Симптоми
Симптомите на менопаузата са много индивидуални и варират при жените. Най-честите възможни нарушения включват:
- Циклични нередности, промяна в менструация.
- Вазомоторни нарушения: зачервявания, нощно изпотяване.
- Промени в настроението, раздразнителност, агресивност, чувствителност, тъга, затруднена концентрация, безпокойство, умора.
- нарушения на съня
- Промени в кожа, коса и лигавиците: загуба на коса, вагинална атрофия, вагинална сухота, суха кожа, сухи очи, сексуална дисфункция, болка по време на полов акт.
- Уринарна инконтиненция, цистит.
- Главоболие, мигрена, болки в ставите
- Чувствителност на гърдите
- Осезаеми сърдечни удари
- Наддаване на тегло, наднормено тегло
По-дългосрочни рискове при постменопауза:
- Загуба на кост плътност, остеопороза, повишен риск от фрактури на костите.
- Повишен сърдечно-съдов риск: сърце атака, удар.
- Забрава, деменция
Причини
натурален менопауза при жените започва около 40-годишна възраст и може да продължи няколко години. Те често се обявяват от промени в менструалния цикъл. По време на менопауза, производството на естрогени в яйчника постепенно спира напълно и овулация престава. Последствията са края на месечното кървене, безплодие, и типичните симптоми на менопаузата. И накрая, менопауза е времето на последната менструация, което е средно около 50-годишна възраст. Може да се определи само със задна дата. Недостиг на естроген също е възможно преди менопаузата и може да бъде причинено от лекарства, химиотерапия, лъчева терапия и хирургия.
Диагноза
Диагнозата се поставя при медицинско лечение. Трябва да се изключи дисфункция на щитовидната жлеза, тъй като причинява подобни симптоми. Други възможни диференциални диагнози включват бременност, хиперпролактинемия и анемия.
Нефармакологично лечение
- Здравословен начин на живот: упражнения, достатъчна физическа активност, диета богата на зеленчуци и ниско съдържание на мазнини, не пушете и избягвайте твърде много алкохол. Преразгледайте и адаптирайте собствения си начин на живот.
- Кога горещи вълни избягвайте топлина и охлаждайте, ако е необходимо.
- Поддържайте сексуална активност
- Добра хигиена на съня
- Появата на кожа промени по време на менопаузата, кожата става по-суха и следователно трябва да се лекува редовно с продукти за грижа за кожата.
- Да намери вътрешно баланс, поддържане на социални контакти и отдих упражненията са полезни.
Медикаментозно лечение
Естрогени:
- Като естрадиол намлява естриол се използват орално, трансдермално и локално за лечение на симптоми на менопауза и са доказали своята ефективност. Те също са одобрени за остеопороза профилактика. Въпреки това, по-продължителното системно лечение крие леко повишен риск от рак и сърдечно-съдови заболявания, така че съотношението риск-полза трябва да се претегли индивидуално преди лечението. Естрогените също се комбинират с прогестини, Като ципротерон ацетат, дидрогестерон намлява норетистерон ацетат и сродни вещества като тиболон са на разположение.
Лекарства за остеопороза:
- Лекарства, използвани за профилактика и лечение остеопороза include калций, витамин D, SERM, бифосфонати намлява калцитонин.
Антидепресанти:
- Особено венлафаксин и ухото SSRI са ефективни срещу зачервявания, но малко по-слаби от естрогени. Те допълнително помагат при съпътстващи психични разстройства. Използването им е ограничено от възможното неблагоприятни ефекти.
Cimicifuga (черен кохош):
- Използва се широко във фитотерапията и е одобрен в много страни за това показание. Предлагат се лекарства, които трябва да се приемат само веднъж дневно. Възможен неблагоприятни ефекти include проблеми с храносмилането и много рядко черен дроб щета. Ако пожълтяването на кожа или други симптоми, предполагащи черен дроб повреди, средствата за защита трябва да бъдат прекратени. Според рационалната фитотерапия, стандартизирана екстракти са предпочитани.
На Монк пипер: Монашкият пипер се препоръчва главно за симптомите на началната фаза.Жълт кантарион може да се опита за депресивни настроения, глог за лечение на сърцебиене. Рапонтен ревен:
- Екстракти от корените на rhapontic ревен са одобрени за лечение на симптоми на менопауза. The таблетки обикновено се приемат веднъж дневно по време на хранене. Възможен неблагоприятни ефекти включват реакции на свръхчувствителност.
Помощни средства за сън:
- Като валериан, хмел, доксиламин, дифенхидрамин, бензодиазепини и свързани вещества се използват за симптоматично лечение на нарушения на съня. Химичните агенти могат да причинят неблагоприятни ефекти и да доведат до зависимост.
Много други билкови лекарства, като червена детелина, сърдечна стимуланти, фитоестрогени, соя, антиоксиданти и див сладък картоф, се използват, но някои са силно противоречиви в научната литература.
