Леко когнитивно увреждане: причини

Патогенеза (развитие на заболяването)

Физически причини за леко когнитивно увреждане (MCI) лежат в щети на мозък структури, необходими за познанието. В допълнение към нормалните процеси на стареене („хипотеза за непрекъснатост“), причината могат да бъдат специфични заболявания („хипотеза за специфичност“). Следва списък на известните рискови фактори. Имаше доза-отговорност между бета-амилоидното натоварване и епизодичното памет функция: тъй като функцията на паметта намалява, амилоидното натоварване се увеличава. Този факт е по-изразен в групата от 30 до 49 години и по-слаб при групата от 50 до 69 години.

Етиология (причини)

Биографични причини

  • Кръв тип - кръвна група AB (1.82 пъти повишен риск).
  • Възраст - нарастваща възраст (> 60 години).
  • Хормонални фактори - преждевременно менопауза (преждевременна менопауза; climacterium praecox) - преждевременна яйчникова недостатъчност (POF, преждевременна недостатъчност на яйчниците): жената може да навлезе преждевременно в менопауза, ако резервите на яйцеклетките са изчерпани преждевременно. Средната възраст за влизане менопауза (менопауза) в момента е около 51 години. Ако обаче резервите на ооцитите се изразходват преждевременно (поради фоликуларна атрезия), овулация няма да настъпи и менструация може също да спре преждевременно. Ако това се случи при жени под 40-годишна възраст, това се нарича преждевременно менопауза. Това се случва при 1-4% от жените.

Поведенчески причини

  • Хранене - вижте .долу под причините /недостиг на витамин.
  • Консумация на стимуланти
    • Алкохол (жена:> 20 g / ден; мъж:> 30 g / ден) → дозозависима намаляваща плътност на сивото вещество, особено в хипокампуса и части от амигдалата
    • Тютюн (пушене)
  • Употреба на наркотици
    • Канабис (хашиш и марихуана)
  • Психо-социална ситуация
    • Стрес
  • Консумация на телевизия (> 50 годишна възраст и> 3.5 часа телевизионна консумация) → свързана с телевизия деменция (= деградация на вербалната памет).

Причини, свързани с болестта.

Ендокринни, хранителни и метаболитни заболявания (E00-E90).

Сърдечно-съдова система (I00-I99)

Инфекциозни и паразитни болести (A00-B99).

  • Хроничен менингит - менингит, който може да бъде причинен от много различни патогени; те включват Borrelia, Treponema pallidum (сифилис) или ХИВ.

Психея - На нервната система (F00-F99; G00-G99).

  • Злоупотребата с алкохол
  • депресия
  • Никотинова зависимост
  • Посттравматично стрес разстройство (ПТСР) - в дългосрочен план по-често ограничения на когнитивните функции.

Симптоми и необичайни клинични и лабораторни находки, които не са класифицирани другаде (R00-R99)

  • Загуба на тегло в напреднала възраст - хората над 70 години, които губят тегло, могат да бъдат изложени на повишен риск от когнитивно увреждане (= рисков фактор за деменция)

Пикочно-полова система (бъбреци, пикочни пътища - полови органи) (N00-N99).

Наранявания, отравяния и други последици от външни причини (S00-T98).

  • Силно въздействие върху череп, неуточнена (напр. церебрална контузия (контузия на мозъка))

Лабораторни диагнози - лабораторни параметри, които се считат за независими рискови фактори.

Лечение

  • АСЕ инхибитори
  • Антиаритмични
  • Антибиотици
    • SS-лактамни антибиотици
    • Флуорохинолоните
    • Пеницилин във високи дози
  • Алфа блокери
  • Антихолинергиците
  • Антидепресанти
  • Антидиабетни средства, орални - които индуцират хипогликемия.
  • Антиепилептични лекарства, Включително фенитоин.
  • Антихипертензивни
    • Пенсионери все още приемат антихипертензивни средства на възраст> 85 години е по-вероятно да има когнитивно увреждане и повишен риск от смъртност; ниско систолично кръвно налягане също е свързано с ускорен когнитивен спад.
  • Антиконвулсанти
  • Антивертигиноза
  • Бензодиазепините
  • Бета блокери
  • Калциеви антагонисти
  • Дигоксин
  • Диуретиците
  • глюкокортикоиди
  • МАО инхибитори
  • Невролептици (D2 антагонисти и серотонин-допамин антагонисти).
  • Нестероидни противовъзпалителни наркотици (НСПВС).
  • Нитрати и други вазодилататори.
  • Лидокаин
  • Опиати / опиоидни аналгетици
  • болестта на Паркинсон лекарства, напр. бромокриптин, амантадин
  • Психотропни лекарства
  • успокоителни; те включват диазепам в частност.
  • Успокояващи H1 антихистамини
  • Статините (статини (симвастатин, аторвастатин; и двата агента са липофилни и преминават през кръвно-мозъчна бариера): В едно проучване лекарите съобщават за различни памет смущения (вариращи от изолирани пропуски в паметта до ретроградни амнезия) при 3.03% от употребяващите статини по време на притежава. Тези нарушения също се наблюдават при 2.31% от не употребяващите статини. Коригираното съотношение на коефициентите беше 1.23, което беше значително при 95% доверителен интервал от 1.18 до 1.28. Това показва леко увеличаване на нарушенията на паметта. Асоциацията беше по-забележителна през първите 30 дни на притежава (0.08% от употребяващите статини срещу 0.02% от не употребяващите).
  • Теофилин

Операции

  • Следоперативна когнитивна дисфункция (POCD) (защитна връзка с по-голяма продължителност на обучението и риск от POCD).

Излагане на околната среда - интоксикации (отравяния).

  • Радиочестотните електромагнитни полета (напр. Клетъчни телефони; смартфони, клетъчни телефони) - кумулативното излагане на радиочестотна ЕМП на мозъка от клетъчните телефони може да повлияе неблагоприятно върху развитието на фигуралната памет при юноши
  • Разтворителна енцефалопатия (мозъчни промени от излагане на разтворители):
    • бензол (напр. съдържа се в: мотор бензин).
    • Хлорирани въглеводороди (например, съдържащи се в: Решения за химическо чистене, почистващи препарати за двигатели и за отстраняване на бои и мазнини).
    • Нефтен-разтворители на основата (напр. съдържащи се в: Продукти за грижа за мебели и лепила за килими, както и бои и лакове).
  • Индуцирана от лекарства хипонатриемия (дефицит на натрий), например от диуретици (диуретици, които подпомагат образуването и отделянето на урина), антиепилептични лекарства или понякога от АСЕ инхибитори - това може да доведе до вторична деменция
  • Перхлоретилен
  • Меркурий
  • Отравяне с тежки метали (арсен, олово, живак, талий).