Медицинска история (история на заболяването) представлява важен компонент при диагностицирането на крак подуване („оток на крака“). История на пътуванията
- Записване на продължителността на пътуването и пътуванията в чужбина, тук основно от тропически престой, освен това, всички възможни инфекции.
Семейна история
- Има ли анамнеза за сърдечни заболявания във вашето семейство? Заболяване на бъбреците? Чернодробно заболяване? Белодробни заболявания? Болест на щитовидната жлеза?
Социална история
- Имате ли работа, която изисква от вас да стоите или да седите дълго време?
- Наскоро предприехте ли полет на дълги разстояния?
АКТУАЛНО медицинска история/ системна история (соматични и психологични оплаквания).
- Кога за първи път се появи отокът?
- Едностранно или двустранно е подуването на краката?
- Подуването възникна ли внезапно или постепенно?
- Кога се появява отокът?
- Постоянен?
- След като стоите или седите дълго време?
- Вечерта?
- Зависим от цикъла?
- Имате ли усещане за стягане в подутите зони на тялото си?
- Имате ли болка в крака? *
- Начало на болка (напр. внезапно натоварване на мускулите на прасеца → разкъсване на мускулните влакна?)?
- Освен това кракът прегря ли? *
- Променят ли се симптомите като болка и подуване след лягане и през нощта? Ако да, по какъв начин?
- Имате ли сърцебиене? *
- Имате ли студена пот, бледа ли сте и имате ли спад на кръвното налягане? *
- Изпитвате ли задух при усилие или в покой? *
- Имаш ли треска? Втрисане?
- Имате ли излив на колянна става?
- Имате ли други оплаквания като:
- Синкав цвят на кожата?
- Студена кожа?
- Студени и синкави обезцветени устни и пръсти?
- Ареално зачервяване на кожата?
- Атрофични промени в кожата (загуба на еластичност на кожата)?
- Суха, сърбяща кожа?
- Намаляване на производителността?
- Повишено уриниране през нощта?
- Кашлица през нощта?
- Дискомфорт в стомаха?
- Загуба на апетит?
Вегетативна анамнеза, включително хранителна анамнеза.
- Вие сте с наднормено тегло? Моля, кажете ни телесното си тегло (в кг) и височината (в см).
- Промениха ли се неволно телесното ви тегло?
- Правите ли достатъчно упражнения всеки ден?
- Пиете ли достатъчно?
- Пушите ли? Ако да, колко цигари, пури или лули на ден?
- Пиеш ли алкохол? Ако да, каква напитка (и) и колко чаши от нея на ден?
- Използвате ли наркотици? Ако да, какви лекарства и колко често на ден или на седмица?
Самоистория
- Предшестващи състояния (метаболитни заболявания (напр. диабет мелитус, дисфункция на щитовидната жлеза), сърдечно-съдови заболявания (напр. венозни заболявания, дълбоки вена тромбоза; периферна артериална оклузивна болест, хипертония/високо кръвно налягане), бъбречно заболяване, черен дроб заболяване, бял дроб заболявания, заболявания на щитовидната жлеза, туморни заболявания, хранителни разстройства; злополука).
- Операции
- Алергии
- Бременност
- Radiatio (лъчетерапия)
- История на околната среда
История на лекарствата
- АСЕ инхибитори (ангионевротичен оток; честота (честота на новите случаи): приблизително 1%; смъртност (смъртност): 1%) - беназеприл, каптоприл, цилазаприл, еналаприл, фозиноприл, лизиноприл, моексиприл, перидоприл, квинаприл, рамиприл, спираприл
- Аналгетици
- Нестероидни противовъзпалителни наркотици (НСПВС, нестероидни (ацетилсалицилова киселина (КАТО), диклофенак, индометацин, ибупрофен, мелоксикам, пироксикам) - олово до повишено задържане на течности в краката и глезените, наред с други неща.
- Селективни COX-2 инхибитори (коксиб) - целекоксиб, еторикоксиб.
- Антидепресанти (амитриптилин* / при пациенти> 70-годишна възраст).
- Антихипертензивни средства - особено калциеви антагонисти от дихидропиридинов / нифедипинов тип; второ и трето поколение като лерканидипин се понасят по-добре
- Типично: оток на глезена - увеличава се през деня и регресира за една нощ
- Антипсихотици (невролептици).
- Хлорпромазин*, клозапин*, халоперидол*, тиоридазин*.
- Диуретиците* - особено бримкови диуретици , като фуроземид намлява торасемид, което може да причини крак оток [ексикоза].
- Глитазони
- Типично: периферен оток
- Хормоните (олово, наред с други неща, до повишено задържане на течности в областта на краката и глезените).
- Андрогените (тестостерон, тестостеронов антат, тестостеронов недекаонат).
- Гестагени * (етоногестрел, дезогестрел, диеногест, левоноргестрел, медроксипрогестерон ацетат, медрогестон, норелгестромин, норетистерон).
- глюкокортикоиди* (буденозид, кортизон, флутиказон, преднизолон).
- Естрогените* (етинил естрадиол, естрадиол) - естроген притежава as хормонозаместителна терапия (HT): увеличаване на тромбоемболичния риск от: + 6 събития на 10,000 XNUMX жени за година употреба.
- Комбинации от естроген-прогестин * (орални контрацептиви: етинил естрадиол + норетистерон / производно на норгестрел - особено в комбинация с пушене; хормонозаместителна терапия, ХЗТ; Английски: хормонозаместителна терапия / ХЗТ) в менопауза: увеличаване на тромбоемболичния риск от: + 17 събития на 10,000 XNUMX жени за година употреба.
- Растежен хормон (соматотропен хормон (STH), човешки растежен хормон (hGH), растежен хормон (GH), растежен хормон (WH), соматропин (КРЪЧМА)).
- Лаксативи - когато се приемат продължително и неконтролирано, те нарушават водния и електролитния баланс, както и концентрациите на протеини и минерали, влошавайки отстраняването на течности от тъканите
- Психотропни лекарства - нетипични невролептици, литий, МАО инхибитори, трицикличен антидепресанти.
* тромбоза/емболия поради лекарства.
* Ако на този въпрос е отговорено с „Да“, е необходимо незабавно посещение на лекар! (Информация без гаранция)
