балансиран диета както и достатъчно упражнения. Без допълнителна помощ или прибягване до изпити, диета план може да бъде променен и оптимизиран. Превантивна мерки трябва да се вземат за регулиране кръв налягане. Отдих техники могат да помогнат. Те могат да се извършват по всяко време на собствена отговорност и в зависимост от индивидуалните нужди. В допълнение на йога намлява медитация, методи като Ци Гонг или автогенно обучение са много популярни за почивка от предизвикателствата на ежедневието. Стрес намаляването помага да се запази кръв налягане в нормалния диапазон. Разходките и редовните упражнения също имат положителен ефект върху здраве. За укрепване на психиката и емоционалната стабилност е полезно, ако пациентът се фокусира върху развлекателни дейности, в които изпитва разсейване и се радва на живота. Чувството за постижение трябва да се изгради чрез различни дейности за насърчаване на доверието в собствените умения. Може да се препоръча и комуникативен обмен с други пациенти. Там могат да се изяснят отворени въпроси и да се дадат съвети за справяне с болестта.
