Синоними
Загуба на памет, „затъмнение“
дефиниция
Амнезията е предимно временно нарушение на памет за времева ориентация или памет за съдържание. Амнезията е симптом, който може да възникне при различни отключващи нарушения или фактори и трябва да се разграничава от него деменция, Където памет разстройството прогресира бавно и е трайно.
Причини
Много смущаващи влияния върху мозък може да доведе до увреждане на съзнанието и памет, което може да се наблюдава, например, чрез въздействието на отрови, под формата на алкохол, наркотици (например транквиланти), но също и наркотици. Освен това, силни влияния от всякакъв вид (механични, електрически) върху мозък водят до пропуски в паметта, което също е диагностично новаторско в случая на сътресение като най-меката форма на черепно-мозъчна травма. Болести на мозък, Като епилепсия, удар или възпаления от различни причини, както и мигрена може да доведе и до амнезия.
И накрая, има психиатрични заболявания като личностни разстройства, дисоциативни разстройства и хипноза, които също могат да доведат до загуба на съзнание или памет. Ако нараняване на мозъка се случи в резултат на използването на сила при инцидент, това е известно като a черепно-мозъчна травма. Това може да бъде причинено и от падане на глава.
Поради продължителността на безсъзнанието могат да се разграничат различни степени на тежест. Най-слабата форма на черепно-мозъчна травма е сътресение. В този случай пациентът е в безсъзнание само за кратко време (до максимум 10 минути).
Типичен симптом е ретроградна амнезия. Пациентът не може да си спомни точния ход на инцидента. Съпътстващите симптоми са гадене намлява повръщане.
A загуба на паметта за бъдещи събития, наречен антероградна амнезия, е малко вероятно да се появи при леки мозъчни наранявания. Тази форма на амнезия може да възникне при по-сериозни мозъчни наранявания, когато нервните клетки са компресирани от кървене или оток. Ако инцидентът е причинил големи необратими увреждания на нервните клетки, амнезията ще продължи.
Обучението по памет може да помогне за активиране на други области на мозъка, за да компенсира загубата на функция. Амнезията може да бъде предизвикана и от стрес. От една страна, това може да доведе до дисоциативна амнезия.
Тази форма на амнезия води до селективни пропуски в паметта по отношение на автобиографичните спомени. Експертите разбират дисоциативната амнезия като вид защитна функция на психиката, за да се избегне многократното справяне със стресови събития. Но стресът също играе важна роля като стимул за преходна глобална амнезия.
Това се случва особено често, когато физически и психологически стресови ситуации са го предшествали. Сякаш мозъкът прави кратка почивка. След най-късно 24 часа, разликата в паметта отново се затваря и способността на пациента да помни вече не е ограничена.
След прекомерна консумация на алкохол, след събуждане може да се получи така нареченото затъмнение. Засегнатото лице има пропуск в паметта до няколко часа. Това е временна амнезия, т.е. паметта се възстановява с течение на времето.
Много е различно от това, кое количество алкохол се задейства амнезия. Хроничната консумация на алкохол може да доведе до развитие на синдром на Корсаков поради дефицит на витамин В1. Основният симптом на това заболяване е амнезията.
Това понякога съществува в глобална форма, т.е. вече не могат да бъдат извлечени както преживени събития, така и ново съдържание. Често обаче старото съдържание на паметта се запомня добре. Пациентите обаче не могат да си спомнят новопреживени събития.
Несъзнателно пациентите запълват тези пропуски в паметта с фантастично съдържание. Това се нарича конфабулация в медицинската терминология и е типичен симптом на синдрома на Корсаков. Загуба на памет или нарушения на паметта след a удар са често срещани.
Видът и степента зависят от това коя област на мозъка е засегната и колко силно е увредена. При пациенти с a удар в лявото полукълбо на мозъка често има проблеми със семантичната памет. Засегнатите не могат да запомнят фактите добре.
Споменът за лични преживявания не се нарушава. Това е по-често след инсулт в дясното полукълбо на мозъка; тук е локализирана епизодичната памет. Често тези смущения са само временни или поне частично изчезват.
Ако обаче инсултът е причинил умиране на нервните клетки на големи площи, амнезията е постоянна. Епилептичните припадъци много често са придружени от амнезия. Видът и степента на амнезия могат да варират значително при всеки пациент.
В повечето случаи амнезията след епилептичен припадък е само временен и бързо отстъпва. В рядка форма на темпорален лоб епилепсия, амнезията е единственият симптом. Тук се появяват повтарящи се нарушения на паметта без други съпътстващи симптоми.
Епилептогенният фокус се подозира в морско конче. Тук ЕЕГ също може да разкрие аномалии. Най-важните диференциална диагноза is преходна глобална амнезия.
След хирургични интервенции, нарушения на паметта често се забелязват при пациенти следоперативно. Те са с кратка продължителност и обикновено се отнасят до събития непосредствено преди или след операцията. Това обикновено е свързано и с лекарствата, които се прилагат на пациента за индуциране анестезия.
Следователно, разликата в паметта дори е желана, в края на краищата много пациенти преживяват тези събития като частично травматични. След неврохирургични операции на череп, амнезията може да се простира и след непосредствената следоперативна фаза. При по-възрастните пациенти също често се наблюдава, че нарушенията на паметта продължават дълго време след операцията.
Не е ясно дали това може да се разглежда като предвестник за развитието на деменция. Амнезия след събуждане често съществува в контекста на сънливост. В това състояние засегнатото лице е дезориентирано по отношение на времето и мястото след събуждане.
Това също е придружено от психомоторно забавяне. Обикновено това състояние трае максимум 15 минути. Споменът за това време е фрагментарен. Характерно за това разстройство на съня е, че се получава от дълбок сън. Той може да бъде провокиран от събуждане, но също така се случва по време на спонтанно събуждане.
