тазова възпалителна болест

Синоними в по-широк смисъл

Възпаление на маточните придатъци като яйчници намлява маточните тръби Възпаление на фалопиевата тръба, възпаление на яйчниците Английски: аднексит Задачата на маточните придатъци е да позволят на оплодимото яйце да узрее (яйчник) и след това да го транспортира в матка, което се случва през фалопиевата тръба. Понастоящем терминът възпалително заболяване на таза се използва за описване на възпалението на яйчника и фалопиевата тръба (туба матка). Разбира се, и двата органа, яйчници (яйчник) и фалопиевата тръба (туба матка), също могат да бъдат възпалени отделно.

Такова изолирано възпаление обаче е изключително рядко, тъй като патогените обикновено достигат до яйчника през фалопиевата тръба и по този начин възпалението се разпространява и в двата органа. Има една фалопиева тръба и един яйчник от двете страни на матка, така че тазовото възпалително заболяване може да възникне от едната или от двете страни. Възпалението води до болка в яйчници, но това може да има и много други причини и да се случва по-често през бременност.

Можете да прочетете повече за тази тема под Болка в яйчниците през бременност. Светът 3драве Организация (СЗО) измисли международно признат колективен термин, който включва различни хронични и остри възпаления в таза. Тазовата възпалителна болест (PID) е сборният термин и включва възпаление на фалопиевата тръба (салпингит = възпаление на маточните тръби), възпаление на яйчника (салпингоофорит = възпаление на яйчниците) и, като усложнения, възпаление на перитоний (пелвеоперитонит = перитонит) и възпаление на суспензионните връзки на матка (параметрит). Тазовото възпалително заболяване принадлежи към сериозните гинекологични заболявания. Въпреки успешното лечение, това може да доведе и до хронични прогресии или късни ефекти, като адхезии, a бременност извън матката (екстра-долна бременност, като например извънматочна бременност) или безплодие (стерилност).

епидемиология

Остро възпаление на яйчника се появява при млади жени, които не са бременни, но са сексуално активни. Особено жените, които имат голям брой различни сексуални партньори, чиято сексуална активност е започнала рано и чиято хигиена е недостатъчна, имат повишен риск от заболяване. Всяка година 11-13 от всеки 1000 жени се разболяват, при което новите случаи се откриват главно при пациенти между 16 и 20 години.

Причина

Отключващите фактори на възпалителното заболяване на таза са в повечето случаи бактерии. Те или идват от долните полови органи, през влагалището и матката до маточните тръби и яйчниците. Този път на заразяване е пропусклив само за бактерии ако нормалните защитни бариери, като затворените маточна шийка, се вдигат.

Такъв е случаят например по време на менструация (менструация), след раждания или спонтанни аборти и след вагинална операция, като поставяне на бобина или остъргване на матката. Тази форма на възпаление възходящо отдолу (възходящо) се среща почти изключително при полово зрели и сексуално активни жени. Друга възможност за разпространение на възпалението е спускането (низходящата инфекция) на бактерии от коремните органи.

Ако съседен коремен орган е възпален, бактериите директно достигат до фалопиевата тръба или яйчника и причиняват възпаление на таза там, или бактериите се транспортират до органите чрез лимфната система и причиняват възпаление на таза. Ако възникне инфекция в операционната зона след коремна операция, като например отстраняване на апендикса в случай на апендицит (апендектомия), проникналите тук бактерии също могат да причинят възпаление на таза. Хламидия, гонокок (гонорея патоген) и микоплазмата са известни като задействащи бактерии в повече от 75% от случаите. В много редки случаи инфекцията също може да произхожда от туберкулоза.