левоноргестрел

Продукти

Левоноргестрел се предлага в търговската мрежа като така наречените хапчета за сутрин под формата на таблетки (напр. NorLevo, генерици). Предлага се под грижа на лекар. От 2002 г. той може да се продава и в аптеките за спешни случаи контрацепция след структурирана документация за професионално консултиране и отпускане. Левоноргестрел се съдържа и в други хормонални контрацептиви, Това са таблетки съдържащ етинил естрадиол („хапчето“) и вътрематочни устройства („IUDs“). Тази статия се отнася до спешни случаи контрацепция.

Структура и свойства

Левоноргестрел (C21H28O2Mr = 312.5 g / mol) е бял до почти бял кристал прах който е практически неразтворим в вода. Това е D-енантиомерът на норгестрел, рацемат на D- и L-норгестрел.

Вещи

Левоноргестрел (ATC G03AC03) инхибира или забавя овулация. Вече не е ефективно, ако яйцеклетката вече е имплантирана и не причинява аборт. Ако бременност възниква или вече съществува въпреки спешността контрацепция, лекарството не представлява риск за бебето. Левоноргестрел може да предотврати повечето, но не всички, нежелани бременности. Той е по-малко надежден от продължителната употреба на орален контрацептив. Левоноргестрел не осигурява допълнителна защита до края на цикъла. Следователно, бариерен метод (като a презерватив) трябва да се използва.

Показания

За спешна контрацепция в рамките на 72 часа (= 3 дни) от незащитен полов акт или установим неизправност на механични методи или при други обстоятелства.

Дозиране

Според SmPC. Таблетката се приема като единична доза преди хранене в рамките на 72 часа (= 3 дни) след незащитен полов акт. За предпочитане в рамките на 12 часа и обикновено възможно най-скоро. Ефикасността намалява бързо с течение на времето. Левоноргестрел може да се приема по всяко време по време на менструалния цикъл. Ако повръщане настъпва в рамките на три часа след приема на таблетката, активното вещество не се абсорбира напълно. Следователно трябва да се вземе друга таблетка и да се приеме незабавно, евентуално в комбинация с антиеметик.

Противопоказания

  • Свръхчувствителност
  • Тежка чернодробна дисфункция
  • бременност

Пълните предпазни мерки могат да бъдат намерени в етикета на лекарството.

Взаимодействия

CYP3A4 участва в биотрансформацията на левоноргестрел. Следователно, разграждането на CYP индукторите може да бъде увеличено и ефикасността на лекарството може да бъде намалена. CYP индукторите включват например фенобарбитал, фенитоин, примидон, карбамазепин, рифабутин, рифампицин, гризеофулвин, ритонавир, и наркотици съдържащ Жълт кантарион. В този случай използването на a мед ВМС е възможно.

Неблагоприятни ефекти

С изключение на нарушенията на кървенето, неблагоприятни ефекти са преходни, но могат да продължат до два дни, тъй като левоноргестрел има дълъг полуживот от 43 часа. гадене, нисък коремна болка, главоболие, умора, замаяност и нежност на гърдите са много чести. Менструалните нередности като зацапване, нередовно или повишено кървене също са много чести. менструация може да се случи по-рано или по-късно. Диария намлява повръщане са често срещани.