Салпингитът е терминът, използван за описание , на женската маточните тръби. Причинява се най-вече от бактериални инфекции.
Какво представлява салпингитът?
Салпингитът е , от маточните тръби (маточна туба). Може да се появи само в една фалопиева тръба или и в двете маточните тръби. Двустранно , е по-често. В много случаи салпингитът е придружен от възпаление на яйчниците (оофорит), което лекарите наричат аднексит. Сдвоените фалопиеви тръби, наричани още тубули, осигуряват удължена връзка между матка и яйчници. Те се появяват в долната част на корема от двете страни на тялото. В медицината се прави разлика между остър и хроничен салпингит. Не рядко, ендометрит (възпаление на ендометриум) се среща и в контекста на възпаление на фалопиевите тръби.
Причини
Бактериалните инфекции обикновено са отговорни за развитието на салпингит. Тези често олово до възходящо възпаление. Това означава, че възпалението на засегнатия орган се разпространява в съседни телесни структури. В случай на салпингит, маточните тръби след това са засегнати. В повечето случаи заболяването е следствие от ендометрит, колпит (вагинит) или цервицит (възпаление на шийката на матката). Въпреки това, бактерии предавани по време на полов акт също може да бъде причинител за избухването на салпингит. Това са предимно хламидия или гонококи. Инфекции, причинени от хламидия засягат предимно сексуално активни жени. Друга възможна причина е неадекватната хигиена на половите органи, което води до разпространение на микроби които се намират в аналния регион, като Escherichia coli. В редки случаи салпингитът също се причинява от лекар по време на гинекологичен преглед или лечение. Рисков фактор е загубата на вагиналната среда през менструация, тъй като това има защитен ефект. Носенето на вагинални песарии или спирали, както и хирургични интервенции също са благоприятни фактори. Понякога възпалението се разпространява и във фалопиевите тръби чрез лимфа поток или кръв. Възпалително заболяване на червата болест на Крон or апендицит често са отговорни.
Симптоми, оплаквания и признаци
Салпингитът се характеризира с рязко начало на болка в долната част на корема, или от едната страна на тялото, или от двете половини. Освен това засегнатите жени се чувстват общо зле и страдат от симптоми като чувство на слабост, умора, и отпадналост. Освен това телесната температура на пациентите се повишава. Други придружаващи симптоми включват запек, диария, гадене, повръщане намлява метеоризъм. Ако възпалението се разпространи в червата или пикочните пътища мехур, съществува риск от допълнителни оплаквания. Те могат да включват болка по време на уриниране или болка в таза. Ако вагината или маточна шийка също са възпалени, съществува риск от опетняване и освобождаване от отговорност. Ако възпалението на фалопиевите тръби се повиши допълнително, яйчници могат също да бъдат засегнати, в резултат на което аднексит. Едно от най-страховитите усложнения е перитонит. В този случай вредното микроби влизат в коремната кухина през отворената връзка между фалопиевите тръби и коремната кухина и причиняват възпаление, което може да приеме животозастрашаващи размери. Понякога обаче салпингитът се свързва само с леки симптоми или дори без симптоми.
Диагностика и ход на заболяването
За диагностициране на салпингит лекуващият гинеколог извършва a физическо изследване на пациента. По време на този преглед той проверява дясната и лявата долна част на корема за чувствителност към болка. Например, фалопиевите тръби са изключително чувствителни към натиск. Ако гинекологичен преглед се извършва, лекарят проверява вагиналната област и маточна шийка. Може да се направи цитонамазка за откриване на отговорния патоген. С помощта на сонография (ултразвук Преглед), вода може да се открие задържане, абсцеси в областта на маточната тръба и удебелявания. Ако салпингитът се диагностицира на ранен етап, заболяването обикновено преминава в положителен ход. Запазва се и плодовитостта на засегнатата жена. Прилепването на маточните тръби обаче се счита за неблагоприятно. Това не рядко води до безплодие на засегнатото лице.Следвайки салпингит или аднексит, има повишен риск от извънматочна бременност. По същия начин салпингитът може да премине в хроничен ход или да се разпространи в други органи.
Усложнения
Салпингитът може да доведе до различни усложнения и късни ефекти. Ако болестта остане неоткрита за дълго време, гной могат да се образуват натрупвания във фалопиевите тръби или яйчници и влошават хода на заболяването. Възпалението на тръбата може също да се разпространи от фалопиевите тръби и яйчниците до перитоний, причинявайки перитонит. Освен това съществува риск, че микроби ще влезе в кръвта и ще причини кръв отравяне. Това може да бъде животозастрашаващо. Инфекция с анаеробни и хемофилус влияние патогени е особено опасно. Ако салпингитът се развие в a хронично заболяване, срастванията могат да възникнат като късна последица. Такива сраствания често са свързани с болка и могат да блокират яйчниците и матка. Ако настъпи оплождане, съществува риск от извънматочна бременност. Ако фалопиевите тръби са напълно блокирани, безплодие е резултатът. Въпреки че срастванията могат да бъдат отстранени хирургично, може да се появи кървене, нараняване на нервите и инфекция. По-нататъшни усложнения възникват по време на притежава от предписаните лекарства. Например антибиотици и противовъзпалително наркотици използваните могат да причинят странични ефекти и взаимодействия и в някои случаи предизвикват алергични реакции. Овариектомия, т.е. хирургично отстраняване на яйчниците, може олово до „хирургично индуцирана менопауза“. Това е свързано с колебания на хормоните и внезапно симптоми на менопаузата като мигрена и гадене.
Кога трябва да посетите лекар?
Спуснете коремна болка, тежко вагинално кървене и треска посочва салпингит, който трябва да бъде оценен от лекар. Ако симптомите не отшумяват сами или са придружени от други симптоми като болка по време на полов акт или болки в гърба, най-добре е да се консултирате с гинеколог. Ако горните признаци се появят във връзка с a хламидия инфекция, незабавно трябва да се потърси лекар. Медицинският специалист може да предпише антибиотици и споменавам различни общи мерки това трябва олово до бързо възстановяване. По време на. Е необходима тясна консултация с лекар притежава, тъй като салпингитът може да причини усложнения, които изискват независимо лечение. Нарастващата болка показва, че възпалението се е разпространило в яйчниците. В този случай може да се наложи стационарно лечение. Същото се отнася и за натиска болка в корема, което може да показва абсцес формиране. Допълнителни контакти са гастроентеролог или интернист. Ако симптомите са тежки, пациентът трябва да отиде в най-близката болница, за да бъде в безопасност. Изчерпателно притежава като се използва широкоспектърна антибиотици трябва да доведе до намаляване на симптомите в рамките на една седмица.
Лечение и терапия
Като част от лечението на салпингит, целта е да се подобрят симптомите и да се запази функционалността на фалопиевите тръби. Лечението на заболяването обикновено се извършва в клиника. За период от 10 до 14 дни пациентът получава антибиотици като цефтриаксон, доксициклин, метронидазол or амоксицилин. В случай на хламидиална инфекция, тетрациклини или макролиди се прилагат. Ако се подозира анаеробна инфекция, терапията често се състои от администрация of метронидазол и противовъзпалително наркотици. Лечението на партньора също се счита за полезно. За борба с болката пациентът получава нестероидни противовъзпалителни средства наркотици , като диклофенак or ибупрофен. Ако консервативната терапия на остър салпингит не води до подобрение, може да се наложи лапароскопска операция. Това включва абсцес пункция или отводняване на пространството на Дъглас. При по-възрастни жени, които вече не планират семейство, салпингтектомия заедно с хистеректомия също са възможни. Понякога се извършва и овариектомия. При хроничната форма на салпингит често се налага и хирургическа интервенция. Въпреки това, терапевтичните резултати не рядко приемат разочароващ курс.
Предотвратяване
За да се предотврати развитието на салпингит, използването на презервативи се препоръчва по време на полов акт. Освен това винаги трябва да се поддържа последователна сексуална хигиена. По този начин рискът от салпингит може да бъде намален.
Aftercare
Последващи грижи за салпингит се случват след излекуване на възпалението на фалопиевите тръби. Обикновено отнема две до три седмици, докато симптомите напълно отшумят. След това отново трябва да се направи консултация с лекаря, който може да изясни симптомите и да освободи пациента. При условие, че не се появят усложнения, не се посочват допълнителни прегледи след това. Ако възпалението се разпространи в яйчниците или перитоний, са необходими допълнителни медицински прегледи. Следващите грижи след това включват задълбочена физическо изследване както и кръв теглене и интервю за пациент. По време на интервюто с пациента рискът от предаване на причинителя на бактерията патогени също се посочва, ако е необходимо. По-специално сексуално активните жени, които многократно са се зараждали със салпингит, трябва да коригират гениталната си хигиена. В случай на повтарящи се заболявания също се предоставя информация за ранните симптоми на заболяването. Лекарят ще предостави информация за свързаната болка, така че да може да се направи бърз отговор, ако болестта се върне. Ако безплодие има съмнение след преодоляване на салпингита, трябва да се потърси гинеколог. Възможни белези на тръбната стена могат да бъдат открити чрез КТ и могат да бъдат хирургично възстановени. Последващи грижи за салпингит се осигуряват от гинеколога или интерниста.
Какво можете да направите сами
Салпингитът се лекува предимно от лекар. Пациентът трябва да приема лекарството, както е предписано, и да информира лекаря за всеки дискомфорт или необичайни симптоми. В случай на абсцеси или неуспех на лечението може да се наложи хоспитализация. Ако болестта прогресира положително, общо мерки като достатъчно пиене и избягване на сексуален контакт. Коремът може да се лекува с топли, влажни компреси в случай на болка. Освен това е важно да се гарантира редовно мехур и изпразване на червата. В случай на антибиотик инфекция, е необходимо да се вземат антибиотици. В този случай почивка и избягване на студ и други стимули за имунната система са особено важни. Засегнатите жени трябва да обсъдят индивида мерки с техния гинеколог. Ако салпингитът се диагностицира рано и се лекува адекватно, той трябва да изчезне в рамките на седем до десет дни. Ако курсът на лечение е сложен, кожни промени може да възникне. Те също могат да бъдат лекувани с домашни средства. За зачервяване и сърбеж, алое вера е добър избор. От домакинството, лайка компресите могат да помогнат. Хомеопатия предлага и различни глобули. Хомеопатични лекарства трябва да се приема само след консултация с лекар.
